Лечение диабета по новому

Лечение диабета по новому
READ MORE

Таблетки от сахарного диабета типа список лекарств нового.

( ) : ) (typus humanus), ) (typus bovinus) ) (typus avinus). , - ., , , ( , ), , , ., , , , , , , ( 5 - ), , , . 3- ,- ( ), ( 10 ), , , , , , , 12 (, ), , 4 , 2,5, , . ( 37, 38-38,5), , , , 3 , , , - , , , , 3- , - , 4. Консервативное лечение сахарного диабета го типа. К новому поколению.

Лечение диабета по новому
READ MORE

Таблетки от сахарного диабета типа

Фуросемид — это сильнодействующее мочегонное средство. Его принимают для уменьшения отеков, вызванных сердечной или почечной недостаточностью, циррозом печени, другими причинами. Также иногда назначают это лекарство от повышенного давления. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную понятным языком. Изучите показания, противопоказания и побочные эффекты. Узнайте, как принимать фуросемид: сколько раз в день, в какой дозировке, до или после еды, сколько дней подряд. В статье подробно рассказано, как лечиться фуросемидом от отеков и повышенного давления. Разберитесь, что лучше: фуросемид или торасемид, почему иногда фуросемид назначают вместе с препаратами Верошпирон и Диакарб. Прочитайте, какие побочные эффекты вызывает прием фуросемида для похудения, совместим ли этот препарат с алкоголем. Фуросемид стимулирует почки выводить с мочой больше жидкости и соли. Это называется диуретическое (мочегонное) и натрийуретическое действие. К сожалению, вместе с лишней водой и солью организм теряет также ценные электролиты — калий и магний. Это может вызвать побочные эффекты, о которых подробно рассказано ниже. Мочегонное действие фуросемида — выраженное, м чем большую дозу лекарства принимает пациент, тем оно сильнее. Фуросемид действует на часть нефрона, которая называется петля Генле. Поэтому его относят к петлевым мочегонным средствам. Он более мощный, чем тиазидные и тиазидоподобные диуретики — Гипотиазид и Индапамид (Арифон). После того, как принять таблетку фуросемид, мочегонное действие начинается в течение 60 минут. Укол этого лекарства начинает действовать уже через 5 минут. Каждая доза препарата фуросемид действует 3-6 часов. Мочегонный эффект быстро прекращается, и это считается недостатком, по сравнению с более новым диуретическим лекарством торасемид (Диувер). Фуросемид и его метаболиты выводятся на 88% почками и на 12% — печенью, с желчью. Чем сильнее почечная или печеночная недостаточность, тем медленнее фуросемид выводится из организма и тем выше риск побочных эффектов. Также выведение фуросемида замедляется у больных сердечной недостаточностью из-за ослабления функции почек. Фуросемид можно назначать при отеках, вызванных сердечной и почечной недостаточностью, заболеваниями печени. Артериальная гипертония также входит в список показаний к применению. Иногда люди самовольно принимают фуросемид от отеков и для похудения. Диувер (торасемид) — это лекарство, которое вытесняет фуросемид в лечении сердечной недостаточности. Торасемид действует более плавно и реже вызывает побочные эффекты. При гипертонии грамотные врачи стараются не назначать фуросемид для ежедневного приема из-за частых побочных эффектов. Его иногда используют, чтобы оказать неотложную помощь при гипертоническом кризе. Фуросемид остается популярным лекарством от асцита, вызванного циррозом печени. Его назначают вместе со спиронолактоном, подробнее читайте статью «Верошпирон». Декомпенсированный митральный или аортальный стеноз. Тяжелая печеночная недостаточность, угроза печеночной комы. Фуросемид может повредить больным, у которых повышенный уровень мочевой кислоты в крови или подагра, нарушенная толерантность к глюкозе или сахарный диабет, пониженное артериальное давление, перенесенный острый инфаркт, панкреатит, нарушенный отток мочи, системная красная волчанка, диарея (понос). Заболевание почек, при котором прекратилась выработка мочи. Фуросемид может вызвать