Лекарства при диабете 2 типа метформин

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Что можно и нельзя кушать при

Если у вас возникли вопросы, то я с радостью отвечу на них в рубрике Консультация. Я могу и хочу вам помочь с таким недугом, как сахарный диабет. Также советую ознакомится со всеми ответами, возможно на ваш вопрос уже есть решение. Лактат – это молочная кислота, ацидоз же представляет собой алгоритм увеличения показателей кислотности. Таким образом, лактоацидоз формируется по мере накопления молочной кислоты в человеческом организме. Это состояние крайне опасно при сахарном диабете, потому что может провоцировать различные осложнения, например, гиперлактацидемическую кому. Учитывая это и другие диагнозы, настоятельно рекомендуется обратить внимание на причины, симптомы, особенности лечения лактоацидоза при диабете. Представленное патологическое состояние может формироваться вследствие различных фактором, например, заболеваний воспалительного и инфекционного характера. Кроме этого, к не менее значимым факторам причисляют кровотечения массивного типа, наличие алкоголизма в хронической форме и острые инфаркты миокарда. Далее специалисты обращают внимание на то, что при сахарном диабете 2 типа оказывать влияние на это вполне могут: Ведущим фактором, провоцирующим возникновение лактацидоза, следует считать применение бигуанидов. Так, достаточно часто диабетики используют Метформин. Однако следует учитывать, что в представленной ситуации симптоматика заболевания формируется именно у таких пациентов, которые одновременно с этим используют определенные лекарства. Речь идет о сахаропонижающей категории с представленным компонентом в составе. При наличии поражения почек или печени даже минимальное количество бигуанидов может спровоцировать лактатацидоз. Для того, чтобы идентифицировать лактоацидоз при сахарном диабете, настоятельно рекомендуется обратить внимание на симптомы его формирования. Проявления лактоацидоза у диабетиков могут практически полностью отсутствовать, а изменение состояния непосредственно в острую форму может занимать два-три часа. Лактоацидоз характеризуется такими проявлениями, как апатия, учащение дыхательного ритма. Возникновение сердечно-сосудистой недостаточности можно назвать классическим симптомом тяжелой разновидности ацидоза. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что: Если общее состояние диабетика лактоацидоз (или, как говорят некоторые – лактацидоз) усугубляет и в дальнейшем, то симптомы могут оказаться самыми разнообразными. Речь может идти не только об арефлексии, но и парезах (неполный паралич) или гиперкинезах (непроизвольные движения различных мышц). Непосредственно перед началом коматозного состояния, которое сопряжено с потерей сознания, у диабетика может быть идентифицировано шумное дыхание с еле различимыми шумами в рамках дыхательного процесса. Примечательно, что характерный запах ацетона лактоацидоз не провоцирует. Достаточно часто подобное дыхание формируется при так называемом метаболическом ацидозе при сахарном диабете 2 типа. Диагностические мероприятия в отношении лактоацидоза при всех представленных признаках могут оказаться затруднительными. Именно поэтому симптоматика патологии будет учитываться, но исключительно в качестве вспомогательной переменной. Учитывая это, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что именно лабораторные данные обладают удовлетворительной достоверностью, которая основывается на идентификации показателей молочной кислоты в крови. Помимо этого, специалисты должны выявить такие показатели, как уменьшение в крови количества бикарбонатов, степень умеренности гипергликемии, а также отсутствие ацетонурии. При симптомах патологии и непосредственно самом лактоацидозе оказание неотложной помощи будет заключаться во внутривенном внедрении раствора натрия гидрокарбоната (4% или 2,5%). Ожидаемые объемы должны составлять до двух литров в течение суток. Настоятельно рекомендуется постоянно контролировать соотношение уровня р Н и показатели калия в крови. Помимо этого, при наличии лактоацидоза и его симптоматики в качестве восстановительных мероприятий внедряется инсулиновая терапия. Говоря о лечении, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что: Все это должно в будущем способствовать корректировке гемостаза. Для того, чтобы диабетический лактоацидоз не ассоциировался с развитием осложнений и не усугублял состояние диабетика в общем, настоятельно рекомендуется озаботиться определенными профилактическими мероприятиями. Ведущей целью профилактических мероприятий при представленном заболевании следует считать исключение вероятности развития коматозного состояния. Настоятельно рекомендуется предупреждать все, что может быть связано с гипоксией. Кроме этого, не меньшее значение в рамках профилактики отводится рационализации контроля над течением сахарного диабета – будь то первый или второй тип. Примечательно, что лактоацидоз, основные симптомы которого, как уже говорилось ранее, могут возникнуть при использовании бигуанидов, нуждается в четком определения их дозировок. В особенности необходимым это является при быстрой отмене в случае развития интеркуррентных недугов, допустим, при пневмонии. Чаще всего оно, а также каждый признак, развивается неожиданно и быстро, провоцируя коматозное состояние. Именно поэтому очень важно вовремя обращать внимание на симптомы состояния и не пренебрегать своевременным лечением – все это позволит исключить развитие осложнений и критических последствий. Что можно и нельзя кушать при сахарном диабете и типа, какие продукты питания фрукты.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

МЕТФОРМИН таблетки инструкция по применению, отзывы.