слабость, утомляемость, из-за чего возрастает риск попасть в аварию. Аллергия на фуросемид, сульфаниламиды или лекарства от диабета, относящиеся к производным сульфонилмочевины. Воздержитесь от управления транспортными средствами и опасными механизмами хотя бы первые 5-7 дней, пока организм не привыкнет к новому лекарству. Обсудите это с врачом, самовольно не принимайте добавки калия. Также обсудите с доктором, сколько и какой жидкости вам можно пить. Опасайтесь желудочно-кишечных заболеваний, сопровождающихся рвотой или поносом, потому что они могут вызвать обезвоживание, опасный дефицит калия и магния в организме. Старайтесь не перегреваться на солнце, не желательно посещать солярий. Дозировку лекарства фуросемид врач подбирает индивидуально, в зависимости от показаний к применению, тяжести заболевания, возраста пациента и других факторов. Фуросемид в таблетках взрослые люди принимают по 20-80 мг один или несколько раз в сутки. Внутривенные или внутримышечные уколы — по 20-240 мг. Иногда назначают и более высокие дозы, чем указанные выше. Начальная доза фуросемида для детей — 1-2 мг на 1 кг массы тела. Начальную дозировку диуретического лекарства позже часто увеличивают или уменьшают. Фуросемид часто вызывает неприятные и даже опасные побочные эффекты. Симптомы обезвоживания, дефицита калия и магния — мышечные судороги, слабость, спутанность сознания, сонливость, головокружение, обморок, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, быстрое или нерегулярное сердцебиение, необычное уменьшение объема выделяемой мочи. Если вас беспокоят серьезные побочные эффекты — срочно обратитесь к врачу. Чтобы уменьшить головокружение, вставайте плавно, а не резко, из положения сидя или лежа. Из-за аллергии на фуросемид может быть кожная сыпь, зуд, затрудненное дыхание. Пожилой возраст, заболевания почек и печени — это факторы повышенного риска побочных эффектов. Фуросемид преодолевает плацентарный барьер и влияет на плод. Во время беременности его изредка назначают лишь при тяжелых заболеваниях, как правило, угрожающих жизни матери. Не принимайте фуросемид при беременности самовольно! Исследования на лабораторных животных показали, что фуросемид в высоких дозах негативно влияет на течение беременности. Фуросемид при грудном вскармливании принимать нельзя. Это лекарство проникает в грудное молоко и влияет на ребенка. Также оно подавляет выработку грудного молока в организме матери. Фуросемид негативно взаимодействует со многими другими лекарствами. Из-за этого у пациентов часто возникают опасные побочные эффекты. Чтобы снизить риск, сообщите врачу обо всех лекарствах, травах и БАДах, которые вы употребляете, прежде чем вам назначат фуросемид. Будьте осторожны, принимая это мочегонное лекарство вместе с гормональными препаратами, антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), лекарствами от запора, инсулином и таблетками от диабета. Фуросемид усиливает действие таблеток от повышенного давления, из-за чего может случиться гипотония, головокружение и даже обморок. Список лекарственных взаимодействий фуросемида, приведенный выше, не является полным. Обсудите подробности с доктором, не утаивая ни одно из лекарств, которые вы принимаете. Передозировка лекарством фуросемид вызывает симптомы, приведенные выше в разделе «Побочные эффекты». Может наблюдаться также значительно пониженное артериальное давление, шоковое состояние, бред или апатия, проявления закупорки сосудов тромбами. Вероятно, что из-за обезвоживания прекратится выделение мочи. Лечение проводится в больнице в отделении интенсивной терапии. До приезда неотложной помощи рекомендуется влить в желудок больного много жидкости, потом вызвать рвоту, дать активированный уголь. Дальше врачи будут принимать меры по устранению обезвоживания, нарушений кислотно-щелочного баланса, Для восполнения потери жидкости и электролитов используют капельницы с физиологическим раствором, калием и магнием. Лечение прекращают, когда симптомы передозировки перестают наблюдаться в течение 6 часов подряд. Принимайте фуросемид в том режиме, который прописал ваш доктор. Он должен подобрать дозировку и указать, сколько раз в сутки нужно принимать это лекарство. Как правило, при отеках, вызванных различными причинами, мочегонное средство нужно пить 1 или 2 раза в сутки. Для ежедневного лечения гипертонии этот препарат назначают принимать по 2 раза в сутки. Подробности о применении фуросемида при гипертонии и отеках читайте ниже. Многие пациенты интересуются, сколько дней подряд можно принимать фуросемид. Не назначайте себе и не отменяйте по своей инициативе мочегонные лекарства. Многие люди, особенно женщины, более или менее часто принимают фуросемид от отеков, вместо того, чтобы стараться устранить их причины. Вы легко найдете на русскоязычных сайтах пугающие описания тяжелых побочных эффектов, к которым приводит самолечение диуретиками от отеков. Официальная инструкция по применению не указывает, нужно принимать фуросемид до или после еды. Англоязычная статья утверждает, что употребление фуросемида после еды значительно понижает его эффективность. Как правило, врачи назначают принимать это лекарство натощак, не менее чем за 20-30 минут до приема пищи. Возможно, ваш доктор по каким-то соображениям назначит принимать Фуросемид после еды. Ниже приводятся ответы на вопросы, которые часто возникают у пациентов о применении мочегонного лекарства фуросемид. Фуросемид каждый день принимают по назначению врача люди, у которых цирроз печени осложнился асцитом — скоплением жидкости в брюшной полости. Раньше это лекарство для ежедневного приема назначали больным сердечной недостаточностью и гипертонией. Сейчас новый препарат торасемид (Диувер) вытесняет фуросемид в лечении сердечной недостаточности. Если вы принимаете фуросемид каждый день от сердечной недостаточности — обсудите с врачом, стоит ли его заменить на торасемид. При гипертонии ежедневно фуросемид лучше не принимать, как и любые другие петлевые диуретики. Эти лекарства вызывают слишком много побочных эффектов. Используйте таблетки от давления, которые действуют более мягко. Некоторые люди изредка пьют фуросемид, когда у них случается гипертонический криз. Лучше вместо этого правильно лечиться от гипертонии, чтобы скачков давления вообще не было. Не принимайте фуросемид ежедневно для похудения или устранения отеков! Их ярко описывают много сайтов и форумов на русском языке. Как правило, доктора назначают пить фуросемид с утра или в обед, а не на ночь, чтобы больному не пришлось ночью слишком часто вставать в туалет. Возможно, по какой-то причине врач скажет вам принимать фуросемид на ночь. Многие люди самовольно пробовали пить это мочегонное лекарство на ночь, чтобы не иметь отеков и хорошо выглядеть на следующее утро. Русскоязычные сайты и форумы изобилуют жуткими описаниями побочных эффектов, к которым приводит такое самолечение. Авторы многочисленных пугающих историй о побочных эффектах фуросемида ничуть не преувеличивают. Алкоголь повышает частоту и тяжесть побочных эффектов фуросемида. Симптомы этого: головная боль, головокружение, обморок, сердцебиение. Фуросемид часто вызывает ортостатическую гипотонию — головокружение при резком вставании из положения сидя и лежа. Спиртное обезвоживает организм и выводит полезные минералы, как и мочегонные лекарства. Фуросемид следует принимать только при тяжелых заболеваниях, при которых употребление алкоголя полностью запрещено. Даже небольшая доза спиртного будет вредной для вас. При легких заболеваниях, которые допускают умеренное потребление алкоголя, постарайтесь заменить петлевой диуретик на более щадящий препарат или вообще обойтись без приема лекарств. Фуросемид лишает организм ценного электролита — калия. Таблетки Аспаркам и Панангин восполняют запасы калия. Принимайте оба препарата в дозировках, которые укажет