Изучив эту статью, вы узнаете, как правильно лечить с помощью таблеток диабет 2 типа и даже в некоторых случаях диабет 1 типа. Если вы болеете диабетом, то уже убедились на собственной шкуре, что врачи пока не могут похвастать реальными успехами в лечении диабета… Прочитав эту страницу, А главное, сможете использовать их эффективно, т. привести сахар в крови в норму и улучшить общее состояние здоровья. Лекарства — это третий уровень лечения диабета 2 типа. Имеется в виду, что если первые два уровня — низко-углеводная диета и физкультура с удовольствием — плохо помогают держать нормальный сахар в крови, то лишь тогда подключаем таблетки. А если и лекарства недостаточно помогут, то последний четвертый уровень — это уколы инсулина. Подробнее читайте программа лечения диабета 2 типа. Ниже вы узнаете, что некоторые лекарства от диабета, которые любят назначать врачи, на самом деле приносят вред, и лучше обходиться без них. Чтобы нормализовать сахар в крови при диабете 1 и 2 типа, главное — кушать поменьше углеводов. Почитайте список запрещенных продуктов и список разрешенных продуктов для низко-углеводной диеты. Обычный человек потребляет каждый день в среднем 250-400 граммов углеводов. Вам в наследство достался организм, который генетически не способен с этим справиться. Если будете есть не более 20-30 граммов углеводов в сутки — сахар в крови нормализуется, и вы почувствуете себя лучше. Можно будет в несколько раз уменьшить дозы лекарств от диабета и инсулина в инъекциях. При диабете вам будет полезно есть вместо углеводов больше белков и жиров, в том числе животных жиров, которыми так любят пугать нас врачи и пресса. Если у вас развилась то прочитайте статью «Альфа-липоевая кислота от диабетической нейропатии«. После того, как больной диабетом переходит на низко-углеводную диету, таблетки и инсулин обычно приходится назначать только тем, кто ленится заниматься физкультурой. Рекомендую вашему вниманию статью о том, как получать удовольствие от занятий физкультурой. С вероятностью 90% физкультура поможет вам при диабете 2 типа поддерживать нормальный сахар в крови без таблеток и тем более без уколов инсулина. По состоянию на середину 2012 года, существуют следующие группы лекарств от диабета (кроме инсулина): Есть еще таблетки глюкобай (акарбоза), которые блокирует всасывание глюкозы в желудочно-кишечном тракте. Они часто вызывают расстройства пищеварения, а главное, что если соблюдать низко-углеводную диету, то принимать их вообще никакого смысла нет. Еще раз напоминаем: лекарства в таблетках могут быть полезны только при диабете 2 типа. Если вы не в силах придерживаться низко-углеводной диеты, потому что срываетесь в приступы обжорства, то используйте лекарства от диабета, которые помогают контролировать аппетит. При диабете 1 типа — никаких лекарств, а только уколы инсулина. Таблетки Сиофор или Глюкофаж при диабете 1 типа можно попробовать, если пациент страдает ожирением, у него понижена чувствительность клеток к действию инсулина, и поэтому вынужден колоть себе значительные дозы инсулина. Вопрос назначения Сиофора или Глюкофажа в такой ситуации нужно обсудить с вашим врачом. Ниже представлен в удобном виде подробный список лекарств от диабета 2 типа, кроме инсулина. В ближайшее время на нашем сайте появится подробная информация о каждом из этих препаратов. Если вас интересует инсулин, то начните со статьи “Лечение сахарного диабета инсулином. При диабете 2 типа пациенты напрасно опасаются терапии инсулином. Потому что уколы инсулина дают возможность вашей поджелудочной железе “отдохнуть” и берегут ее от окончательного разрушения. Следующая таблица поможет вам разобраться, какие особенности у разных групп препаратов. Они приносят значительный ущерб здоровью больных диабетом. К таблеткам, которые стимулируют выработку инсулина поджелудочной железой, относятся лекарства из групп производные сульфонилмочевины и меглитиниды. Врачи пока еще любят их назначать при диабете 2 типа, но это неправильно и вредно для пациентов. При диабете 2 типа больные, как правило, и без этих таблеток вырабатывают инсулина не меньше, а в 2-3 раза больше, чем здоровые люди. Проблема больных диабетом в том, что у них понижена чувствительность клеток к действию инсулина. Это нарушение обмена веществ называется инсулинорезистентность. В такой ситуации принимать таблетки, дополнительно стимулирующие секрецию инсулина поджелудочной железой, — это все равно что стегать кнутом измученную, загнанную лошадь, которая из последних сил тащит на гору тяжелый воз. В роли загнанной лошади — ваша поджелудочная железа. После этого выработка инсулина действительно понижается, и излечимый диабет 2 типа превращается в намного более тяжелый и неизлечимый инсулин-зависимый диабет 1 типа. В ней есть бета-клетки, которые вырабатывают инсулин. Под действием таблеток производных сульфонилмочевины или меглитинидов они “выгорают”, т. Еще один большой недостаток таблеток, стимулирующих выработку инсулина поджелудочной железой, — они вызывают гипогликемию. Это часто происходит, если больной принял неправильную дозу таблеток или забыл поесть вовремя. Способы лечения диабета 2 типа, которые мы рекомендуем, эффективно понижают сахар в крови, и при этом риск гипогликемии практически нулевой. Масштабные исследования доказали, что производные сульфонилмочевины увеличивают смертность от всех причин среди больных, которые их принимают, включая смертность от сердечных приступов и онкологических заболеваний. Этот эффект не доказан только для новейших препаратов группы. Но их тоже не следует принимать, по причинам, которые мы описали выше. Если тщательно контролировать диабет 2 типа с помощью низко-углеводной диеты, физкультуры с удовольствием и при необходимости уколов инсулина, то поврежденные или ослабленные бета-клетки могут восстанавливать свою функцию. Изучите и выполняйте программу эффективного лечения диабета 2 типа. Мы не можем здесь перечислить все названия этих таблеток, потому что их очень много. Вместо этого изучите программу лечения диабета 2 типа и выполняйте ее. Также бывают комбинированные таблетки, которые содержат два действующих вещества: производное сульфонилмочевины плюс метформин. Если вам назначили такой вариант, то перейдите с него на “чистый” метформин (Сиофор или Глюкофаж). После этого не понадобится стимулировать выработку инсулина. Правильный путь лечения диабета 2 типа — стараться улучшить чувствительность клеток к действию инсулина. Если случай диабета еще не слишком запущенный, то собственного инсулина у человека окажется достаточно, чтобы поддерживать нормальный сахар в крови. Проведите тотальный контроль сахара в крови в течение как минимум 3 дней, а лучше целую неделю. Если хоть раз сахар после еды оказался 9 ммоль/л и выше — немедленно начинайте лечиться инсулином, в сочетании с низко-углеводной диетой. Прежде всего, с помощью уколов инсулина и правильной диеты добейтесь, чтобы ваш сахар в крови понизился до целевых значений. А потом уже будете думать, как использовать таблетки, чтобы уменьшить дозы инсулина или даже совсем отказаться от него. Больные диабетом 2 типа любят до бесконечности откладывать начало своего лечения инсулином. Наверняка вы именно с этой целью зашли на страницу о лекарствах от диабета, правда? Почему-то все считают, что можно безнаказанно игнорировать лечение инсулином, а осложнения диабета угрожают кому-то другому, только не им. Если такой “оптимист” умрет от инфаркта, то я скажу, что ему повезло. Потому что бывают варианты и хуже: Это осложнения диабета, которых не пожелаешь и злейшему врагу. По сравнению с ними, быстрая и легкая смерть от сердечного приступа — это настоящая удача. Тем более, в нашем государстве, которое не слишком поддерживает своих граждан-инвалидов. Так вот, инсулин — это чудесное средство при диабете 2 типа. Если вы его нежно полюбите, то он спасает вас от близкого знакомства с вышеупомянутыми осложнениями. Если очевидно, что без инсулина не обойтись, то начинайте его колоть побыстрее, не тяните время. В случае наступления слепоты или после ампутации конечности у диабетика обычно оказывается еще несколько лет инвалидности. За это время он успевает хорошо обдумать, каким был идиотом, когда вовремя не начал колоть инсулин… В каких случаях подружиться с инсулином жизненно необходимо, и побыстрее: Полюбите инсулин всей душой, потому что это ваш большой друг, спаситель и защитник от осложнений диабета. Если старательно выполнять программу лечения диабета (особенно важно заниматься физкультурой с удовольствием), то вы точно сможете обходиться небольшими дозами инсулина С высокой вероятностью, у вас получится и вообще отказаться от уколов. Но нельзя этого делать ценой развития осложнений диабета. Как известно, у большинства больных диабетом 2 типа поджелудочная железа вырабатывает достаточно инсулина, а то и в 2-3 раза больше нормы. Проблема в том, что у этих людей понижена чувствительность клеток к действию инсулина. Существуют несколько видов лекарств, которые частично решают ее. Напомним, что эта проблема называется инсулинорезистентность, т. В русскоязычных странах сейчас доступны два таких препарата — метформин (таблетки Сиофор или Глюкофаж) и пиоглитазон (продается под названиями Актос, Пиоглар, Диаглитазон). Эффективная программа лечения диабета 2 типа начинается с низко-углеводной диеты, а также занятий физкультурой с удовольствием. Это мощные и эффективные средства, чтобы нормализовать сахар в крови. Но в сложных они не достаточно помогают, как бы тщательно диабетик не соблюдал режим. Тогда в дополнение к ним назначают еще таблетки, которые повышают чувствительность клеток к действию инсулина. Если использовать сочетание низко-углеводной диеты, физкультуры и таблеток против инсулинорезистентности, то повышаются шансы, что получится хорошо контролировать диабет без инъекций инсулина. А если все же придется колоть инсулин, то дозировки будут маленькие. Запомните, что Физкультура с удовольствием — это по-настоящему действенное средство, чтобы повысить чувствительность клеток к действию инсулина и контролировать диабет. Лекарства по эффективности с ней и близко сравниться не могут. И уж тем более никак не получится избежать осложнений диабета, если не соблюдать низко-углеводную диету. Популярное лекарство от диабета 2 типа — метформин, который в русскоязычных странах продается в виде таблеток Сиофор и Глюкофаж. Метформин повышает чувствительность клеток к действию инсулина, благодаря этому понижает сахар в крови и помогает похудеть на несколько килограммов. Еще он подавляет действие гормона грелина и таким образом помогает удержаться от переедания. Также доказано, что прием метформина снижает риск смерти от онкологических заболеваний и инфаркта. Осложнения диабета возникают потому, что лишняя глюкоза, которая присутствует в крови, связывается с разными белками и нарушает их работу. Так вот, метформин блокирует такое связывание, и это происходит независимо от его основного эффекта по снижению сахара в крови. Также он улучшает циркуляцию крови в сосудах, снижает проницаемость и ломкость капилляров, уменьшает риск кровоизлияния в глазах при диабетической ретинопатии. Лекарства от диабета из группы тиазолидиндионов тормозят развитие почечной недостаточности, в дополнение к своему эффекту по снижению сахара в крови. Предполагается, что они блокируют действие генов, которые отвечают за накопление жира в организме. Благодаря этому, тиазолиндионы помогают отсрочить или вообще предотвратить развитие диабета 2 типа у людей с большим риском. С другой стороны, доказано, что эти лекарства повышают риск остеопороза у женщин после менопаузы. Также тиазолиндионы вызывают задержку жидкости в организме. Это недопустимо для больных диабетом с застойной сердечной недостаточностью, потому что их организм и так уже перегружен жидкостью. Раньше существовали два лекарства из группы тиазолидиндионов: росиглитазон и пиоглитазон. Однако, продажу росиглитазона запретили, когда выяснилось, что его прием повышал риск сердечного приступа, и сейчас больным назначают только пиоглитазон. Препараты метформин и пиоглитазон повышают чувствительность клеток к действию инсулина. Причем не важно, какой это инсулин — тот, который выработала поджелудочная железа, или тот, который больной диабетом получил с уколом. В результате действия таблеток против инсулинорезистентности, сахар в крови у больных диабетом 2 типа понижается, и самое приятное то, что при этом не возникает вредных побочных эффектов. Однако, благотворное действие препаратов метформин и пиоглитазон на этом не заканчивается. Напомним, что инсулин — это главный гормон, который стимулирует отложение жира и тормозит похудение. Когда больной диабетом 2 типа и/или ожирением принимает эти таблетки, то у него концентрация инсулина в крови снижается и приближается к норме. Благодаря этому, как минимум прекращается дальнейший прирост веса, а часто удается похудеть на несколько килограммов. Если еще не развился диабет 2 типа, а нужно только контролировать ожирение, то назначают обычно метформин. Потому что у него риск вредных побочных эффектов практически нулевой, а у пиоглитазона он есть, хоть и небольшой. Как известно, чем больше у человека лишнего жира, тем сильнее инсулинорезистентность и тем большие дозы инсулина приходится колоть при диабете. Прием таблеток, повышающих чувствительность клеток к действию инсулина, дает возможность снизить дозировки инсулина. Причем этот эффект проявляется у больных не только диабетом 2 типа, но и диабетом 1 типа. Ожирение и инсулинорезистентность — это показания, по которым метформин (Сиофор или Глюкофаж) целесообразно назначать также и больным диабетом 1 типа, чтобы снизить дозировки инсулина. Читайте также: «Как похудеть с помощью низко-углеводной диеты«. У него был пациент с “запущенным” диабетом 2 типа и значительным избыточным весом. Этому больному требовалось колоть 27 ЕД продленного инсулина на ночь, даже несмотря на соблюдение низко-углеводной диеты. Он выполнял инструкции, которые описаны в разделе “Как правильно колоть большие дозы инсулина”. После того, как он начал принимать Глюкофаж, дозу инсулина удалось снизить до 20 ЕД. Это все равно высокая доза, но все же лучше, чем 27 ЕД. Таблетки, которые повышают чувствительность клеток к инсулину, целесообразно назначать больным диабетом 2 типа, если на низко-углеводной диете у них не получается сбросить вес, а тем более, если не удается понизить сахар в крови до нормы. Почитайте, какие должны быть правильные цели лечения диабета. Прежде, чем составить режим приема лекарств от диабета, нужно проводить тотальный контроль сахара в крови в течение 3-7 дней и записывать его результаты. Напоминаем, что если сахар в крови хоть раз после еды оказывается 9,0 ммоль/л или выше, то нужно немедленно начинать колоть инсулин. А уже потом думать, как понизить его дозировки с помощью таблеток. Вы обнаружите, что сахар в крови поднимается выше нормы в какое-то определенное время, или он держится повышенный круглые сутки. В зависимости от этого, определяют, в какое время нужно принимать таблетки от диабета. Например, ваш сахар в крови оказывается все время повышенным по утрам. В таком случае, попробуйте принимать Глюкофаж продленного действия на ночь. Начните с минимальной дозы и постепенно ее повышайте. Подробнее читайте “Как контролировать феномен утренней зари”. Или глюкометр покажет, что сахар в крови поднимается после какой-то трапезы, например, после обеда. В таком случае, принимайте Сиофор быстрого действия за 2 часа до этой трапезы. Если от такого режима будет диарея, то принимайте Сиофор вместе с едой. Используйте также таблетки от диабета, которые помогают контролировать аппетит. Если сахар в крови держится немного повышенный круглые сутки, то можно попробовать дозы 500 или 850 мг Сиофора каждый раз перед едой, а также на ночь. Метформин (таблетки Сиофор и Глюкофаж) осуществляет свое действие, понижая инсулинорезистентность в клетках печени. Также он немного ухудшает всасывание углеводов в кишечнике. Он влияет на мышцы и жировую ткань, в меньшей степени затрагивая печень. Это означает, что если метформин недостаточно понижает сахар в крови, то имеет смысл добавить к нему пиоглитазон, и наоборот. На фоне приема метформина суточная доза пиоглитазона не должна превышать 30 мг. Таблетки, которые повышают чувствительность клеток к инсулину, — это один из лучших инструментов, которые у нас есть для контроля сахара в крови. Таблетки Сиофор и Глюкофаж (действующее вещество метформин) практически не вызывают опасных побочных эффектов. Тем не менее, у людей, которые их принимают, они часто вызывают расстройства пищеварения — вздутие живота, тошноту, диарею. Это происходит как минимум с ⅓ пациентов, которые принимают лекарство Сиофор быстрого действия. Люди быстро замечают, что Сиофор помогает похудеть на несколько килограммов, а при диабете 2 типа — приближает сахар в крови к норме. Ради этих благотворных эффектов они готовы терпеть проблемы с желудочно-кишечным трактом. Этих проблем становится намного меньше, если с Сиофора перейти на Глюкофаж продленного действия. Также подавляющее большинство пациентов обнаруживают, что расстройства пищеварения от приема Сиофора слабеют со временем, когда организм привыкает к препарату. Лишь очень немногие люди совсем не могут переносить это лекарство. Метформин в наши дни — это любимое лекарство сотен тысяч диабетиков во всем мире. В 1950-х годах обнаружили, что он может вызвать лактат-ацидоз — опасное состояние, потенциально смертельное. Лактат-ацидоз на фоне приема фенформина происходил у ослабленных пациентов, у которых уже была сердечная недостаточность или тяжелая стадия поражения почек. Минздрав предупреждает, что метформин тоже может вызвать лактат-ацидоз, если у вас есть сердечная недостаточность, проблемы с печенью или почками. Если этих осложнений нет, то риск лактат-ацидоза практически нулевой. У некоторых людей пиоглитазон (Актос, Пиоглар, Диаглитазон) вызывает задержку жидкости. Это проявляется опуханием ног и снижением концентрации красных кровяных телец в плазме. Также на фоне приема пиоглитазона пациент может немного набрать вес. Это происходит из-за накопления жидкости, но не жира. У больных диабетом, которые принимают пиоглитазон и одновременно получают уколы инсулина, повышается риск сердечного приступа. Для таких диабетиков дневная доза пиоглитазона не должна превышать 30 мг. Если на фоне лечения инсулином и приема этих таблеток вы увидите, что начинают опухать ноги, то немедленно прекратите принимать пиоглитазон. В журналах сообщалось, что несколько раз прием пиоглитазона вызывал обратимые поражения печени. С другой стороны, это лекарство улучшает холестериновый профиль, т. понижает уровень плохого холестерина в крови и повышает — хорошего. Поскольку пиоглитазон может вызывать задержку жидкости, то его нельзя назначать пациентам, у которых есть любая стадия сердечной недостаточности, заболевания почек или легких. Для этого используется тот же фермент, которые нейтрализует многие другие популярные лекарства. Если принимать одновременно несколько препаратов, конкурирующих за один и тот же фермент, то уровень лекарств в крови может опасно возрасти. Не желательно принимать пиоглитазон, если вы уже лечитесь антидепрессантами, противогрибковыми лекарствами или некоторыми антибиотиками. В инструкции к пиоглитазону внимательно изучите раздел “Взаимодействие с другими препаратами”. Если появятся вопросы, то обсудите их со своим врачом или фармацевтом в аптеке. Если таблетки от диабета понижают сахар в крови, но не достаточно, то это может быть из-за проблем с вашей диетой. Скорее всего, вы едите больше углеводов, чем предполагаете. Прежде всего, нужно тщательно исследовать свой рацион, чтобы выявить, где в него проскакивают лишние углеводы. Прочитайте, как лечить зависимость от пищевых углеводов и какие лекарства помогают контролировать аппетит безопасно и эффективно. Также повышают сахар в крови у больных диабетом инфекция или скрытое воспаление. Чаще всего виновниками проблем являются кариес зубов, простудное заболевание или инфекция в почках. Подробнее читайте статью “Почему на низко-углеводной диете могут продолжаться скачки сахара, и как это исправить”. Рекомендуем заняться физкультурой с удовольствием при диабете 2 типа. Если низко-углеводная диета и таблетки недостаточно помогают, то остается выбор — физкультура или уколы инсулина. Впрочем, можно не делать ни того, ни другого, но тогда не удивляйтесь, что с вами захотят тесно познакомиться осложнения диабета… Если больной диабетом регулярно и энергично занимается физкультурой по методикам, которые мы рекомендуем, то с вероятностью 90% у него получится хорошо контролировать диабет без уколов инсулина. Если все же придется колоть инсулин — значит, у вас уже фактически диабет 1 типа, а не 2 типа. В любом случае, низко-углеводная диета и физкультура помогают обходиться минимальными дозами инсулина. Исследования показали, что витамин А в дозировках более 25 000 МЕ в сутки понижает инсулинорезистентность. Предполагается, что если принимать витамин А более 5 000 МЕ в сутки, то это может вызвать уменьшение запасов кальция в костях. А высокие дозы витамина А считаются потенциально очень токсичными. Поэтому вы можете принимать в умеренных дозах бета-каротин — это “предшественник”, который в организме человека превращается в витамин А по мере надобности. Дефицит магния в организме является частой и серьезной причиной инсулинорезистентности. Дефицитом магния страдают как минимум 80% населения. Каждому больному диабетом мы рекомендуем попробовать принимать таблетки магния с витамином В6. При почечной недостаточности принимать магний нельзя. Дефицит цинка в организме ухудшает выработку лептина. Через 3 недели оцените, какой эффект они оказали на ваше самочувствие и дозировки инсулина. Это гормон, который не дает человеку переедать и препятствует набору веса. Также дефицит цинка плохо действует на щитовидную железу. В русскоязычных странах выяснить, достаточные ли запасы цинка у вас в организме, проблематично. Поэтому мы рекомендуем просто попробовать принимать добавки цинка, точно так же, как и с магнием. Таблетки или капсулы цинка нужно принимать как минимум 1 месяц, чтобы понять, какой от них эффект. С магнием в этом смысле проще, потому что эффект от его приема проявляется уже через 3 недели. От приема добавок цинка подавляющее большинство людей замечают, что у них ногти и волосы стали лучше расти. Если повезет, то получится снизить дозировки инсулина без ухудшения контроля диабета. Его соли, в частности, сульфат ванадия, оказывают следующее действие: понижают инсулинорезистентность, ослабляют аппетит и, возможно, даже действуют как заменитель инсулина. В чем заключается польза цинка для организма, подробно описано в книге Аткинса “Биодобавки: природная альтернатива лекарствам”. Они действительно обладают мощной способностью понижать сахар в крови при диабете. Ванадий мог бы стать действенным средством от диабета, но врачи относятся к нему с большим опасением, опасаясь побочных эффектов. Соли ванадия оказывают свой эффект по понижению сахара в крови, ингибируя фермент тирозин-фосфатазу. Этот фермент играет ключевую роль во многих разных процессах в организме человека. Пока еще не доказано, что торможение его активности безопасно и не имеет тяжелых отдаленных побочных эффектов. Официальные испытания добавок ванадия на людях не продолжались дольше, чем 3 недели. А добровольцев, готовых участвовать в более длительных испытаниях, найти не могут. Тем не менее, сульфат ванадия — это пищевая добавка, которая широко продается в США. В течение многих лет от тех, кто его принимает, не поступало жалоб на побочные эффекты. Доктор Бернстайн на сегодняшний день рекомендует воздерживаться от лечения диабета этим средством, пока его безопасность не доказана. Это касается всех категорий больных, кроме пилотов коммерческих авиалиний. У них нет другого выхода, потому что контролировать диабет как-то нужно, а использовать инсулин им категорически запрещено, под угрозой потери лицензии на управление самолетом. Еще несколько слов для пилотов, которые болеют диабетом, но им нельзя принимать инсулин. Первым делом, перейдите на низко-углеводную диету, а также серьезно займитесь физкультурой с удовольствием. Используйте все “правильные” лекарства от диабета, которые мы перечислили выше в статье, а также добавки — витамин А, магний, цинк и даже сульфат ванадия. И есть еще одно малоизвестное средство, которое может оказаться для вас полезным. Доказано, что значительные запасы железа в организме понижают чувствительность тканей к инсулину. Особенно это касается мужчин, потому что женщины отдают лишнее железо во время менструаций. Если у вас концентрация железа в организме окажется выше средней, то целесообразно стать донором крови. Нужно сдавать столько донорской крови, чтобы ваши запасы железа оказались ближе к нижней допустимой границе. Авось благодаря этому чувствительность ваших клеток к инсулину значительно повысится. Не принимайте в день более 250 мг витамина С, потому что этот витамин повышает усвоение железа из пищевых продуктов. Новые лекарства от диабета — это ингибиторы дипептилпептидазы-4 и агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1. Теоретически, они предназначены для снижения сахара в крови после еды при диабете 2 типа. Практически, они на сахар в крови оказывают весьма слабое действие, намного слабее, чем метформин (Сиофор или Глюкофаж). Тем не менее, действие ингибиторов дипептилпептидазы-4 (Галвус, Янувия и Онглиза) по снижению сахара в крови после еды при диабете 2 типа может дополнить действие метформина и пиоглитазона. Вы можете по назначению врача использовать одно из этих средств в качестве третьего лекарства от диабета, если метформин плюс пиоглитазон недостаточно помогают. Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 — это препараты Виктоза и Баета. Они для нас интересны не тем, что немного снижают сахар, а тем, что хорошо помогают контролировать аппетит, особенно Виктоза. Это эффективные средства для лечения зависимости от пищевых углеводов. И Баета, и Виктоза выпускаются в виде не таблеток, а шприц-тюбиков. На фоне этих уколов больные намного лучше соблюдают низко-углеводную диету, у них реже случаются приступы обжорства. Подробнее читайте статью “Лекарства от диабета, чтобы контролировать аппетит”. Виктоза и Баета — это новые дорогие патентованные лекарства. И нужно делать уколы, а это мало кому доставляет удовольствие. Но эти препараты эффективно ускоряют наступление чувства сытости. Вы сможете кушать в меру, и у вас не будет тяги к перееданию. Благодаря этому, контроль диабета намного улучшится. И главное, что все это безопасно, без особых побочных эффектов. Польза от применения Виктозы или Баеты для контроля переедания — огромная. Она окупает все неудобства, которые связаны с использованием этих средств. Таблетки от диабета, которые стимулируют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, часто вызывают гипогликемию. Больному часто приходится испытывать ее неприятные симптомы, а в случае тяжелой гипогликемии это может закончиться инвалидностью или смертью. Мы рекомендуем отказаться от приема таблеток, стимулирующих бета-клетки поджелудочной железы производить инсулин. Риск гипогликемии — одна из причин этого, хотя и не главная, подробности читайте выше в статье. У препаратов, повышающих чувствительность тканей к действию инсулина, риск гипогликемии практически нулевой, в отличие от таблеток, стимулирующих поджелудочную железу. Лекарства против инсулинорезистентности не оказывают влияния на систему саморегуляции поджелудочной железы. Если сахар в крови упадет, то поджелудочная железа автоматически прекратит насыщать кровь инсулином, и никакой гипогликемии не будет. Единственный опасный вариант — это если вы принимаете таблетки, понижающие инсулинорезистентность, плюс уколы инсулина. Фармацевтические компании выпускают комбинированные лекарства от диабета, пытаясь обойти патенты, которыми защитились их конкуренты, или просто чтобы расширить линейку своих продуктов и занять больше места на аптечных полках. Все это редко делается в интересах пациентов, а только с целью наращивания продаж и прибыли. Применять комбинированные таблетки от диабета обычно не целесообразно. В лучшем случае, это окажется слишком дорого, а в худшем — еще и вредно. Опасные комбинации — те, которые содержат производные сульфонилмочевины. В начале статьи мы подробно рассказали, почему нужно отказаться от приема таблеток, принадлежащих к этой групе. Проследите, чтобы вы не принимали вредные для вашей поджелудочной железы вещества в составе комбинированных лекарств от диабета. Также распространены комбинации метформина с ингибиторами ДПП-4. Они не вредны, но могут быть необоснованно дорогими. Может оказаться, что две отдельные таблетки стоят дешевле, чем одна комбинированная. Вы можете в комментариях задавать вопросы о лекарствах от диабета. Сахарный диабет типа без склонности к кетоацидозу особенно у больных, страдающих ожирением при неэффективности диетотерапии;. — в комбинации с инсулином при сахарном диабете типа , особенно при выраженной степени ожирения, сопровождающейся вторичной резистентностью к.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Диабет типа Сайт врача Самолетовой Д. Я.

Сегодня поговорим о старении, точнее о том, как его отсрочить. Это Метформин, недорогие таблетки, которые можно купить в каждой аптеке! Учёные с древности бьются над проблемой старения, за тем лишь исключением, что в старину все мечтали о вечной жизни, изобретая эликсиры вечной жизни из растений, животных и минералов в самых фантастических сочетаниях. Симптомы старости, которые сопровождают эту пору жизни, пугают многих людей и делают ожидание этого возраста для большинства мучительным. Старость – естественное состояние человека, однако никто не хочет чувствовать себя больным и немощным. В наши дни вера в безупречное и безотказное «средство Макропулоса» и вечную молодость уже не столь сильна. Диагностика; Лечение диабета типа; Норма сахара в крови; Таблетки; Инсулин; Диета при диабете типа; Снижение веса; Контроль повышенного давления. Диабет типа опасен своими. В этом помогает физическая активность и лекарство метформин Сиофор, Глюкофаж. Колоть инсулин нужно.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Метформин при диабете Diabetis Сахарный диабет

Все большее количество населения благоприятных государств испытывают страдания от данного синдрома. Как помочь себе восстановить состояние организма с наименьшими расходами энергии? Фактически основная масса людей с ожирением не желают либо не могут заниматься спортом, а сахарный диабет – это и совсем, по сути, неодолимое заболевание. Один из препаратов, которые уменьшают уровень глюкозы в крови и помогающих сбавить массу тела – это глюкофаж. В соответствии с предоставленными данными исследований, прием данного препарата на 53% понижает показатель смертности от сахарного диабета, на 35% от инфаркта миокарда и на 39% от инсульта. Лечебное средство выпускается в виде пилюль, таблеток с дозированием главного составляющего вещества в объеме 500, 850 и 1000 мг. Двояковыпуклые таблетки от диабета Глюкофаж имеют форму эллипса. Они покрыты защитным слоем из оболочки белого цвета. С двух сторон на таблетку нанесены специальные риски, на одной из них показано дозирование. Глюкофаж Лонг является особенно действенным метформином благодаря собственному долговременному терапевтическому результату. Это существенно улучшает переносимость медицинского препарата и качество жизни пациентов. Специальная разработка, применяемая при изготовлении таблеток, позволяет функционирующему веществу эмансипироваться в просвет кишечного тракта равномерно и однородно, вследствие чему оптимальный уровень глюкозы удерживается круглосуточно, без каких-либо скачков и перепадов. Внешне таблетка покрыта понемногу растворяющейся пленкой, внутри находится основа с элементами метформина. По мере неспешного растворения оболочки равномерно освобождается и само влияющее вещество. При этом сокращение кишечного тракта и кислотность не оказывают большое влияние на ход высвобождения метформина, в связи с этим хороший результат имеет место у разных больных. Одноразовое употребление Глюкофаж Лонг заменяет постоянный многоразовый ежедневный прием обыкновенного метформина. Это позволяет исключить нежелательные реакции со стороны ЖКТ, которые имеют место при приеме обычного метформина, в связи с острым повышением его концентрации в крови. Препарат принадлежит к группе бигуанидов и произведен для снижения уровня глюкозы в крови. Принцип глюкофажа заключается в том, что он, понижая степень глюкозы, никак не приводит к гипогликемическому кризу. Помимо этого, не увеличивает выработку инсулина и не воздействует на уровень глюкозы у здоровых людей. Особенность механизма влияния глюкофажа базируется на том, что он усиливает чувствительность рецепторов к инсулину и активизирует переработку сахаров клетками мышц. Сокращает процесс накопления глюкозы в печени, а еще усвоение углеводов органами пищеварения. Отлично оказывает влияние на метаболизм жиров: сокращает количество холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности. Он довольно скоро всасывается сквозь стенки желудочно-кишечного тракта и наибольшее количество вещества в крови поступает через 2 с половиной часа после перорального приема. Функционирующее вещество не влияет на протеины крови и быстро разносится по клеткам организма. Оно абсолютно не перерабатывается печенью и выводится с организма с мочой. Есть риск торможения препарата в тканях у людей с пониженным функционированием почек. Некоторые принимающие Глюкофаж пациенты страдают опасным состоянием — лактоацидозом. Это вызвано скоплением молочной кислоты в крови и случается чаще всего с людьми, которые имеют проблемы с почками. Большинству людей, страдающим данного рода заболеваниями, врачи не выписывают данный препарат. Кроме того, есть и другие условия, которые могут увеличить шансы получить молочнокислый ацидоз. Эти касается больных, у которых: Побочные эффекты приема препарата у детей до 10 лет не изучались, препарат успешно помогает детям в возрасте от 10 до 16 с диабетом 2 типа. В редких случаях Глюкофаж может привести к серьезному побочному эффекту — молочнокислому ацидозу. Это случается обычно у людей, которые имеют проблемы с почками. Согласно статистике, примерно один из 33 000 пациентов, принимавших Глюкофаж в течение одного года, страдает от данного побочного эффекта. Это состояние встречается редко, но может оказаться смертельным для 50% людей, у которых оно присутствует. Если вы видите какие-либо признаки молочнокислого ацидоза, необходимо немедленно прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом. Признаками лактацидоза являются: Эти побочные эффекты, как правило, пропадают при длительном использовании. Примерно 3% людей, которые принимают данный препарат, испытывают чувство металлического привкуса при приеме медикамента. Посоветуйтесь со своим врачом о приеме лекарств одновременно с Глюкофаж. Не рекомендуется совмещать данный препарат с: Примите пропущенную дозу, как только вы вспомните (обязательно принимать препарат с пищей). Пропустите пропущенную дозу, если время до приема вашей следующей запланированной дозы небольшое. Не рекомендуется принимать дополнительные лекарства, чтобы восполнить пропущенную дозу. Он снижает уровень сахара в крови и может увеличить риск развития лактацидоза при приеме Глюкофаж. Метформин — это не торговое название, а международное непатентованное наименование. Сиофор — это промышленное наименование метформина фирмы Берлин Хеми. Следовательно, Сиофор и Глюкофаж имеют одинаковое действующие вещество. Для составления общей картины протекания сахарного диабета под действием Глюкофаж, был проведен опрос среди пациентов. Для упрощения результатов, отзывы были разделены на три группы и отобраны наиболее объективные: Я пошла к врачу с проблемой быстрой потери веса несмотря на отсутствие диет и физической активности, и после медицинского обследования мне был поставлен диагноз тяжелой инсулинорезистентности и гипотиреоза, который способствовал проблеме с весом. Мой врач сказал мне принимать метформин в максимальной дозе, 850 мг, 3 раза в сутки и начать лечение щитовидки. Понизил немного уровень сахара в крови, но побочные эффекты были ужасны. Вместе с диетой и упражнениями препарат снизил уровень сахара в крови, я бы сказал, на 20%. В течение 3 месяцев вес стабилизировался, и восстановился выработок инсулина. Вывод: регулярное применение Глюкофаж дает позитивные результаты при высоком дозировании. Вывод: пропуск приема лекарства вызывает побочные эффекты. Назначили около месяца назад, недавно поставлен диагноз диабет 2 типа. Побочные эффекты были слабые вначале, но усилились настолько, что я попал в больницу. Перестал принимать его два дня назад и постепенно восстанавливаю силы. Вывод: индивидуальная непереносимость действующего вещества Содержание всего контента, представленного на сайте носит только ознакомительный и информационный характер, направленное на формирование у посетителей ресурса более четкого представления о таком заболевании, как сахарный диабет, его диагностике, профилактике и методах лечения. Категорически запрещается использовать размещенную на сайте информацию для самодиагностики и самолечения, всегда обращайтесь к специалисту! Метформин при диабете. применяемых для лечения диабета типа. Действие лекарства.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Как принимать Метформин при сахарном диабете

Диабет 2 типа — хроническое заболевание, при котором нарушается обмен углеводов, уровень сахара (глюкозы) в крови у больного держится выше нормы. Прочитав статью, вы узнаете, как взять под контроль диабет 2 типа, понизить сахар в крови и держать его стабильно нормальным. Разберитесь в причинах и диагностике, как отличить инсулин-независимый диабет от аутоиммунного диабета 1 типа. Узнайте все, что нужно, о лечении диабета с помощью диеты, таблеток и инсулина. Изучите подробные списки запрещенных, разрешенных и рекомендуемых продуктов. Прочитайте, какие лекарства от диабета приносят пользу, а какие — наоборот, вред. Диабет 2 типа опасен своими осложнениями — сердечно-сосудистые заболевания, ампутация ног, слепота, отказ почек. Методы лечения, о которых вы узнаете ниже, гарантированно защитят вас от развития осложнений. Низко-углеводная диета позволяет уменьшить сахар до нормы и держать его стабильно нормальным 24 часа в сутки, натощак и после каждого приема пищи. Она уменьшает не только сахар в крови, но также артериальное давление и «плохой» холестерин ЛПНП. Уже десятки тысяч больных диабетом узнали об этой диете, перешли на нее и наслаждаются хорошими показателями сахара. Кроме диеты, узнайте, как лечить диабет таблетками и инсулином. Как правило, диагностика диабета 2 типа не представляет трудностей для врача. Потому что больные попадают к доктору на поздней стадии заболевания, с выраженными симптомами и в тяжелом состоянии. Существуют точные критерии, насколько высоким должен быть сахар, чтобы можно было поставить диагноз диабет. Подробнее читайте статью «Нормы сахара в крови» — для детей и взрослых, мужчин и женщин, молодых, среднего возраста и пожилых людей. При подозрении на диабет в первую очередь нужно измерить сахар в крови. Не обязательно ждать несколько часов, чтобы измерить сахар натощак. По результатам измерения ставят диагноз — сахарный диабет или нарушенная толерантность к глюкозе, преддиабет. Иногда бывает трудно отличить диабет 2 типа от диабета 1 типа. Эти заболевания требуют принципиально разного лечения, поэтому важно точно поставить диагноз. Главный признак: все больные диабетом 2 типа имеют лишний вес, страдают ожирением. Если пациент стройного или худощавого телосложения — у него точно не диабет 2 типа, а аутоиммунный диабет 1 типа или LADA. У пациентов, имеющих диабет 2 типа, уровень инсулина и С-пептида в крови нормальный или повышенный, а у больных диабетом 1 типа — пониженный. Диабет 2 типа развивается постепенно, а диабет 1 типа обычно начинается остро. Больные диабетом 1 типа, как правило, имеют в крови антитела к инсулину и бета-клеткам поджелудочной железы. Людям стройного и худощавого телосложения нужно изучить статью «LADA-диабет» и лечиться, как написано в ней. Бывает, что тучный больной диабетом 2 типа начинает стремительно худеть. Таблетки перестают ему помогать, сахар в крови взлетает. Обсудите с врачом, какой инсулин нужно использовать, сколько раз в день и в каких дозировках. Это означает, что из-за многолетнего неправильного лечения диабет 2 типа перешел в тяжелый диабет 1 типа. Следите, не развиваются ли у вас осложнения диабета на почки. Если обнаружится дефицит этих гормонов (гипотиреоз) — от него нужно лечиться. Старайтесь не есть ни грамма запрещенных продуктов — дома, в путешествиях, в ресторанах, на отдыхе, на природе, в гостях, в самолете и т. Каждый съеденный кусочек вредной пищи приближает вас к могиле. Нужно найти в жизни другие удовольствия, которыми сможете заменить запрещенные лакомства. Выше приведена ссылка на страницу, на которой находятся списки разрешенных и запрещенных продуктов для больных диабетом. Они содержат вредную фруктозу, повышают сахар в крови и поэтому приносят во много раз больше вреда, чем пользы. Вы будете получать достаточно витаминов из этих продуктов, разрешенных для низко-углеводной диеты. Ешьте мясо, рыбу, птицу, яйца, а также овощи, зелень и орехи, содержащие клетчатку. Если у вас нет сердечной недостаточности и не беспокоят отеки, то нужно каждый день выпивать по 30 мл жидкости на 1 кг массы тела. Напитки крепостью 40 градусов — можно в меру, если у вас нет алкогольной зависимости, заболеваний печени и поджелудочной железы. Многим больным диабетом умеренное потребление спиртного облегчает соблюдение низко-углеводной диеты. Ваш рацион будет содержать больше витаминов, чем питание «среднего» человека, который ест фрукты и каши. Для людей, весящих 90 кг, это около 2,7 литра жидкости в сутки. Они содержат идеальный состав аминокислот и имеют доступную цену. Для больных диабетом подходят алкогольные напитки, не содержащие сахара и фруктовых соков. С помощью глюкометра вы можете легко убедиться, что фрукты повышают сахар в крови. Любые продукты из круп и муки вызывают моментальный и сильный скачок сахара в крови. Особо ценные продукты питания — морская рыба, живущие в холодных водах, оливки, авокадо, а также орехи, особенно бразильские. Многие больные диабетом считают, что гречка им полезна. После употребления гречки сахар взлетает уже через несколько минут, и потом почти невозможно привести его в норму. Не ешьте никакие крупы, а также продукты из муки и бобовых культур. В качестве гарнира используйте капусту, а также зеленую стручковую фасоль. Сахар — это концентрированный источник глюкозы, углевода, который действует быстрее всего. Во многие продукты скрытно добавляют сахар при приготовлении, не предупреждая об этом потребителей. Сахар даже в небольших дозах вредит больным диабетом. В частности, готовые овощные салаты могут содержать сахар. На базаре продавцы с помощью сахара могут маскировать, что их творог уже прокис. Даже те заменители, которые не повышают сахар в крови, поднимают уровень инсулина. А это не желательно, потому что инсулин стимулирует отложение жира, блокирует его сжигание, а также повышает артериальное давление. Вот почему диабетикам, которые употребляют сахарозаменители, практически не удается похудеть. Не ешьте ни «химические» сахарозаменители в таблетках, ни стевию. Диабетические сладости на фруктозе — это вообще чистый яд. Диабет 2 типа — более легкое заболевание, чем аутоиммунный диабет 1 типа. Во время голодания ваш сахар в крови придет в норму и, возможно, вы похудеете. Но удержать достигнутый успех надолго практически никому не удается. После выхода из голодания больные диабетом 2 типа обычно возвращаются к обжорству. Масса тела и сахар в крови у них рикошетом повышаются еще сильнее. Поэтому голодание не лечит диабет, а ухудшает его течение. Вместо голодания попробуйте низко-углеводную диету. Она не вызывает хронический голод, поэтому ее можно легко соблюдать все время. Это диета дает реальную возможность привести сахар в крови в норму и держать его стабильно нормальным. Многие люди и в частности больных диабетом 2 типа страдают от обезвоживания, не догадываясь об этом. Особенно часто обезвоживание наблюдается у пожилых людей, у которых центр контроля жажды в мозгу поврежден из-за возрастного атеросклероза. Человеку, весящему 70 кг, нужно выпивать минимум 2,1 литра жидкости каждый день. На сегодняшний день не существует эффективных и безвредных средств для снижения веса при диабете 2 типа. Кофе не насыщает организм водой, а наоборот усиливает обезвоживание. Кроме таблеток метформина (Глюкофаж, Сиофор), которые позволяют сбросить несколько килограммов, пока больной их принимает ежедневно. Но даже на фоне приема этого лекарства мало кому из тучных диабетиков удается достигнуть нормальной массы тела. Препараты и хирургические методы, которые позволяют значительно похудеть, имеет побочные эффекты. За краткосрочный эффект приходится расплачиваться значительным ухудшением состояния здоровья. Теперь хорошая новость: низко-углеводная диета позволяет привести сахар в крови в норму, даже если вам не удастся значительно похудеть. В этом убедились уже сотни тысяч больных диабетом 2 типа. Низко-углеводная диета — это лучшее средство для снижения веса из тех, которыми мы располагаем сейчас. Она помогает лучше, чем «обезжиренная» и «сбалансированная» низко-калорийная диета. Это подтвердили результаты многочисленных сравнительных исследований, опубликованные в ведущих англоязычных медицинских журналах. Подробнее читайте статью о лечении ожирения у диабетиков. Повышенное давление при диабете 2 типа с трудом поддается лечению методами официальной медицины. Больным, как правило, назначают принимать не менее двух лекарств от гипертонии, а то и даже 3-4 вида таблеток одновременно. У людей, страдающих диабетом, обычно повышен уровень инсулина в крови. Вы уже знаете, что этот гормон стимулирует отложение жира и блокирует похудение. Кроме того, он вызывает задержку жидкости, отеки, а также оказывает сосудосуживающее действие. Таким образом, повышенный уровень инсулина в крови — это причина гипертонии у больных диабетом 2 типа. Таблетки от давления приглушают симптомы, но не влияют на причину недуга. Низко-углеводная диета нормализует количество инсулина в плазме крови. Она понижает не только сахар в крови, но и артериальное давление. После перехода на эту диету вам придется намного снизить дозировки лекарств от гипертонии, иначе артериальное давление чрезмерно понизится. Возможно, вам удастся полностью отказаться от вредных и дорогостоящих «химических» лекарств. Автор материала - Самолетова Даная Яковлевна, эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук. Узнайте здесь, как попасть к ней на прием (город Уфа, РФ) или получить консультацию через Интернет. Не принимайте сильнодействующие лекарства по своей инициативе. Не пытайтесь заменить лечение, назначенное врачом, приемом БАДов. Лекарство Метформин при диабете типа. диабете типа Метформин. лекарства с.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Таблетки от диабета метформин, лекарство от типа СД