врач, и столько раз в день, сколько он назначит. Обсудите с врачом, нужно ли вам принимать фуросемид и Аспаркам одновременно. Фуросемид — это лишь временное решение проблемы отеков. Он не влияет на их причину, а иногда даже усугубляет ее. Если не получается устранить причину, то со временем даже сильнодействующие мочегонные средства перестают действовать. Возможно, почки больного пришли в настолько плохое состояние, что организм перестал реагировать на мочегонное лекарство. В таких ситуациях нельзя самовольно повышать дозу фуросемида или менять его на другое мочегонное средство. Клиренс креатинина — это основной показатель, по которому можно судить, хорошо ли работают почки у человека. Редко бывает, чтобы самовольный прием одной или нескольких таблеток фуросемида необратимо повредил почки. Скорее всего, ваше самочувствие и работа почек вернется к норме вскоре после прекращения приема мочегонного лекарства. Если вы испытали неприятные побочные эффекты, то это послужит уроком: нельзя по своей инициативе принимать сильнодействующие препараты. К сожалению, для людей, у которых развивается почечная недостаточность, не существует простого решения этой проблемы. Выполняйте указания врача по диете и приему лекарств, чтобы отсрочить момент, когда почки совсем откажут. Никакого эффективного народного лечения почечной недостаточности не существует. Больным диабетом нужно изучить статью «Диета для почек при диабете«. Торасемид лучше, чем фуросемид, подходит для лечения сердечной недостаточности. Торасемид изобрели на 20 лет позже, чем фуросемид, — в 1988 году. В русскоязычных странах первый препарат торасемида был зарегистрирован в 2006 году. Торасемид действует более плавно и долго, чем фуросемид, и считается более безопасным лекарством. Возможный побочный эффект петлевых диуретиков — снижение уровня калия в крови у пациентов. Иногда торасемид назначают больным на поздних стадиях почечной недостаточности, когда фуросемид уже нельзя принимать. После того, как принятая доза фуросемида закончит действовать, выведение соли с мочой может значительно снизиться из-за «эффекта рикошета». Если вы принимаете фуросемид от отеков при сердечной недостаточности, обсудите с врачом, не стоит ли его заменить на торасемид (Диувер). Авторы статей в медицинских журналах утверждают, что у больных гипертонией торасемид не влияет на показатели сахара и мочевой кислоты в крови, в отличие от фуросемида. Людям, у которых повышенное кровяное давление, лучше ежедневно принимать более безопасные лекарства, чем петлевые мочегонные препараты — фуросемид и торасемид. Вероятно, для лечения скопления жидкости в брюшной полости (асцита), вызванного циррозом печени, торасемид подходит не хуже, чем фуросемид. например статью «Torasemide versus furosemide in cirrhosis: a long-term, double-blind, randomized clinical study» авторов Fiaccadori F., Pedretti G., Pasetti G. et al в журнале «The Clinical Investigator» за 1993 год. Тем не менее, до сих пор при тяжелых заболеваниях печени фуросемид назначают во много раз чаще, чем торасемид. Обычно при циррозе печени больные принимают одновременно петлевой диуретик и Верошпирон (спиронолактон). Многие пациенты интересуются, какое лекарство лучше: фуросемид или Верошпирон? Нельзя так ставить вопрос, потому что это абсолютно разные лекарства. Поэтому нельзя сказать, что фуросемид лучше, чем Верошпирон, или наоборот. Иногда больным приходится принимать оба эти препарата одновременно. Фуросемид — это мощное мочегонное лекарство, которое относится к петлевым диуретикам. Оно стимулирует выведение жидкости и соли из организма. Эффект от него быстрый и сильный, хоть и не продолжительный. Пока почки больного еще могут реагировать на мочегонные средства, этот лекарство хорошо помогает от отеков. Зато он улучшает результаты лечения фуросемидом и снижает риск побочного эффекта — дефицита калия в организме. Потому что торасемид действует