Первым является инсулинозависимый вариант, и для его лечения применяется заместительная терапия с применением препаратов инсулина. Хороший врач, прежде чем выписывать таблетки от диабета, должен дать рекомендации по соблюдению определенной диеты и выполнению некоторых физических нагрузок в пределах возможностей пациента. Второй тип диабета может поддаваться коррекции при помощи физических упражнений, снижения массы тела. При невысоких цифрах сахара следует постараться откорректировать заболевание при помощи вышеописанных методик. Применяются также таблетки от сахарного диабета 2 типа список которых будет предоставлен в данной статье. Иногда это бывает настолько эффективным, что необходимость в лекарствах автоматически отпадает. Все эти препараты могут использоваться для лечения только при инсулиннезависимом диабете, и совершенно противопоказаны для приема при первом типе этого заболевания. Их достаточно много, все они могут условно подразделяться на: 1. По истечение не менее двух месяцев, следует проверить цифры сахара крови, и только если улучшения не произошло, или если состояние стало ухудшаться, в таком случае к рекомендациям следует добавить таблетки от сахарного диабета. Препараты, увеличивающие секрецию инсулина (секретагоги). Имеют две подгруппы – меглитиниды (новонорм) и производные сульфонилмочевины (диабетон, глимепирид, глюренорм). Таблетки от диабета 2 типа, которые повышают чувствительность тканей к инсулину (сенситайзеры). Занимаются регуляцией всасывания углеводов в кишечнике. При большой массе тела пациента рекомендуется начинать лечение с малых доз метформина. Также делятся на тиазолидиндионы (актос, авандия) и бигуаниды (сиофор, метформин). Если нет избыточного веса, то акцент делается на препараты, которые усиливают производство инсулина поджелудочной железой. Дозировка должна корректироваться в зависимости от показаний глюкометра. Во время выбора лекарства необходимо учитывать еще и сопутствующие заболевания. А поскольку диабет второго типа чаще наблюдается в пожилом возрасте, то их вероятность достаточно высока. Если, например, параллельно отмечается почечная недостаточность, то лекарство от диабета не должно выводиться преимущественно через них. В таком случае следует назначить глюренорм, который выходит из организма через печень. При этом заболевании ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно, или прибегать к советам знакомых. Таблетки при сахарном диабете 2 типа должен рекомендовать только специалист, которым является врач-эндокринолог. Схема лечения, которую выписывают в таком случае, является сугубо индивидуальной, и если она помогает компенсировать состояние у одного человека, то у другого может быть совершенно бесполезной, или даже нанести существенный вред. Таблетки от сахарного диабета, которые входят в список, действуют по-разному, в зависимости от их принадлежности к определенной группе. Оказывают непосредственное воздействие на бета-клетки, продуцирующие инсулин в поджелудочной железе. Происходящие на клеточном уровне определенные реакции способствуют высвобождению запасов инсулина и его выбросу в кровяное русло. При этом такого рода таблетки при сахарном диабете увеличивают и чувствительность этих клеток к глюкозе, а из всего списка наиболее эффективным является глибенкламид, поскольку имеет сильное сродство к бета-клеткам. Глимепирид помогает снизить резистентность к инсулину при помощи увеличения количества активных рецепторов для его молекул. Хорошо защищают почки от повреждения, снижают риск сосудистых осложнений, доступная цена. Из отрицательных моментов при использовании этих таблеток при сахарном диабете второго типа можно отметить увеличение массы тела, высокий риск развития гипогликемического состояния, постепенное истощение продуцирующих клеток поджелудочной железы. Действие этой группы лекарств от сахарного диабета заключается в том, что они способны блокировать ферменты кишечника. Это позволяет затормозить всасывание сложных сахаров, и глюкоза поступает в кровь в значительно меньшем количестве. Рекомендуются к приему в тех случаях, когда наибольший уровень сахара в крови отмечается у больного сразу после еды. Они не влияют на массу тела, риск развития нежелательных эффектов при их приеме является минимальным. Однако подобные таблетки при диабете имеют низкую эффективность. Принимать их следует не менее трех раз в день, что в ряде случаев неудобно для больного. Такие препараты для лечения сахарного диабета, как бигуаниды, увеличивают количество свободного инсулина, тормозят глюконеогенез, и улучшают усвоение глюкозы. Кроме того, под их влиянием происходит снижение уровня триглицеридов и холестерина низкой плотности. Преимуществом препаратов является снижение риска развития инфаркта, доступная цена, невысокий риск развития гипогликемии. Из незначительных побочных эффектов можно отметить некоторый дискомфорт, который может возникнуть в кишечнике. Похожи по механизму действия на бигуаниды, увеличивают количество переносчиков глюкозы в ткани организма. Снижают сосудистые осложнения, защищают клетки поджелудочной, при назначении людям с нарушением толерантности к глюкозе уменьшают риск перехода заболевания в диабет. Но при их приеме может увеличиваться масса тела, возникают отеки на ногах, действовать они начинают не сразу, цена на них достаточно высокая. Эти лекарства от сахарного диабета 2 типа помогают усиленному выбросу инсулина при повышении в крови уровня глюкозы. Особенностью подобных средств является то, что под их воздействием не происходит постоянного выброса инсулина. Их преимуществом является возможность использования у людей, которые не питаются регулярно. Но при этом такие таблетки при сахарном диабете дают высокий риск развития гипогликемии, могут спровоцировать увеличение массы тела, имеют высокую цену. Применять их необходимо часто – соотносительно каждому приему пищи. Поскольку препараты относительно недавно вышли на фармацевтический рынок, то пока не существует достоверной информации об их долгосрочной эффективности и безопасности. При недавно обнаруженном заболевании у большинства больных лекарство от диабета 2 типа может быть действительно очень эффективным. По истечении определенного времени результат от проводимого лечения начинает снижаться, что может быть обусловлено определенным прогрессированием заболевания и ухудшением состояния. Для того чтобы вновь стабилизировать уровень глюкозы в таких случаях часто комбинируют лекарства от диабета. А иногда довольно успешно используются комбинации таблеток и инсулина. Наиболее часто практикуется совместный прием метформина с тиазолидиндионом, производным сульфонилмочевины, или комбинируют все три вида препаратов для лечения сахарного диабета. Следует отметить, что многие производители лекарственных средств выпускают самые популярные комбинации в готовом виде, что является очень удобным для потребителя. Нет никакого смысла в том, чтобы использовать лечение диабета 2 препаратами, входящими в одну подгруппу или группу. Если при назначении нескольких сахароснижающих препаратов стабилизации состояния достигнуть не удается, то врач рекомендует переход на инсулин с сохранением использования одного из видов таблеток при диабете 2 типа. Многие больные при диабете 2 типа боятся перехода на использование инсулина. И это очень большая ошибка, которая может закончиться фатально. Если при тотальном контроле сахара крови в течение недели он после приема пищи стабильно повышается до 9 ммоль/л и выше, то ничего лучшего, чем переход на инсулинотерапию не существует. Никакие другие лекарства при диабете 2 типа уже не окажут эффективной помощи в стабилизации состояния. Если игнорировать эту рекомендацию, то при стабильно высоком сахаре в конечном итоге может развиться гангрена, слепота или почечная недостаточность. Подобные осложнения быстро приводят к инвалидности и смерти. Таблетки при сахарном диабете типа — Метформин. Это первая статья из серии о препаратах, которые применяются для лечения сахарного диабета и снижения.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Лекарство от сахарного диабета и типа какое