лучше и вызывает меньше побочных эффектов. Однако, фуросемид остается популярным лекарством от асцита (скопления жидкости в брюшной полости), вызванного циррозом печени. При тяжелых заболеваниях печени больным часто назначают фуросемид и Верошпирон вместе. Обычно начинают с дозировки 100 мг Верошпирона и 40 мг фуросемида в сутки. Если такая дозировка помогает недостаточно, ее через 3-5 дней увеличивают. При этом сохраняют соотношение препаратов Верошпирон и фуросемид 1 для поддержки оптимального уровня калия в крови. Больным следует избегать применения фуросемида при повышенном давлении, кроме самых тяжелых случаев. Это лекарство вызывает серьезные побочные эффекты, если принимать его ежедневно для лечения гипертонии. Оно выводит из организма калий и магний, что негативно влияет на самочувствие больных. Также фуросемид ускоряет развитие сахарного диабета и подагры. Если больной гипертонией уже страдает диабетом или подагрой, то прием сильнодействующего мочегонного лекарства ухудшит его состояние. При гипертонических кризах это лекарство можно изредка принимать, но только по назначению врача. Изучите статью «Гипертонический криз: неотложная помощь«. Фуросемид и другие мочегонные препараты — не лучший выбор, когда нужно быстро купировать гипертонический криз. Посоветуйтесь с врачом, какие таблетки от давления вам следует принимать каждый день. Вероятно, доктор назначит комбинированные лекарства, содержащие мочегонные компоненты, но не мощные петлевые диуретики. Фуросемид помогает от отеков, потому что стимулирует почки выводить соль и жидкость из организма. К сожалению, это лекарство не устраняет причины отеков, а иногда даже усугубляет их. Как правило, отеки вызываются сердечной недостаточностью, заболеванием почек или печени, а еще проблемами с сосудами в ногах. Нужно принять меры, чтобы устранить причину отеков, а не только приглушать их симптомы фуросемидом. Самовольно принимая мочегонные препараты от отеков, вы можете навлечь на себя неприятности. Фуросемид — это сильнодействующее лекарство, которое вызывает серьезные побочные эффекты. Есть вероятность, что оно необратимо повредит почки. Если у вас регулярно бывают отеки, то не игнорируйте их, а побыстрее обратитесь к врачу. Пройдите медицинское обследование, чтобы выявить причину. Заболевания, перечисленные выше, хорошо поддаются лечению на ранних стадиях. Сильнодействующие мочегонные лекарства назначают как симптоматическое лечение в тяжелых случаях, когда время упущено и на основное заболевание уже невозможно воздействовать. Принимать фуросемид для похудения — это плохая идея. Вы сможете сбросить не более 2-3 кг, а при этом нанесете значительный вред своему здоровью. Фуросемид уменьшает количество воды в организме, но ничуть не способствует сжиганию жира. Избыточный вес не является показанием к применению этого препарата. Ни один врач или диетолог в здравом уме не одобрит применение сильнодействующих мочегонных лекарств для похудения. Потому что побочные эффекты случаются часто и бывают тяжелыми. Похудение при приеме фуросемида происходит из-за того, что это лекарство быстро вызывает обезвоживание. Дефицит воды в организме приводит к заболеваниям суставов и внутренних органов. Также обезвоживание ухудшает внешний вид кожи у женщин, и это становится заметно сразу. От гипертонии в течении 2-х лет принимал Конкор 5 мг. Кроме воды, фуросемид выводит из организма ценные минералы — калий и магний. Затем, проконсультировавшись с кардиологом, перешел на Энап (10 мг). Вопрос: какие лекарства наиболее подходящие для пожизненного приема? Дефицит электролитов ухудшит ваше самочувствие и привлекательность. Не используйте сильнодействующие мочегонные лекарства для похудения. Это весьма безопасный препарат, который позволяет уменьшить жировые отложения. Неожиданно обнаружил, что у меня повышенное АД 160/100. Препараты для лечения сахарного диабета . относятся к новому. Лечение.

Лечение диабета по новому
READ MORE

Сахарный диабет будут лечить поновому

Сахарный диабет 2 типа (СД2) представляет собой системное заболевание, при развитии которого клетки организма теряют чувствительность к инсулину и перестают усваивать глюкозу, в результате чего она начинает оседать в крови. Чтобы предотвратить чрезмерное скопление сахара в крови, врачи рекомендуют диабетикам постоянно придерживаться низкоуглеводной диеты и заниматься спортом. Но есть новое в лечении диабета 2 типа, о чем сейчас и пойдет речь. В отличие от сахарного диабета 1 типа, СД2 намного лучше поддается лечению, если, конечно, начинать его своевременно. При этом заболевании работа поджелудочной железы сохраняется, то есть в организме нет дефицита инсулина, как в первом случае. Однако учитывая то, что при развитии СД2 уровень сахара в крови превышает нормы, поджелудочная железа «считает», что работает она не в полной мере и усиливает продуцирование инсулина. В результате этого орган постоянно подвергается серьезным нагрузкам, что становится причиной постепенного повреждения ее клеток и перехода СД2 в СД1. Поэтому врачи рекомендуют своим пациентам регулярно следить за уровнем сахара в крови и при его повышении сразу же осуществлять мероприятия, которые позволят его снизить до нормальных границ. При СД2 для этого достаточно просто соблюдать диету и заниматься умеренными физическими нагрузками. Если это не помогает, можно прибегнуть к помощи сахаропонижающих препаратов. Позволяют ли они победить этот недуг или хотя бы предотвратить его прогрессирование? Новые методы лечения СД2 предполагают под собой применение лекарственных препаратов последнего поколения, к которым относятся так называемые глитазоны. Делятся они на две группы – пиоглитазоны и росиглитазоны. Эти действующие вещества способствуют стимуляции рецепторов, располагающихся в ядрах жировых и мышечных тканей. Когда эти рецепты активируются, происходит изменение в транскрипциях генов, ответственных за регуляцию метаболизма глюкозы и липидов, в результате чего клетки организма начинают взаимодействовать с инсулином, поглощая в себя глюкозу и не давая ей оседать в крови. Прием этих медикаментов осуществляется только 1 раз в сутки, в независимости от времени употребления пищи. В самом начале лечения их дозировка составляет 15-30 мг. В том случае, если в таких количествах пиоглитазон не дает положительных результатов, его дозу увеличивают до 45 мг. Если лекарство принимают в комплексе с другими препаратами для лечения СД2, то его максимальная дозировка не должна превышать 30 мг в сутки. Эти новейшие препараты принимают внутрь несколько раз в день, также вне зависимости от времени употребления пищи. На начальных этапах проведения терапии суточная дозировка росинлитазонов составляет 4 мг (по 2 мг за один прием). Если эффекта не наблюдается, ее могут повысить до 8 мг. При проведении комбинированной терапии данные препараты принимают в минимальных дозах – не более 4 мг в сутки. Благодаря всем этим действиям, при приеме этих препаратов достигается стойкая компенсация сахарного диабета – уровень сахара в крови практически всегда находится в нормальных пределах и общее состояние больного улучшается. Как правило, назначают их только в том случае, если диетотерапия и умеренные физические нагрузки не дают положительного результата. Основными противопоказаниями к применению пиоглитазонов и росиглитазонов относятся следующие физиологические и патологические состояния: Глитазоны оказывают влияние на репродуктивную систему, провоцируя наступление преждевременной овуляции у женщин в перемнопаузе, что значительно увеличивает риски наступления беременности. А так как данные препараты могут спровоцировать возникновение у плода различных отклонений, при прохождении лечебной терапии во время вступления в половые контакты следует всегда использовать надежные средства контрацепции. Еще одна новая группа препаратов, которую совсем недавно начали использовать для лечения сахарного диабета 2 типа. Среди этих средств наиболее популярными являются «Эксенатид» и «Ситаглиптин». Как правило, применяются эти лекарства в комплексе с Метформином. При приеме ингретиномиметиков возможно появление тошноты и диареи. Однако как утверждают врачи, данные побочные эффекты возникают только в самом начале терапии. Как только организм привыкает к препарату, они исчезают (на это требуется около 3-7 дней). Данные лекарственные средства обеспечивают повышение уровня инсулина в крови и блокировку синтеза глюкагона, благодаря чему происходит стабилизация уровня сахара в крови и улучшение общего состояния больного. Ингретиномиметики обладают продолжительным действием, поэтому для получения стойких результатов их прием достаточно осуществлять всего 1 раз в день. Лечение сахарного диабета 2 типа стволовыми клетками является дорогостоящим, но самым эффективным методом. Применяется он только в крайних случаях, когда медикаментозное лечение не дает никаких результатов. Использование стволовых клеток в терапии диабета позволяет достичь таких результатов: Благодаря применению стволовых клеток, появляется возможность полностью избавиться от диабета, чего ранее достичь было нереально. Помимо того, что данный метод является очень дорогим, он к тому же еще мало изучен, и применение стволовых клеток у пациента может привести к неожиданным реакциям организма. Основными причинами развития сахарного диабета 2 типа являются частые нервные перенапряжения и стрессы, которые провоцируют выработку таких гормонов в организме, как тироксин и адреналин. Чтобы эти гормоны переработались, организму требуется много кислорода, получить который в нужном количестве можно только путем интенсивных физических нагрузок. Но так как у большинства людей нет времени, чтобы заниматься спортом, эти гормоны накапливаются в организме, провоцируя в нем различные патологические процессы. Однако применение магнитотерапии возможно не всегда. Она имеет свои противопоказания, к которым относятся: Несмотря на то что в медицине появилось немало методов лечения сахарного диабета 2 типа, следует понимать, что все они мало изучены. Их применение может приводить к неожиданным последствиям. Лечение и. посвященные инновационным решениям в лечении сахарного диабета.