Метформин (диметилбигуанид) – противодиабетическое средство для внутреннего применения, которое относится к классу бигуанидов. Эффективность Метформина связана со способностью активного вещества ингибировать глюконеогенез в организме. Активное вещество тормозит транспорт электронов дыхательной цепи митохондрий. Это приводит к уменьшению концентрации АТФ внутри клеток и стимулированию гликолиза, осуществляемого безкислородным путем. В результате этого увеличивается попадание глюкозы в клетки из внеклеточного пространства, увеличивается продукция лактата и пирувата в печени, кишечнике, жировых и мышечных тканях. Так же уменьшаются запасы гликогена в печеночных клетках. Не вызывает гипогликемических эффектов, поскольку не активизирует продукцию инсулина. Уменьшает процессы окисления жиров и ингибирует продукцию свободных жирных кислот. На фоне применения препарата наблюдается изменение фармакодинамики инсулина благодаря уменьшению соотношения инсулина связанного к инсулину свободному. Так же обнаруживается увеличение соотношения инсулин/проинсулин. Благодаря механизму действия препарата наблюдается уменьшение уровня глюкозы в сыворотке крови после употребления пищи, так же снижается и базовый показатель глюкозы. Благодаря тому, что препарат не стимулирует продукцию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, он купирует гиперинсулинемию, которая считается одним из важнейших факторов увеличения массы тела при сахарном диабете и прогрессирования сосудистых осложнений. Снижение уровня глюкозы происходит за счет улучшения усваивания мышечными клетками глюкозы и увеличения чувствительности периферических рецепторов к инсулину. У здоровых людей (без сахарного диабета) при приеме метформина уменьшения уровня глюкозы не наблюдается. Метформин способствует уменьшению массы тела при ожирении и сахарном диабете за счет подавления аппетита, снижения абсорбции глюкозы из пищи в желудочно-кишечном тракте и стимуляции анаэробного гликолиза. Метформин так же оказывает фибринолитическое действие благодаря угнетению РАІ-1 (ингибитора активатора плазминогена тканевого типа) и t-PA (тканевой активатор плазминогена). Препарат стимулирует процесс биотрансформации глюкозы в гликоген, активизирует кровообращение в печеночной ткани. Гиполипидемическое свойство: снижает уровень ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), триглицеридов (на 10-20% даже при условии изначального повышения на 50%) и ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности). Благодаря метаболическим эффектам метформин вызывает повышение уровня ЛПВП (липопротеидов высокой плотности) на 20-30%. Препарат тормозит развитие пролиферации гладкомышечных элементов стенки сосудов. Положительно действует на сердечно-сосудистую систему, предотвращает появление диабетической ангиопатии. После перорального приема максимальная концентрация активного вещества достигается в плазме крови через 2,5 ч. У пациентов, получавших препарат в максимально допустимых дозировках, самое высокое содержание активного вещества в плазме крови не превышало 4 мкг/мл. Через 6 часов после приема таблетки всасывание активного вещества из препарата оканчивается, что сопровождается снижением плазменной концентрации метформина. При приеме рекомендуемых дозировок через 1-2 суток в плазме крови обнаруживаются постоянные концентрации метформина в пределах 1 мкг/мл и менее. Если принимать препарат во время употребления пищевых продуктов, то наблюдается уменьшение абсорбции метформина из препарата. Метформин главным образом кумулируется в стенках пищеварительной трубки: в тонкой и двенадцатиперстной кишке, желудке, а так же в слюнных железах и печени. При внутреннем применении метформина абсолютная биодоступность у здоровых лиц составляет примерно 50–60%. При нарушенных функциях почек пропорционально клиренсу креатинина уменьшается и почечный клиренс, поэтому, соответственно, плазменная концентрация и период полувыведения из организма метформина увеличиваются, что может вызвать кумуляцию активного вещества в организме. Назначается взрослым при сахарном диабете 1 и 2 типа. Метформин применяется в качестве дополнения к основной терапии инсулином или другими противодиабетическими средствами, а так же в виде монотерапии (при сахарном диабете 1 типа используется только в сочетании с инсулином). Особенно рекомендуется при наличии сопутствующего ожирения в случае, когда необходимый контроль за показателями глюкозы в крови не достигается при помощи только адекватной физической активности или диеты. Таблетки метформин глотают целиком, запивая достаточным количеством воды. Прием препарата необходимо осуществлять только после приема пищи. Если пациент испытывает трудности с глотанием таблетки (например, таблетки по 850 мг), то ее разделяют для облегчения приема по риске на 2 части. При этом принимать обе половинки необходимо сразу, одну за другой. Разделение суточной дозировки на 2 или 3 приема может приводить к значительному ослаблению побочных действий со стороны пищеварительной системы. Доза Метформина через 10–15 дней может быть постепенно увеличена. Дозу препарата подбирают с учетом данных глюкозного профиля пациента. Поддерживающая дозировка – ль 1500 до 2000 мг/сутки. Прием препарата пожилыми лицами проводится только с учетом данных постоянного наблюдения за функциями почек. Полная терапевтическая активность наблюдается через 2 недели после приема препарата. Если нужно перейти на Метформин с другого гипогликемического перорального средства, то прием предыдущего препарата следует прекратить, а затем начать терапию с применением Метформина в пределах рекомендуемой дозировки. При комбинации инсулина и Метформина в первые 4–6 суток дозировку инсулина не меняют. В дальнейшем, если это окажется необходимым, дозу инсулина постепенно понижают - в течение нескольких последующих дней на 4–8 МЕ. Если в сутки пациент получает свыше 40 ЕД инсулина, то уменьшение его дозы на фоне применения Метформина проводится только в стационаре, поскольку требует большой осторожности. Самыми частыми побочными действиями Метформина (10% и более) являются эффекты со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, потеря аппетита, боль в животе, металлический привкус во рту. Обычно эти нежелательные действия появляются в начале приема препарата. В превалирующем числе наблюдений побочные действия со стороны пищеварительной системы быстро и самостоятельно исчезают даже в случае продолжения приема Метформина. При повышенной чувствительности к активному веществу наблюдается умеренная эритема (очень редко). Отмены метформина требует появление у пациента лактатацидоза (очень редкое побочное действие). При продолжительном применении препарата у некоторых больных наблюдается уменьшение усваивания цианокобаламина (витамина В12), уменьшение его уровня в сыворотке крови. Это может вызвать мегалобластную анемию и нарушения гемопоэза.• Детский возраст (до 15 лет); • повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из компонентов Метформина; • диабетическая прекома; • почечная дисфункция или почечная недостаточность (уровень креатинина в сыворотке крови у мужчин 135 мкмоль/л и выше, у женщин 110 мкмоль/л и выше); • диабетический кетоацидоз; • гангрена; • дегидратация организма (при рвоте или диарее); • синдром диабетической стопы; • некоторые острые состояния, которые потенциально могут вызвать ухудшение функционирования почечной ткани (например, тяжелые инфекционные заболевания, обезвоживание, шок); • острый инфаркт миокарда; • недостаточность функции надпочечников; • соблюдение диеты с суточной калорийностью менее 1000 ккал; • печеночная недостаточность; • лактатацидоз (включая анамнестическое указание на лактатацидоз); • тяжелые инфекционные заболевания; • хронический алкоголизм; • острые или хронические патологические состояния, которые вызывают тканевую гипоксию (например, дыхательная или сердечная недостаточность, шок, указание на недавно перенесенный инфаркт миокарда); • лихорадка; • обширные травмы или большие хирургические вмешательства (особенно тогда, когда показан инсулин); • внутриартериальное или внутривенное применение рентгенконтрастных препаратов, содержащих йод; • острое отравление алкоголем; • период беременности и кормления грудью. Требует осторожности сочетание Метформина с производными сульфонилмочевины и инсулином, поскольку есть риск развития гипогликемии. Эффективность Метформина в плане гипогликемического эффекта уменьшают системные и местные глюкокортикостероиды, симпатомиметики, глюкагон, адреналин, гестагены, эстрогены, гормоны щитовидной железы, производные кислоты никотиновой, тиазидные диуретики и фенотиазины. Риск развития лактатацидоза повышает этанол, поэтому при приеме препарата употребление алкоголя необходимо избегать. Это же касается и лекарственных препаратов, которые содержат алкоголь. Выведение Метформина из организма замедляет циметидин, что увеличивает риск возникновения молочнокислого ацидоза. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фактора, антагонисты β2-адренорецепторов, ингибиторы моноаминоксидазы, производные циклофосфамида и сам циклофосфамид, производные клофибрата, нестероидные противовоспалительные препараты и окситетрациклин могут потенцировать гипогликемический эффект Метформина. Внутривенное или внутриартериальное применение йодсодержащих контрастных препаратов для проведения рентген-исследований может вызвать почечную недостаточность, в результате которой Метформин начинает кумулироваться, что увеличивает риск развития лактоацидоза. Прием препарата прекращают до, во время и на протяжении 2 суток после проведения рентген-исследований с внутрисосудистым назначением контрастных средств, содержащих йод. После этого терапию Метформином нельзя восстанавливать до момента, пока функция почек не будет оценена повторно как нормальная. Нейролептик хлорпропамазин в больших дозах повышает сывороточный показатель глюкозы и ингибирует высвобождение инсулина, что может вызвать необходимость повышения дозы Метформина (проводится только под контролем глюкозы в сыворотке крови). Не рекомендуется комбинация даназола с Метформином, поскольку возможна гипергликемия. При параллельном приеме Метформина они способны конкурировать за тубулярные транспортные системы, поэтому при продолжительном употреблении вызывают повышение плазменной концентрации активного вещества препарата на 60%. Гуар и холестирамин тормозят всасывание активного вещества таблеток Метформин, что сопровождается снижением его эффективности. Эти препараты необходимо принимать только через несколько часов после приема Метформина. Препарат усиливает эффекты внутренних антикоагулянтов класса кумаринов. Зарегистрирован случай передозировки Метформина в дозировке 85 г. При этом гипогликемия не развилась, однако был констатирован лактатацидоз. Лактатацидоз – опасное осложнение, ранними симптомами которого являются: рвота, понос, тошнота, повышение температуры тела, мышечные боли, боли в животе. При неоказании помощи в дальнейшем могут развиться головокружение, ускорение дыхания, нарушения сознания и кома. В диагностике важны следующие лабораторные тесты: увеличение уровня лактата в сыворотке крови до 5 ммоль/л, снижение кислотно-щелочного равновесия крови, увеличение коэффициента лактат/пируват и повышение анионного дефицита. Прием препарата прекращают при подозрении на метаболический ацидоз, причем больного следует немедленно госпитализировать. Гемодиализ – наиболее эффективный способ вывести Метформин из организма и снизить уровень лактата. Метформин, Метфогамма, Глюкофаж, Метформин-веро, Метформин-Рихтер, Форметин, Сиофор, Формин Плив, Веро-Метформин, Глиформин, Гликон, Гликомет, Метформин-БМС, Новоформин, Глиминфор, Дианормет, Глюкофаг, Багомет, Орабет, Метформина гидрохлорид, Метоспанин. Достаточного опыта назначения в педиатрии не накоплено. При монотерапии Метформин не вызывает гипогликемию, поэтому можно управлять автотранспортом или работать со сложными аппаратами. Но если препарат принимается в сочетании с инсулином или другими лекарственными средствами для лечения сахарного диабета (рипаглинид, производные сульфонилмочевины), то пациента информируют о возможности гипогликемии, которая может нарушать координацию движений и психические реакции. Назначение таблеток пациентам в возрасте 60 лет и старше не рекомендуется, если они выполняют тяжелую физическую работу. Уровень креатинина в сыворотке крови необходимо определять как до лечения, так и регулярно в течение терапии (один раз в год при нормальном показателе). Если начальный уровень креатинина был выше нормы или на верхней границе, то рекомендуемая частота исследования – 2-4 раза в год. У пожилых лиц может быть бессимптомное течение почечной недостаточности, поэтому у них определение уровня креатинина проводят так же 2-4 раза в год. При избыточной массе тела нужно придерживаться энергетически сбалансированной диеты. Во время приема препарата пациенты должны соблюдать индивидуально назначенную диету, которая учитывает корректное распределение поступления углеводов в пищей в течение суток. В начале приема диуретиков, нестероидных противовоспалительных средств и гипотензивных препаратов может быть такое осложнение, как почечная недостаточность. У таких пациентов Метформин применять с осторожностью в связи с возможным ухудшением почечных функций. После хирургических операций терапию препаратом возобновляют через 2 суток. Общепринятые лабораторные тесты по контролю за течением сахарного диабета проводят тщательно и регулярно, соблюдая определенные промежутки времени. Описание препарата "Метформин" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией. Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения. Какие лекарства при диабете. Глиформин, Метфограмма, Метформин. При диабете типа.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Лекарство метформин при диабете

У больных диабетом 2-го типа, как вы знаете, инсулин вырабатывается в достаточном количестве, однако сахароснижающая способность его снижена. Фармакологическая промышленность всего мира выпускает сегодня немало таблетированных препаратов, которые исправляют этот изъян в обмене веществ. В настоящее время известно несколько достаточно проверенных способов снижения уровня сахара при сахарном диабете 2-го типа. В середине 1990-х были известны три группы таких лекарств: препараты сульфанилмочевины, бигуаниды и препараты, препятствующие усвоению глюкозы в кишечнике. Они получили наибольшее распространение в терапии сахарного диабета 2-го типа. Действуют тремя путями: Долгое время в распоряжении больных диабетом были препараты только первой генерации сульфанилмочевины (группы толбутамида, карбутамида и хлорпропамида). Для получения сахароснижающего эффекта их суточная доза была велика, от 0,5 до 2 граммов. В последние годы широкое применение нашли препараты второй генерации сульфанилмочевины (см. таблицу), которые по сахароснижающему эффекту превосходят первую генерацию примерно в 100 раз. Соответственно уменьшается суточная доза лекарств и, следовательно, степень нежелательных побочных эффектов от их применения. Большинство препаратов второй генерации действует 12 часов, поэтому принимают их дважды в сутки, утром и вечером. Обычно это по 0,5 ~ 1 таблетке до или после еды, следуя указанию лечащего врача. Иногда для получения более плавного снижения сахара крови их принимают три раза в сутки (утром, днем и вечером). Некоторые препараты второй генерации имеют дополнительные лечебные свойства. Например, гликлазид и глидиазинамид защищают сосуды микроциркуляторного русла, снижая способность тромбоцитов образовывать сгустки, они изменяют проницаемость мельчайших сосудов-капилляров, уменьшают уровень жировых фракций, способствующих развитию атеросклероза. Оба препарата практически не вызывают гипогликемии, однако их сахароснижающий эффект слабее, чем у глибенкламида или глизоксепида. Все препараты сульфанилмочевины независимо от генерации при передозировке (из-за своей способности повышать секрецию инсулина) усиливают аппетит и могут приводить к ожирению. Об этом свойстве нужно помнить больным и придерживаться рекомендованной диеты, лечиться минимально эффективными дозами сахароснижающих препаратов, регулярно контролируя свой вес и уровень глюкозы крови. Пренебрежение этими советами приводит к нежелательным последствиям: увеличению веса тела, прогрессированию атеросклероза и в последующем — к развитию резистентности к сахароснижающим препаратам. Резистентность — это привыкание, когда у больного индивидуально снижается сахороснижающее действие препарата. И тогда повышается уровень сахара в крови несмотря на прием большого количества таблеток. Общим негативным эффектом этих препаратов является способность резко снижать уровень сахара крови, вызывать гипогликемические реакции. Тяжелые гипогликемии могут вызвать препараты группы хлорпропамида и глибенкламида. Если вы принимаете какой-либо из этих препаратов, будьте особенно внимательны к дозировкам, ни в коем случае не увеличивайте дозу не посоветовавшись с лечащим врачом. Помните, что способствовать развитию гипогликемии могут такие ситуации, как голодание, прием алкоголя, физические нагрузки, прием аспирина либо сульфаниламидных противомикробных препаратов (этазола, сульфодимезина) и некоторых других лекарств. Поэтому, если вам назначено какое-либо другое лекарство, кроме таблетированных сахароснижающих препаратов, уточните с лечащим врачом возможные эффекты их взаимодействия, чтобы избежать гипогликемии. Спровоцировать гипогликемию могут заболевания почек и печени. Первыми признаками гипогликемии являются: смена настроения, головная боль, резкая слабость, чувство голода, сердцебиение, помутнение сознания. В начальной стадии это легко устранимо приемом сладостей (сахар, мед, варенье). В последующем, когда больной может потерять сознание, ему помогает только внутривенное введение глюкозы. Поэтому при появлении симптомов гипогликемии поспешите съесть сладкое и согласуйте свое дальнейшее поведение по телефону с лечащим врачом. Гипогликемия может вызвать повышение кровяного давления и кровоизлияние в глаз, приводящее к внезапной слепоте. Большинство сахароснижающих препаратов выводится из организма почками и печенью, поэтому обычно их не назначают при хронических заболеваниях этих органов. Исключение составляет глюренорм, который на 95 % выводится из организма через кишечник. В редких случаях от применения препаратов сульфанилмочевины бывают аллергии, проявляющиеся зудом, крапивницей, отеком кожи. Иногда они вызывают тошноту, боли в подложечной области, в правом подреберье, холестаз, дисбактериоз кишечника, запоры, еще реже — токсическое воздействие на кровь (падение количества лейкоцитов, тромбоцитов). При появлении каких-либо симптомов побочных эффектов следует срочно обратиться к врачу. Они применяются значительно реже из-за многочисленных побочных эффектов и противопоказаний. Бигуаниды нельзя принимать: Бигуаниды часто дают тошноту, металлический привкус во рту, поносы, вздутие живота, неприятные ощущения в правом подреберье. При появлении этих симптомов обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. Но наряду с отрицательными свойствами бигуанидов есть и положительные: они не влияют на секрецию инсулина, т.е. не усиливают ее; они способствуют утилизации глюкозы в тканях, усиливая действие своего инсулина или вводимого в инъекциях. Поэтому β-клетки не перенапрягаются и не истощают своих запасов инсулина. Нормализация секреции инсулина приводит в свою очередь к снижению аппетита. Это очень выгодно для больных сахарным диабетом 2-го типа в начале заболевания с гиперпродукцией инсулина и избыточным весом тела. Кроме того, бигуаниды уменьшают всасывание глюкозы в кишечнике и нормализуют уровень липидных фракций в крови, препятствуя процессам атеросклероза. С учетом перечисленного бигуаниды часто назначают лицам с небольшим стажем диабета II типа, имеющим лишний вес, но не страдающим сопутствующими заболеваниями. Все препараты бигуанидов, имеющие приставку "ретард", действуют дольше обычных с тем же названием. Принимают бигуаниды всегда после еды, простые — три раза в день , пролонгированные — два раза в сутки (утром и вечером). Их могут применять для снижения массы тела и лица с ожирением даже без диабета. Пожалуй, это наименее известная и наименее применяемая у нас в стране группа сахароснижающих препаратов. Гуарем и акарбоза производятся в Финляндии и Германии. Они не закупались пока республиками СНГ, так как довольно дороги. Глюкобай (производитель — фирма Байер, Германия) в настоящее время проходит клиническое испытание в эндокринологическом отделении 10-й клинической больницы г. По-видимому, эта группа препаратов является очень перспективной из-за отсутствия каких-либо существенных побочных эффектов и возможности применения у больных независимо от типа сахарного диабета. Их можно будет применять вместе с препаратами сульфанилмочевины, бигуанидами или инсулином, так как они лишь препятствуют всасыванию глюкозы в кишечнике и не изменяют синтез и секрецию собственного инсулина. Лекарство метформин при диабете типа можно найти в любой аптеке под названием «Метформин».