Лечение диабета по новому
READ MORE

Сеть клиник "Мой Доктор". Принимаем

В рамках VI Всероссийского конгресса эндокринологов "Современные технологии в эндокринологии" при содействии международной фармацевтической компании Санофи прошли симпозиумы, посвященные инновационным решениям в лечении сахарного диабета. Малиевского, профессора, доктора медицинских наук, обсудили эволюцию подходов к лечению и управлению сахарным диабетом 1 и 2 типа, значение эпидемиологических программ в современной диабетологии и перспективы развития диабетической службы. Так происходит за счет того, что уровень осведомленности населения о проблеме катастрофически низок — больше половины людей с сахарным диабетом не знают, что больны. На сессиях ведущие врачи-эндокринологи под председательством И. Дедова, Президента РАМН, академика РАН и РАМН, ФГУ Эндокринологический научный центр МЗи СР РФ, Москва, В. В качестве одной из доказательных баз эксперт привела результаты пилотного проекта Санофи Россия и ФГБУ "Эндокринологический научный центр" Министерства здравоохранения и социального развития РФ (ЭНЦ) по изучению россиян на сахарный диабет, который проводился в рамках Федеральной Целевой Программы "Сахарный диабет" в конце прошлого года. Уровень гликированного гемоглобина у здорового человека не должен превышать 6,5%. По оценкам специалистов, в России число людей с данным заболеванием в 3-4 раза больше, чем зафиксировано в официальном Государственном регистре. Если этот показатель больше 6,5%, то это сигнал для специалистов о том, что у человека сахарный диабет, и ему требуется дополнительное обследование, для выявления возможных осложнений. Всего за время обследование населения были обследованы 2403 человека. Повышенный уровень гликированного гемоглобина, соответствующий диагнозу сахарного диабета, был впервые выявлен у 204 человек (около 8,5%). Сеченова, в своем выступлении "Своевременное начало инсулинотерапии у пациентов с СД 2 типа: патогенетическое и клиническое обоснование" рассказала об особенностях назначения инсулина на ранних стадиях заболевания: "С клинической точки зрения, добавляя базальный инсулин на раннем этапе, мы можем добиться больше клинических эффектов, и при этом это будет более безопасно". Все эти пациенты были приглашены на дополнительное обследование. м.н., Первый Московский государственный медицинский университет им. Такая терапия позволяет пациентам с сахарным диабетом 2 типа добиться максимального успеха — достичь желаемого уровня гликированного гемоглобина. Проведенное обследование населения двух районов Московской области позволило оценить реальную ситуацию в отношении распространенности сахарного диабета в России. Современные высококачественные инсулины, доступные сегодня пациентам, производятся и в России, на заводе "Санофи-Авентис Восток", который расположен в Орловской области. Однако можно предположить, что подавляющее большинство случаев с сахарным диабетом в нашей стране остается не выявленным. Раньше эти жизненно-важные препараты для пациентов с сахарным диабетом ввозились из-за рубежа. Все производимые на заводе препараты с точки зрения качества, безопасности и эффективности идентичны производимым на основной площадке Санофи по производству инсулинов во Франкфурте (Германия). Производственные линии, работающие в настоящий момент, могут обеспечивать производство до 30 млн. Планируется, что на полную производственную мощность и полный цикл производства завод в Орле выйдет до конца 2012 года. Назначение инсулина на сегодняшний день является единственным вариантом терапии пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Грамотный самоконтроль и своевременное введение инсулина в правильной дозировке позволяют таким пациентам минимизировать риск развития осложнений и жить полноценной жизнью. Как было отмечено в ходе симпозиума, специалистам также очень важно учитывать психологическую сторону вопроса, тем самым обеспечивая индивидуальный подход. Услуги. Перечень некоторых услуг и цен в сети клиник МойДоктор. Узнать более подробно в всех услугах, ценах и проводимых акциях Вы можете по единому телефону сети клиник МойДоктор

Лечение диабета по новому
READ MORE

Симптомы панкреатита и его лекарственное лечение

Сахарный диабет - нарушение обмена веществ, характеризуемое высоким уровнем сахара (глюкозы) крови, которое следует в результате дефекта секреции инсулина или его действия. Обычно, уровень глюкозы крови жестко контролируется гормоном инсулин, производимый поджелудочной железой. У больных диабетом, отсутствие или недостаточное производство инсулина вызывает гипергликемию. Ко всем методам лечения имеются противопоказания, необходима консультация врача! Панкреатит симптомы и лекарственное лечение. Острый, хронический, алкогольный и.

Лечение диабета по новому
READ MORE

За шаг до диабета. Как остановить его развитие Здоровая.