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Лактоацидоз при сахарном диабете типа

Это первая статья из серии о препаратах, которые применяются для лечения сахарного диабета и снижения уровня сахара в крови. Сегодня хочу поговорить про таблетки от диабета метформин. В Епропе и США – это сахаропонижающая таблетка достаточно популярна. Назначается для лечения сахарного диабета 2 типа, особенно осложненного избыточным весом или ожирением. Только метформин способен противостоять наиболее опасным осложнениям, поражающим сердечнососудистую систему. По результатам проведенных исследований метформин предотвращает развитие рака поджелудочной железы. В отличие от некоторых препаратов, например, сульфонилмочевины, метформин не стимулирует поджелудочную железу вырабатывать инсулин. Вместо этого он уменьшает производство глюкозы печенью, способствует усвоению и регулирует всасывание сахара в кишечнике. Помимо сахара препарат влияет на триглецирид и другие жиры, выводит «плохой» холестерин. Метформин принимают не только при диабете, он достаточно популярен для снижения веса, поскольку подавляет аппетит. Что при сахарном диабете типа. Метформин. сахарном диабете типа.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Как нужно принимать препарат Метформин при диабете типа

Метформин На фоне применения препарата наблюдается изменение фармакодинамики инсулина благодаря уменьшению соотношения инсулина связанного к инсулину свободному. Так же обнаруживается увеличение соотношения инсулин/проинсулин. Благодаря механизму действия препарата наблюдается уменьшение уровня глюкозы в сыворотке крови после употребления пищи, так же снижается и базовый показатель глюкозы. Показания к применению: Назначается взрослым при сахарном диабете 1 и 2 типа. Метформин применяется в качестве дополнения к основной терапии инсулином или другими противодиабетическими средствами, а так же в виде монотерапии (при сахарном диабете 1 типа используется только в сочетании с инсулином). Особенно рекомендуется при наличии сопутствующего ожирения в случае, когда необходимый контроль за показателями глюкозы в крови не достигается при помощи только адекватной физической активности или диеты. Способ применения: Таблетки метформин глотают целиком, запивая достаточным количеством воды. Прием препарата необходимо осуществлять только после приема пищи. Если пациент испытывает трудности с глотанием таблетки (например, таблетки по 850 мг), то ее разделяют для облегчения приема по риске на 2 части. При этом принимать обе половинки необходимо сразу, одну за другой. Разделение суточной дозировки на 2 или 3 приема может приводить к значительному ослаблению побочных действий со стороны пищеварительной системы. Доза Метформина через 10–15 дней может быть постепенно увеличена. Дозу препарата подбирают с учетом данных глюкозного профиля пациента. Поддерживающая дозировка – ль 1500 до 2000 мг/сутки. Прием препарата пожилыми лицами проводится только с учетом данных постоянного наблюдения за функциями почек. Полная терапевтическая активность наблюдается через 2 недели после приема препарата. Если нужно перейти на Метформин с другого гипогликемического перорального средства, то прием предыдущего препарата следует прекратить, а затем начать терапию с применением Метформина в пределах рекомендуемой дозировки. При комбинации инсулина и Метформина в первые 4–6 суток дозировку инсулина не меняют. В дальнейшем, если это окажется необходимым, дозу инсулина постепенно понижают - в течение нескольких последующих дней на 4–8 МЕ. Если в сутки пациент получает свыше 40 ЕД инсулина, то уменьшение его дозы на фоне применения Метформина проводится только в стационаре, поскольку требует большой осторожности. Зарегистрирован случай передозировки Метформина в дозировке 85 г. При этом гипогликемия не развилась, однако был констатирован лактатацидоз. Лактатацидоз – опасное осложнение, ранними симптомами которого являются: рвота, понос, тошнота, повышение температуры тела, мышечные боли, боли в животе. При неоказании помощи в дальнейшем могут развиться головокружение, ускорение дыхания, нарушения сознания и кома. В диагностике важны следующие лабораторные тесты: увеличение уровня лактата в сыворотке крови до 5 ммоль/л, снижение кислотно-щелочного равновесия крови, увеличение коэффициента лактат/пируват и повышение анионного дефицита. Прием препарата прекращают при подозрении на метаболический ацидоз, причем больного следует немедленно госпитализировать. Гемодиализ – наиболее эффективный способ вывести Метформин из организма и снизить уровень лактата. Самыми частыми побочными действиями Метформина (10% и более) являются эффекты со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, потеря аппетита, боль в животе, металлический привкус во рту. Обычно эти нежелательные действия появляются в начале приема препарата. В превалирующем числе наблюдений побочные действия со стороны пищеварительной системы быстро и самостоятельно исчезают даже в случае продолжения приема Метформина. При повышенной чувствительности к активному веществу наблюдается умеренная эритема (очень редко). Отмены метформина требует появление у пациента лактатацидоза (очень редкое побочное действие). При продолжительном применении препарата у некоторых больных наблюдается уменьшение усваивания цианокобаламина (витамина В12), уменьшение его уровня в сыворотке крови. Это может вызвать мегалобластную анемию и нарушения гемопоэза. Требует осторожности сочетание Метформина с производными сульфонилмочевины и инсулином, поскольку есть риск развития гипогликемии. Эффективность Метформина в плане гипогликемического эффекта уменьшают системные и местные глюкокортикостероиды, симпатомиметики, глюкагон, адреналин, гестагены, эстрогены, гормоны щитовидной железы, производные кислоты никотиновой, тиазидные диуретики и фенотиазины. Риск развития лактатацидоза повышает этанол, поэтому при приеме препарата употребление алкоголя необходимо избегать. Это же касается и лекарственных препаратов, которые содержат алкоголь. Выведение Метформина из организма замедляет циметидин, что увеличивает риск возникновения молочнокислого ацидоза. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фактора, антагонисты β2-адренорецепторов, ингибиторы моноаминоксидазы, производные циклофосфамида и сам циклофосфамид, производные клофибрата, нестероидные противовоспалительные препараты и окситетрациклин могут потенцировать гипогликемический эффект Метформина. Внутривенное или внутриартериальное применение йодсодержащих контрастных препаратов для проведения рентген-исследований может вызвать почечную недостаточность, в результате которой Метформин начинает кумулироваться, что увеличивает риск развития лактоацидоза. Прием препарата прекращают до, во время и на протяжении 2 суток после проведения рентген-исследований с внутрисосудистым назначением контрастных средств, содержащих йод. После этого терапию Метформином нельзя восстанавливать до момента, пока функция почек не будет оценена повторно как нормальная. Нейролептик хлорпропамазин в больших дозах повышает сывороточный показатель глюкозы и ингибирует высвобождение инсулина, что может вызвать необходимость повышения дозы Метформина (проводится только под контролем глюкозы в сыворотке крови). Не рекомендуется комбинация даназола с Метформином, поскольку возможна гипергликемия. При параллельном приеме Метформина они способны конкурировать за тубулярные транспортные системы, поэтому при продолжительном употреблении вызывают повышение плазменной концентрации активного вещества препарата на 60%. Гуар и холестирамин тормозят всасывание активного вещества таблеток Метформин, что сопровождается снижением его эффективности. Эти препараты необходимо принимать только через несколько часов после приема Метформина. Препарат усиливает эффекты внутренних антикоагулянтов класса кумаринов. Вспомогательные вещества: стеарат магния, крахмал, тальк. Форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 500; 850 мг. Фармакологическое действие: Метформин (диметилбигуанид) – противодиабетическое средство для внутреннего применения, которое относится к классу бигуанидов. Эффективность Метформина связана со способностью активного вещества ингибировать глюконеогенез в организме. Активное вещество тормозит транспорт электронов дыхательной цепи митохондрий. Это приводит к уменьшению концентрации АТФ внутри клеток и стимулированию гликолиза, осуществляемого безкислородным путем. В результате этого увеличивается попадание глюкозы в клетки из внеклеточного пространства, увеличивается продукция лактата и пирувата в печени, кишечнике, жировых и мышечных тканях. Так же уменьшаются запасы гликогена в печеночных клетках. Не вызывает гипогликемических эффектов, поскольку не активизирует продукцию инсулина. Уменьшает процессы окисления жиров и ингибирует продукцию свободных жирных кислот. На фоне применения препарата наблюдается изменение фармакодинамики инсулина благодаря уменьшению соотношения инсулина связанного к инсулину свободному. Так же обнаруживается увеличение соотношения инсулин/проинсулин. Благодаря механизму действия препарата наблюдается уменьшение уровня глюкозы в сыворотке крови после употребления пищи, так же снижается и базовый показатель глюкозы. Благодаря тому, что препарат не стимулирует продукцию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, он купирует гиперинсулинемию, которая считается одним из важнейших факторов увеличения массы тела при сахарном диабете и прогрессирования сосудистых осложнений. Снижение уровня глюкозы происходит за счет улучшения усваивания мышечными клетками глюкозы и увеличения чувствительности периферических рецепторов к инсулину. У здоровых людей (без сахарного диабета) при приеме метформина уменьшения уровня глюкозы не наблюдается. Метформин способствует уменьшению массы тела при ожирении и сахарном диабете за счет подавления аппетита, снижения абсорбции глюкозы из пищи в желудочно-кишечном тракте и стимуляции анаэробного гликолиза. Метформин так же оказывает фибринолитическое действие благодаря угнетению РАІ-1 (ингибитора активатора плазминогена тканевого типа) и t-PA (тканевой активатор плазминогена). Препарат стимулирует процесс биотрансформации глюкозы в гликоген, активизирует кровообращение в печеночной ткани. Гиполипидемическое свойство: снижает уровень ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), триглицеридов (на 10-20% даже при условии изначального повышения на 50%) и ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности). Благодаря метаболическим эффектам метформин вызывает повышение уровня ЛПВП (липопротеидов высокой плотности) на 20-30%. Препарат тормозит развитие пролиферации гладкомышечных элементов стенки сосудов. Положительно действует на сердечно-сосудистую систему, предотвращает появление диабетической ангиопатии. После перорального приема максимальная концентрация активного вещества достигается в плазме крови через 2,5 ч. У пациентов, получавших препарат в максимально допустимых дозировках, самое высокое содержание активного вещества в плазме крови не превышало 4 мкг/мл. Через 6 часов после приема таблетки всасывание активного вещества из препарата оканчивается, что сопровождается снижением плазменной концентрации метформина. При приеме рекомендуемых дозировок через 1-2 суток в плазме крови обнаруживаются постоянные концентрации метформина в пределах 1 мкг/мл и менее. Если принимать препарат во время употребления пищевых продуктов, то наблюдается уменьшение абсорбции метформина из препарата. Метформин главным образом кумулируется в стенках пищеварительной трубки: в тонкой и двенадцатиперстной кишке, желудке, а также в слюнных железах и печени. При внутреннем применении метформина абсолютная биодоступность у здоровых лиц составляет примерно 50–60%. При нарушенных функциях почек пропорционально клиренсу креатинина уменьшается и почечный клиренс, поэтому, соответственно, плазменная концентрация и период полувыведения из организма метформина увеличиваются, что может вызвать кумуляцию активного вещества в организме. При лечении диабета типа Метформин нормализует уровень холестерина и способствует снижению веса.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Метформин инструкция по применению, цена,

, 500, , , , -, -, , -, , , , , , , 850, 1000, 850, -, , 1000, , , , -, , , , , , 500, . Цены на лекарства. и типа. Метформин. при сахарном диабете типа.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Сиофор отзывы и инструкция. Сиофор

Побочные эффекты и показания к применению лекарственных средств применяемых в Украине для лечения сахарного диабета. Этот раздел призван информировать посетителей блога o побочных эффектах, противопоказаниях и назначении всех, официально разрешённых в Украине, лекарственных средств для лечения сахарного диабета. Информация ,представленная в нём, предназначенa в первую очередь для б-х сахарным диабетом второго типа на лечении которых специализируется доктор Петрунин Д. Примечание: Этот раздел о лекарственных препаратах призван лишь информировать пользователя о побочных эффектах , назначении и противопоказаниях к использованию лекарственных средств упомянутых в нём. Один из моих учителей говаривал: “Сегодня хороший врач вовсе не тот, кто с легкостью добавляет лекарство за лекарством, а тот, кто прежде чем назначить тот или иной препарат думает о его побочных эффектах, взаимодействии с другими лекарствами и противопоказаниях. Настоящее врачебное мастерство в современной медицине это, прежде всего, способность помочь больному минимальным количеством лекарственных средств! ”Главная информация по этому вопросу содержиться в статьe "Диабет : смертность и инсулин"опубликованной .. Основной целью исследования ACCORD (Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes) была проверка гипотезы о том, что снижение уровня Hb A1c (гликозилированного гемоглобина) у больных CД 2 до нормального уровня-5.5 ммоль/л и ниже (Hb A1c ниже 6,0%) будет уменьшать риск развития сердечно-сосудистых осложнений в сравнении со стандартной, на сегодняшний день, стратегией достижения уровня Hb A1c 7,0–7,9% (уровень сахара в крови 8-9.5 ммоль/л). Однако оказалось, что не смотря на успешное снижение уровня сахара в группе интенсивного контроля гликемии (ИКГ)(на русском языке - группа лечившаяся более высокими дозами и более широким ассортиментом сахароснижающих средств) смертность в ней была намного выше чем в 2-х остальных группах лечившихся стандартно ,т.е. меньшими дозами и более узким спектром сахароснижающих средств. Важно отметить, что эта сенсационная статья была опубликована в одном из самых солидных и консервативных медицинских журналов США -New England Journal of Medicine на страницы которого ни в коем случае не допускаются статьи вызывающие сомнение! Таким образом, на сегодняшний день, благодаря исследованию ACCORD,стало совершенно ясно что, современные лекарственные сахароснижающие средства опаснее самого CД 2! Так как же объяснить этот опасный побочный эффект с научной точки зрения? Поскольку наивно-глуповатое объяснение этого факта приводимое в оригинальной статье не выдерживает никакой критики, я хочу предложить посетителям сайта свою версію, но прежде чем приступить к изложению своей точки зрения,я хотел бы кое что пояснить. Прежде всего, я ни в коем случае не хочу,что бы у посетителей сайта сложилось мнение о том, что я ни в грош не ставлю мнение серьёзных учёных проводивших исследование ACCORD. Только нужно понимать за чьи деньги проводятся подобные исследования и какова их цель! Так вот предполагаемой целью исследования ACCORD было доказать положительное влияние массивной сахароснижающей терапии на здоровье больных сахарным диабетом и как результат увеличить объём продаж этих самых сахароснижающих лекарств. Результат исследования оказался противоположным,десятки миллионов долларов выброшены на ветер, а исполнителям(серьёзным учёным) пришлось в выводах не называть вещи своими именами, дабы не "покусать кормящую руку" заказчика-всемогущих фармакологических корпораций производителей инсулина и других сахароснижающих препаратов ! В испытании ACCORD использовались следующие сахароснижающие средства :метформин(сиофор,глюкофаж,метфогамма), инсулины , стимуляторы секреции инсулина (МАНИНИЛ, ГЛЮРЕНОРМ, ДИАБЕТОН MR, АМАРИЛ, ГЛИБЕТИК, ГЛИМЕПИРИД, ГЛИРИД, ДИАПИРИД, МЕГЛИМИД, ОЛТАР, ГЛИБОМЕТ, ГЛЮКОВАНС , НОВОНОРМ) , тиазолидиндионы (РОГЛИТ, ДИАГЛИТАЗОН, АВАНДИЯ, ПИОЗ). Из этого списка подозреваемых сразу следует исключить метформин - препарат применяющийся вот уже более 20 лет и полностью доказавший свою безвредность(см. А вот у всех остальных груп лекарственных препаратов что называется рыльце в пушку. Ещё в 90-х годах прошлого столетия серьёзными научными исследованиями было доказано вредное влияние избытка инсулина на человеческий организм . Было установлено ,что избыток инсулина приводит к развитию "метаболического синдрома"(повышенный риск заболевания сердечно-сосудитыми заболеваниями на фоне повышенного артериального давления и ожирения),ухудшает основную причину CД 2- сниженную чувствительность клеток к собственному инсулину(инсулинорезистентность),повышает риск заболевания ифарктом миокарда , инсультом , старческим слабоумием, онколгическими заболеваниями-раком простаты и молочной железы. Таков далеко не полный список проблем связанных с избытком инсулина . Важно отметить, что у большинства больных CД 2 поджелудочная железа вырабатывает нормальное (от 6 до 20 единиц инсулина в сутки) или избыточное (более 20 единиц в сутки) количество инсулина . Вероятно в этом и кроется основная причина повышенного уровня смертности больных CД 2 пользующихся инсулином и стимуляторами секреции инсулина . Тиазолидиндионы (РОГЛИТ, ДИАГЛИТАЗОН, ПИОЗ) так-же повышают заболеваемость инсультом и инфарктом миокарда и вызывают ожирение (см.ниже статьи о розиглитазонe ). Новый класс сахароснижающих препаратов представленный на сегодняшний день Баетой (Эксенатид) в инъекциях и таблетированной Янувией (Ситаглиптин) не блещет новизной - основной механизм действия - всё то же повышение уровня секреции инсулина.2006 - 2009 © Все права принадлежат доктору Петрунину Д. - запрещено копировать, публично распространять или использовать материалы, представленные на этом сайте, касающиеся: сахарного диабета второго типа, сахарного диабета первого типа, юношеского сахарного диабета, диабета пожилых, инсулина, врачей специалистов, уровня сахара в крови, лечения, NIDDM, IDDM - без предварительного получения от доктора Петрунина Д. Адрес официального интернет ресурса клиники доктора Петрунина Д. Таблетки Сиофор и Глюкофаж — все, что нужно знать Сиофор при диабете типа. Таблетки для.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Лечение диабета и типа. EndocrinPatient. Com

Сахарный диабет (СД) является наиболее распространенным заболеванием эндокринной системы, имеющим тенденцию к неуклонному росту. По данным ВОЗ, за десять лет с 2000 по 2010 год количество больных СД в мире увеличилось на 46% и составило 221 млн человек, ч Ключевые слова / keywords: Антионкогенное действие, Глюкофаж® Лонг, Лактат-ацидоз, Метформин, Противопоказания, Сахарный диабет 2-го типа, Симпозиум, Хроническая сердечная недостаточность, Эндокринология, Metformin, Diabetes mellitus type 2, Chronic heart failure, Endocrinology Сахарный диабет (СД) является наиболее распространенным заболеванием эндокринной системы, имеющим тенденцию к неуклонному росту. По данным ВОЗ, за десять лет с 2000 по 2010 год количество больных СД в мире увеличилось на 46% и составило 221 млн человек, что значительно превысило прогноз 2000 года. Бигуаниды используются в медицинской практике более 50 лет. Ведущие медицинские организации рекомендуют сегодня начинать лечение СД 2-го типа с комбинации изменения образа жизни и назначения метформина. Механизм антигипергликемического действия метформина достаточно хорошо изучен. В связи с этим представляют особый интерес новые результаты, касающиеся вновь открытых свойств метформина [1]. В настоящее время метформин является наиболее часто назначаемым оральным сахароснижающим препаратом в Европе, США и других странах (R. В многочисленных исследованиях установлено, что метформин не влияет на секрецию инсулина бета-клеткой, а оказывает экстрапанкреатическое действие. Метформин был введен в клиническую практику для лечения СД 2-го типа в 1957 г. Он вызывает: Основной механизм действия метформина направлен на преодоление резистентности периферических тканей к действию инсулина, в особенности это касается мышечной и печеночной ткани. Физиологические функции плазменной мембраны зависят от способности их протеиновых компонентов свободно двигаться в пределах фосфолипидного бислоя. Снижение текучести мембраны (повышение ригидности или вязкости) часто наблюдается при экспериментальном и клиническом СД, что приводит к развитию осложнений. Метформин повышает текучесть плазменных мембран у человека. Отмечены малые изменения свойств эритроцитов у лиц, предварительно получавших метформин [4]. Схематическое действие метформина на мембраны и их компоненты представлено на рис. Опубликован ряд клинических исследований с разным дизайном, подтвердивших действие метформина на печенный метаболизм глюкозы [5]. В данном исследовании получена достоверная разница между группами, доказывающая подавление продукции глюкозы печенью при добавлении метформина. В другом двойном слепом рандомизированном исследовании, при сравнении продукции глюкозы печенью при использовании метформина и росиглитазона в условиях контролируемой гиперинсулинемии, было доказано, что метформин достоверно подавляет продукцию глюкозы печенью по сравнению с росиглитазоном [6]. Клинические эффекты метформина, помимо его антигипепргликемических свойств (табл. Впервые они были представлены после завершения многолетнего исследования UKPDS (United Kingdom Prospective Diabetes Study) в 1998 г. Основными выводами были следующие: Терапия метформином у тучных лиц снижает риск осложнений: Эти данные были настолько убедительны, что метформин был полностью реабилитирован как безопасный и полезный сахаропонижающий препарат. В дальнейшем были доказаны многочисленные кардиопротективные свойства метформина (табл. Полагают, что именно наличием этих свойств объясняется дополнительный позитивный и профилактический эффект метформина при СД 2-го типа. Ниже изложены основные выводы исследований последнего десятилетия. Одним из актуальных разделов дискуссий об эффективности современных направлений в лечении СД 2-го типа являются вопросы безопасности как отдельных сахароснижающих препаратов, так и их комбинаций. Рассматривались разные схемы терапии, одной из которых являлся Согласованный алгоритм Американской диабетической ассоциации (ADA) и Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета (EASD), представленный на рис. На рисунке мы видим, что метформин присутствует при всех вариантах терапии. В связи с этим целесообразно рассмотреть вопрос о показаниях и противопоказаниях к использованию метформина, исходя из имеющихся современных данных. Во-первых, необходимо ответить на вопрос, почему лечение метформином следует начинать прямо с момента установления диагноза, одновременно с мерами по изменению образа жизни? Потому что у большинства лиц с СД 2-го типа мероприятия по изменению жизни не приводят к достижению или поддержанию целевых уровней гликемии, что может быть связано со следующими факторами: Помимо того, что у части больных отмечается непереносимость препарата (по данным разных авторов от 10% до 20%), имеются и четкие противопоказания к назначению метформина. Противопоказания к приему метформина: Для преодоления возможных неблагоприятных последствий разработаны особые предостережения при его использовании, представленные в табл. Частота противопоказаний к назначению метформина по данным разных авторов существенно отличается. Так, по данным [9], хроническая сердечная недостаточность составляет 87%. Одной из главных причин опасений при назначении метформина является риск развития лактат-ацидоза при наличии любых состояний, сопровождающихся гипоксией. c соавторами [10], было выполнено путем обследования и лечения 126 пациентов, помещенных в отделения интенсивной терапии, имевших уровень лактата ≥ 5 ммоль/л, в артериальной крови РН ≥ 7,35 или дефицит оснований 6 ммоль/л. Лактат-ацидоз является очень редким, но потенциально смертельным осложнением. При госпитализации у 80% этих больных диагностирован циркуляторный шок. Частота его составляет по данным разных авторов три случая на 100 000 пациентов лет, леченных метформином. Сепсис, печеночная недостаточность и заболевания органов дыхания были главными факторами, приведшими к развитию лактат-ацидоза. Выживаемость через 24 часа составила 59%, через 3 дня — 41% и 17% через 30 дней. Случаи лактат-ацидоза, ассоциированного с приемом бигуанидов, детально изучены. Достоверно установлено, что риск развития лактат-ацидоза при назначении фенформина в 20 раз превышает таковой при использовании метформина. По этой причине использование фенформина запрещено в большинстве стран мира, в том числе и в России. С целью предотвращения этого грозного осложнения необходимо тщательно обследовать больных до назначения препарата (см. По-прежнему важным и активно обсуждаемым остается вопрос о возможности применения метформина при хронической сердечной недостаточности (ХСН). К настоящему времени накоплен достаточно большой опыт, свидетельствующий о пользе использования метформина при лечении пациентов с СД 2-го типа и ХСН. Одним из подобных исследований является работа [11]. Целью исследования стала оценка взаимосвязи между приемом метформина и клиническими исходами у пациентов с ХСН и СД 2-го типа. При помощи баз данных по здравоохранению (Канада) обследовано 12 272 больных СД 2-го типа, получавших сахароснижающие препараты с 1991 по 1996 г. Монотерапию метформином получали 208, производные сульфонилмочевины (СА) — 773 и комбинированную терапию — 852 человека. Было 57% мужчин, средняя продолжительность наблюдения — 2,5 года. ХСН была впервые диагностирована при госпитализации, то есть в начале исследования. Был сделан вывод о том, что метформин как в виде монотерапии, так и в составе комбинированной терапии связан с более низкой смертностью и заболеваемостью у пациентов с ХСН и СД 2-го типа по сравнению с СА. [12] были включены 8 404 пациента с впервые выявленным СД 2-го типа и впервые выявленной СН (период с 1988 по 2007 г.). Длительность наблюдения составила 9 лет (1991–1999). Летальные исходы: СА — 404 (52%), метформин — 69 (33%). Смертность от всех причин спустя 1 год составила у лиц, получавших СА, — 200 чел. Согласно полученным результатам сделан вывод, что при сравнении лиц, не получавших противодиабетических препаратов, использование метформина ассоциировало с более низким риском смертности по сравнению с другими антидиабетическими препаратами, включая даже такие потенциально неблагоприятные факторы, как гликемический контроль, функция почек, избыточный вес и артериальная гипертензия. Эти данные согласуются с предшествующими работами, в которых было показано, что у лиц с ХСН при использовании метформина отмечался более низкий риск смерти, чем у лиц, использовавших другие антидиабетические препараты. Еще одним важным и весьма перспективным направлением в изучении свойств метформина является его антионкогенный эффект. с соавторами (Популяци онное ретроспективное когортное исследование с использованием базы данных штата Саскачеван, Канада, 1995–2006 гг.) [13]. Опубликован ряд клинических исследований, в которых было показано снижение роста онкологических заболеваний среди пациентов, применяющих метформин. Целью исследования было изучение смертности от рака и взаимосвязь с антидиабетической терапией при СД 2-го типа. Обследовали 10 309 пациентов с СД 2-го типа с впервые назначенными метформином, производными сульфонилмочевины (СА) и инсулином. Средний возраст больных составил 63,4 ± 13,3 года, среди них 55% было мужчин. Метформин назначен 1229 больным в виде монотерапии, ПСМ — 3340 больным в виде монотерапии, комбинированная терапия — 5740, 1443 — добавлен инсулин. Всего смертность от рака составила 4,9% (162 из 3340) у лиц, получавших СА, 3,5% (245 из 6969) — метформин и 5,8% (84 из 1443) — инсулин. Характеристика пациентов: При оценке через 9,6 года умерло всего 570 пациентов (42%). Данные, представленные Bowker, демонстрируют двукратное увеличение частоты возникновения онкологических заболеваний в группе пациентов на инсулинотерапии относительно группы метформина 1,9 (95% ДИ 1,5–2,4, p Одним из последних опубликованных исследований является исследование ZODIAC-16 (Zwolle Outpatient Diabetes project Integrating Available Care), завершенное в Нидерландах и опубликованное в 2010 г. Целью исследования являлось изучение ассоциации между специфическим лечением СД 2-го типа и смертностью от рака. Из них 122 (21%) умерли от рака, среди них 26 (21%) от рака легких, 21 (17%) от рака абдоминальной локализации. В данном случае изучали ассоциацию между использованием метформина и смертностью от рака в проспективной когорте. 238 больных (41%) умерли от сердечно-сосудистых заболеваний. У пациентов, получавших метформин, в сравнении с пациентами, не получавшими метформин, ОР смертности от рака составил 0,43 (95%CL 0,23–0,80). ОР повышался при увеличении дозы метформина — при добавлении каждого грамма метформина ОР был 0,58 (0,95% CL 0,36–0,93). Стоит упомянуть, что назначение метформина при синдроме поликистозных яичников, характеризующимся ИР и выступающим в качестве фактора риска развития рака тела матки, также способствует нивелированию возможной атипической гиперплазии эндометрия. Безусловный интерес представляют исследования российских ученых, в которых бигуаниды, наряду с гиполипидемическими препаратами и диетой, назначались на длительный срок более чем 300 больным раком молочной железы и толстой кишки, подвергавшимся оперативному лечению. В итоге к 3–7 годам наблюдения было обнаружено повышение кумулятивной выживаемости, а также некоторое уменьшение частоты выявления первично-множественных опухолей и метахронных опухолей второй молочной железы [16]. НАЖБП является компонентом метаболического синдрома, СД 2-го типа, ожирения. Диагноз НАЖБП ставится на основании бессимптомного повышения уровней аминотрансфераз, необъяснимого существования постоянной гепатомегалии, которая подтверждается при радиологическом исследовании, при условии исключения всех других причин, приводящих к гепатомегалии (алкоголь, лекарства, недостаток белкового питания, ядовитые грибы, органические растворители и др.). Единственным достоверным диагностическим критерием является биопсия печени. Именно отсутствием доступных неинвазивных методов диагностики объясняется небольшое количество работ, посвященных изучению патогенеза и эффективности лечения НАЖБП. Диагноз может быть подтвержден следующими лабораторными данными: повышение уровня аспартатаминотрансферазы (АСТ), повышение уровня алининаминотрансферазы (АЛТ), повышение ферментов более чем в 4 раза. АЛТ АСТ; щелочная фосфатаза повышается более чем в 2 раза по сравнению с нормой. Течение НАЖБП может быть доброкачественным и злокачественным. Во втором случае отмечается исход в цирроз и печеночную недостаточность или в гепатоцеллюлярную карциному. Установлено, что ткани-мишени для препаратов, уменьшающих резистентность периферических тканей к инсулину, различны. Так, тиазолидиндионы (ТZD) действуют в основном на уровне мышечной и жировой ткани, а метформин в большей степени на уровне печени. Поэтому для лечения НАЖБП в первую очередь целесообразно использовать метформин. В ближайшее время в клинической практике в России появится новая лекарственная форма метформина — Глюкофаж® Лонг (рис. Данная форма препарата продленного действия предназначена для преодоления таких побочных действий, как расстройства функции желудочно-кишечного тракта, упрощения схемы приема препарата для лиц пожилого возраста, для повышения комплаентности и сохранении эффективности проводимого лечения. Данный препарат уже с успехом применяется в европейских странах и включен в качестве стартовой терапии в клинические рекомендации ряда стран. Препарат прошел испытания в международных многоцентровых исследованиях и доказал свою эффективность и безопасность. Система пролонгации носит название Gel Shield и состоит из наружного и внутреннего полимерного матрикса (рис. После перорального приема дозы в форме таблетки пролонгированного действия, всасывание метформина замедлено по сравнению с таблеткой с обычным высвобождением метформина. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) составляет 7 часов. В то же время TCmax для таблетки с обычным высвобождением составляет 2,5 часа. Колебания максимальной концентрации метформина (Cmax) и AUC у отдельных пациентов в случае приема метформина в форме таблеток пролонгированного действия сравнимы с теми же показателями, как и в случае приема таблеток с обычным профилем высвобождения. Всасывание метформина из таблеток пролонгированного высвобождения не изменяется в зависимости от приема пищи. Не наблюдается кумуляции при многократном приеме до 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия. Способ применения и дозы Препарат Глюкофаж® Лонг пролонгированного действия назначают внутрь. Таблетки проглатывают, не разжевывая, во время ужина (1 раз в день) или во время завтрака и ужина (2 раза в день). Доза препарата подбирается путем титрования от минимальной до эффективной лечебной (максимальной) в течение 10–15 дней, в зависимости от целевых значений гликемии. Возможно проведение как монотерапии, так и комбинированной терапии с другими гипогликемизирующими средствами. Обычная начальная доза — Глюкофаж® Лонг 500 мг: 1 таблетка 1 раз в день во время ужина. При переходе с метформина с обычным высвобождением активного компонента на Глюкофаж® Лонг начальная доза препарата Глюкофаж® Лонг пролонгированного действия должна быть равной суточной дозе метформина с обычным высвобождением активного компонента. Максимальная суточная доза Глюкофаж® Лонг пролонгированного действия составляет 2000 мг 1 раз в день во время ужина. Если контроль содержания глюкозы не достигается при максимальной суточной дозе, принимаемой 1 раз в день, то можно рассмотреть возможность разделения этой дозы на два приема в день по следующей схеме: Глюкофаж® Лонг пролонгированного действия 500 мг: 2 таблетки во время завтрака и 2 таблетки во время ужина. За рубежом препарат Глюкофаж® Лонг выпускается в дозировках по 500, 750 и 1000 мг в 1 таблетке. В России он пока представлен дозировкой 500 мг в 1 таблетке. В заключение необходимо подчеркнуть, что метформин является одним из старейших препаратов и многие его свойства достаточно хорошо изучены, однако данный препарат по праву занимает сегодня лидирующую позицию в лечении СД 2-го типа. Клинические исследования продолжаются, и, возможно, будут открыты многие новые полезные его свойства. Лекарства от диабета. занимает метформин. случаях при диабете типа невозможно.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Метформин характеристика и цена на препарат

Для лечения такого тяжелого заболевания, как сахарный диабет, сегодня разрабатывается большое количество препаратов, обладающих эффективным действием на течение заболевания. Для инсулинонезависимого СД или диабета 2 типа применяется Глюкофаж, препарат, относящийся к группе бигуанидов, в котором главное действующее вещество — это метформин. Как правило, применение для лечения данного препарата, может назначить только врач, чаще всего — эндокринолог, на длительный период лечения при хорошей индивидуальной переносимости и удовлетворительных показателях уровня сахара в крови. Кратковременные курсы лечения назначаются очень редко. Многие диабетологи считают, что Глюкофаж очень эффективный лекарственный препарат, т.к. чем более лучшие данные лабораторных исследований гликозированного гемоглобина и гликемии наиболее приближенны к нормальным показателям, тем меньше риск появления разных осложнений на фоне сахарного диабета и тем длительнее продолжительность жизни и выше уровень ее качества. Форма выпуска Глюкофаж выпускается в виде таблетированных препаратов для приема внутрь, в разных дозах: 500, 850 и 1000 мг, овальной или выпуклой формы, белого цвета в оболочке. Состав препарата В состав лекарства входит метформин (дозировка 500, 850, 1000 мг) и вспомогательные вещества — стеарат магния, повидон, покрытие оболочкой из макрогола и гипромеллозы. Основные свойства воздействия Препарат снижает уровень концентрации глюкозы в крови до приема пищи (натощак) и после еды, не воздействует на уровень синтеза инсулина поджелудочной железой, улучшает чувствительность всех клеток, органов и тканей организма к инсулину. Как и любой другой препарат, Глюкофаж имеет свои противопоказания, при которых он вообще не назначается больным сахарным диабетом или отменяется, если в процессе его применения, выявились побочные эффекты. Из этой статьи Вы узнаете подробную информацию о препарате Сиофор 1000 — эффективном средстве борьбы с сахарным диабетом этой статье Вы узнаете, в каких случаях врач назначает препарат Дианормет. Глюкофаж часто назначается для начальной терапии сахарного диабета и является препаратом первой линии при лечении СД 2 типа. Дозировка обязательно подбирается лечащим врачом, который отталкивается от веса тела больного и уровня его гликемии. Рекомендованная доза суточного приема составляет не более от 2 и до 3 раз в сутки, до или после приема пищи. По мере того, как продвигается лечение, врач может уменьшить кратность и дозировку препарата. Период применения препарата может длиться столько, сколько необходимо для достижения цели терапии. Медицинские исследования пока не выявили достаточного количество данных обо всех механизмах воздействия препарата на детский организм, поэтому очень сложно ставить прогнозы о течении лечения и последствиях для детского состояния здоровья. Для пожилого больного СД чаще применяются уменьшенные дозы препарата, т.к. Во время беременности и в период ее планирования, препарат отменяется, т.к. точных данных о воздействии лекарства на плод так же нет. Побочные эффекты Глюкофаж может стать причиной отсутствия аппетита или его снижения, тошноты, рвоты, расстройства желудка. В редких случаях может произойти развитие анемии на фоне дефицита витамина В12. Как правило, побочные эффекты возникают на начальных этапах применения препарата и вполне возможно, что далее они уменьшатся и исчезнут. Есть и довольно тяжелое проявление — лактатацидоз, хотя и очень редко встречающееся. Проявляется это осложнение в виде сонливости, общей слабости, нарушениями в работе сердца, дыхании, болях в животе, пониженном артериальном давлении. В состав Глюкофажа входит активное вещество — метформин, который обладает выраженным гипогликемическим действием на фоне высокого уровня глюкозы. Если у больного нормальное количество сахара, то препарат не оказывает такого гипогликемического эффекта. Когда у диабетика гипергликемия, то метформин во много раз снижает уровень и концентрацию глюкозы в плазме крови. Механизм действия лекарства основывается на его способности эффективно угнетать гликогенолиз и глюкогенез, увеличивает чувствительность всех клеток и тканей к инсулину и помогает снизить абсорбцию глюкозы в кишечнике и желудке. Таким образом, препарат помогает снижать синтез глюкозы в печени, стимулирует работу мышц, которые начинают в нормальном режиме захватывать глюкозу и перерабатывать ее; на общем фоне снижается концентрация глюкозы в крови. Кроме основного действия на сахарный диабет, Глюкофаж помогает понижать уровень таких веществ, как холестерина, триглицеридов и веществ липопротеинов с низкой плотностью. Препарат из организма выводится почками, некоторая часть выходит кишечником. Взаимодействие с другими препаратами Врач может назначить одновременное применение Глюкофажа с некоторыми другими лекарствами. Сахарном диабете типа. Метформин чаще. диабетом типа при. лекарства.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Инсулин при диабете типа ответы на

Если у вас возникли вопросы, то я с радостью отвечу на них в рубрике Консультация. Я могу и хочу вам помочь с таким недугом, как сахарный диабет. Также советую ознакомится со всеми ответами, возможно на ваш вопрос уже есть решение. Как правило, препарат назначают уже при первых симптомах сахарного диабета и это оправдывает назначение, потому что лечение назначено вовремя, а это уже 50 % успеха. Для начала расскажу в какой форме выпускается метформин гидрохлорид. На сегодня существует две формы лекарства, различающиеся по времени действия: продленная форма и обычная форма. Обе формы выпускаются в таблетках, но различаются дозировкой. Препарат принимается строго после или во время еды 2-3 раза в сутки. В комбинированных лекарствах, метформин может быть в дозе 400 мг. В дальнейшем, через 1-2 недели, возможно увеличение дозы препарата в зависимости от уровня глюкозы. Если принять лекарство до еды, то эффективность метформина резко снижается. Нужно помнить, что данный вид сахароснижающего средства призван нормализовывать уровень глюкозы натощак, а не после еды. Также нужно помнить, что без ограничения углеводной пищи, эффективность лекарства значительно ниже. Так что питаться при приеме метформина нужно соответственно общим принципам питания при сахарном диабете и ожирении. Прием метформина можно сочетать с другими сахароснижающими препаратами и инсулином для достижения максимального эффекта последнего. Чтобы оценить эффект от этого препарата, не нужно торопиться и сразу ждать снижения уровня глюкозы. Нужно в течение 1-2 недель подождать, пока препарат развернет свое максимальное действие. После этого рекомендуется оценивать уровень сахара крови натощак (утром до завтрака) с помощью глюкометра (например, Контур ТС), а также непосредственно перед едой и перед отходом ко сну. Но нужно следить, чтобы перерыв между приемами пищи был не более 4-5 часов. Если в эти периоды не достигается целевое значение сахара крови, то можно увеличить дозу, но не более максимально допустимой. Источник Применение данного лекарственного средства практикуется в преддиабете и с целью избавления от лишнего веса, сопровождаемого нечувствительностью к инсулину, а также для замедления процесса старения, при нарушениях обменных процессов в организме, и даже в гинекологии и спорте. Недавно начали обсуждать возможность приема Метформина людьми старше десятилетнего возраста для лечения у них ожирения и диабета типа MODY. Часто встречается вопрос, можно ли принимать метформин если нет диабета. Врачи не рекомендуют самостоятельный прием данного препарата без назначения. Встречаются также случаи приема препарата от ожирения. Противопоказан Метформин: Лечение сахарного диабета Метформином будет результативным, если препарат принимать в нужной дозировке и соблюдать другие рекомендации врача относительно терапевтического плана, в том числе и соблюдение специальной диеты. Источник Бывают случаи, когда препарат не подходит или имеются противопоказания для его назначения. В случае, если это тяжелая непереносимость таблеток, то можно попробовать поменять на лекарство другой фирмы, но чтобы тоже содержал метформин, т. В этом случае метформин можно заменить на следующие препараты, которые будут обладать схожим механизмом действия: Но менять препараты необходимо только под контролем лечащего врача. Иногда пациенты жалуются, что назначенное лекарство не помогает, т. не справляется со своей главной задачей — нормализацией глюкозы натощак. Ниже я привожу список причин, из-за которых метформин может не помочь. Инсулин при диабете типа какой препарат лучше колоть. Как рассчитать оптимальную.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Сиофор инструкция по применению при диабете

Этот сайт рассказывает о методах лечения диабета 2 и 1 типа, которые разработал доктор Бернстайн. Узнайте из наших материалов, как держать стабильно нормальный сахар 4.0-5,5 ммоль/л 24 часа в сутки. Вы сможете уменьшить дозировки инсулина в 2-7 раз, отказаться от приема вредных и дорогих таблеток. Также угроза гипогликемии (низкого уровня глюкозы) больше не будет вас беспокоить. Главное, что хронические осложнения диабета не будут развиваться. Центральную роль в лечении нарушенного обмена глюкозы играет низкоуглеводная диета. Она подходит больным диабетом 2 и 1 типа, взрослым и детям, даже беременным женщинам. Постепенно этот способ питания вытесняет "сбалансированную" и низкокалорийную диету, несмотря на инерционное мышление врачей. Чем меньше углеводов вы едите, тем ближе к норме ваш сахар в крови. Узнайте, какие продукты повышают сахар в крови, и откажитесь от их употребления. В лечении диабета 2 типа за диетой следуют лекарства, среди которых первое место занимает метформин. Миллионы диабетиков уже убедились, что он снижает сахар в крови и тормозит развитие осложнений. Диабетикам остается большой выбор разрешенных продуктов. Низкоуглеводная диета сытная и вкусная, поэтому люди охотно соблюдают ее. Метформин не имеет вредных побочных эффектов, хотя может вызвать диарею, тошноту и вздутие живота. Однако он приносит такую большую пользу, что расстройства пищеварения стоит потерпеть. Метформин стоит недорого, потому что его выпускают множество производителей. Модные современные лекарства интересуют пациентов больше, чем старый-добрый метформин. Срок действия патента на это лекарство давно закончился. Многие таблетки последнего поколения действительно хороши, хотя стоят весьма дорого. Ни один из современных препаратов не является панацеей, не может вылечить от диабета раз и навсегда. При диабете 1 типа, а также в тяжелых запущенных случаях при диабете 2 типа невозможно обойтись без уколов инсулина. Прочитайте, как выбрать оптимальные препараты, рассчитать дозировки в зависимости от массы тела пациента, тяжести заболевания и других факторов. Основа - это длинные виды инсулина, которые вводят на ночь и по утрам, чтобы держать нормальный сахар в состоянии натощак. Самые популярные из них, лидеры рынка - Лантус и Левемир. Им на пятки наступают новые препараты Тресиба и Туджео. При необходимости колят также короткий или ультракороткий инсулин перед едой. Причем диабетикам, которые соблюдают низкоуглеводную диету, лучше подходит Актрапид или другой препарат короткого действия, но не ультракороткий. Com, вы разберетесь, как взять под контроль проблему диабета 2 или 1 типа. Нарушенный обмен глюкозы нельзя исправить раз и навсегда. Но это не катастрофа и даже не очень тяжелое заболевание, если вести здоровый образ жизни. Можно нормально жить, не хуже других, тратя на лечение не более 10-15 минут в день. Хронические осложнения нарушенного обмена глюкозы повреждают мелкие и крупные кровеносные сосуды, а также центральную и периферическую нервную систему. Они могут значительно сократить жизнь больного, сделать его инвалидом. Чтобы защититься от них, нужно держать стабильно нормальный сахар в крови, используя методы доктора Бернстайна. В частности, узнайте, как привести в норму сахар утром натощак. Не ищите какие-то волшебные снадобья или народные средств, которые могли бы раз и навсегда вылечить от диабета. Правильный путь - это ежедневное соблюдение диеты и прием лекарств. При необходимости еще делают уколы инсулина в низкних, точно рассчитанных дозах. Метформин. При диабете го типа. Гипогликемия при передозировке лекарства со стороны.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Диета при сахарном диабете типа –

У меня сахарный диабет типа. Мне эндокринолог назначил лекарства Диабетон и Метформин.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Сахарный диабет. Симптомы, суть,

Сахарный диабет типа. При сахарном диабете типа имеется абсолютный дефицит инсулина.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Метформин – патогенетический препарат первой линии в лечении.

Метформин сахарный диабет го типа. А. В. Зилов, к.м.н. ММА им. И. М. Сеченова. Следует отметить, что СД типа прежде всего инсулинорезистентность.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Метформин при диабете Диабет Медицинское и

Метформин при диабете. Метформин. Назначается взрослым при сахарном диабете и типа.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Как принимать Метформин при диабете типа?

Как принимать Метформин при диабете типа? nlo K года назад. Как принимать Метформин при сахарном диабете типа?

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Метформин при сахарном диабете типа отзывы, как правильно.

Лекарство Метформин при диабете типа применяется в случае невозможности с помощью специального питания и физических упражнений поддерживать величину.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Метформин Инструкция Цена Описание препарата Piluli

Фармакологическое действие. Метформин диметилбигуанид – противодиабетическое средство для внутреннего применения, которое относится к классу бигуанидов. Эффективность Метформина связана со способностью активного вещества ингибировать глюконеогенез в организме. Активное.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Метформин при сахарном диабете типа описание препарата.

Приём препарата Метформин при диабете типа недопустим в случаях, указанных ниже. Кроме того, средство не используют при гипоксических состояниях.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Лекарство Метформин при диабете и типа как принимать.

Действие Метформина при сахарном диабете и типа. лекарства. типа. Метформин.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Метформин для диабетиков инструкция по

Как и в каких случаях принимать Метформин. при сахарном диабете . при диабете типа.

Лекарства при диабете 2 типа метформин
READ MORE

Лечение диабета и типа по

Лекарства от диабета. В лечении диабета типа за диетой следуют лекарства, среди которых.