Обычно это связано с проблемами на уровне сосудов, питающих сердце. ИБС может развиваться годами, не приводя к серьезным нарушениям работы сердца. человек, став самой распространенной причиной смерти. Эта цифра вполне применима и к ОКС, так как именно он является стадией обострения ИБС. В настоящее время эта патология встречается у мужчин несколько чаще, чем у женщин. Проводится множество исследований, которые направлены на изучение причин и факторов, способствующих развитию ОКС. Риск стенокардии и инфарктов сильно увеличивается с возрастом. У детей и подростков при отсутствии врожденных патологий ОКС практически не встречается. Сердце является одним из наиболее сложных по строению органов в человеческом организме. Оно располагается в переднелевой части грудной клетки. В нем различают основание – более широкую часть, расположенную вверху, и верхушку – более узкую часть, расположенную внизу. В целом, нормальное сердце можно сравнить по форме с конусом. Основание органа располагается частично справа от грудины, а частично – за ней. Большая же часть () располагается слева от грудины. В основание сердца впадают крупные сосуды, приносящие и уносящие кровь. У взрослого человека сердце может весить от 200 до 380 г ( У людей сердце имеет 4 камеры - два предсердия и два желудочка. Правые камеры сердца отделяются от левых перегородкой, состоящей из соединительной ткани и мышечных волокон. Она препятствует смешиванию венозной и артериальной крови. При этом левый желудочек занимает переднелевую часть органа. Между предсердием же и желудочком с каждой стороны располагается клапан, препятствующий обратному току крови. Практически вся передняя поверхность сердца и его верхушка являются стенкой левого желудочка. Правый же желудочек расположен несколько сзади и справа, на задней поверхности сердца. Стенки сердца состоят из нескольких слоев, каждый из которых имеет свои функции. Наибольшую толщину и наибольшее значение имеет мышечный слой ( Проводящей системой называются особые узлы и волокна в сердце, которые способны самостоятельно вырабатывать и быстро проводить биоэлектрический импульс. Эти пути расположены таким образом, чтобы импульс распространялся с нужной скоростью и различные отделы миокарда сокращались в определенном порядке. Первыми должны сокращаться предсердия, и лишь после них – желудочки. Только в этом случае кровь будет нормально перекачиваться по организму. При инфаркте миокарда, когда имеет место смерть мышечных клеток на определенном участке сердечной мышцы, передача импульса по проводящей системе сердца может нарушиться. Это приведет к дисгармоничному распространению волны сокращения и нарушениям насосной функции. В таких случаях говорят о блокаде какой-либо ветви либо на уровне какого-либо узла. Коронарными сосудами называются собственные сосуды сердца, которые питают сердечную мышцу. Именно мышечная ткань составляет основную массу этого органа, выполняет насосную функцию и потребляет наибольшее количество кислорода. Коронарные артерии берут начала из аорты у самого ее выхода из левого желудочка. Это является своеобразной защитой от острого инфаркта. Таким образом, при закупорке мелких ветвей повреждения сердечной мышцы будут умеренными. Тяжелый инфаркт наблюдается лишь при спазме или тромбозе более или менее крупной коронарной артерии либо если сердце работает в усиленном режиме и его потребности в кислороде сильно повышены. Они состоят из нескольких створок и плотного кольца. Основной функцией сердечных клапанов является регуляция одностороннего тока крови. В норме они не дают крови возвратиться в камеру сердца, откуда она была выброшена. При нарушениях работы клапанов возможно увеличение давления в камерах сердца. Это приводит к усиленной работе миокарда, повышает потребность клеток в кислороде и создает угрозу развития ОКС. При этом еще больше усугубляется приток артериальной крови к сердечной мышце, и создается угроза гибели кардиомиоцитов. Все патологии, которые при этом появляются, являются как бы стадиями одного и того же процесса. Наиболее легкий вариант – нестабильная стенокардия. Если на этом этапе не оказывается квалифицированная помощь, развивается инфаркт миокарда без подъема сегмента ST, а затем и с подъемом этого сегмента. В данном случае трудно сказать, сколько времени занимает переход от одной стадии к другой. Эти сроки очень индивидуальны и во многом зависят от причин, вызвавших заболевание. Данное заболевание называется также в народе «грудной жабой». Это название появилось из-за того, что основным проявлением стенокардии являются боли в области сердца и за грудиной, а также чувство давления и дискомфорта в этой области. В медицинской практике принято различать стабильную и нестабильную стенокардию. Боли при ней однотипные, появляются в тех же условиях. Такую стенокардию можно легко классифицировать по степени тяжести. Ее не относят к ОКС, так как считается, что риск перехода такого приступа в инфаркт миокарда минимален. Она объединяет ряд клинических форм, при которых трудно предсказать, как изменится состояние пациента в ближайшее время. Именно поэтому ее включили в понятие ОКС как переходную форму к инфаркту миокарда. По сути, подъем сегмента ST не является основным критерием наличия или отсутствия инфаркта миокарда. Однако данная группа выделена в большинстве новых классификаций отдельно. Чаще всего он все же имеется, тогда говорят о классическом варианте течения. Без сегмента ST диагноз основывают на подъеме уровня специфических маркеров и характерных жалобах пациента. Позднее могут присоединиться и типичные проявления на ЭКГ. Как правило, если инфаркт не проявляется подъемом сегмента ST, значит, область ишемии захватывает небольшую площадь сердечной мышцы (). Ранее использовалась другая классификация, основывающаяся на увеличении зубца Q. В данном случае этот зубец будет отсутствовать всегда. Поскольку сегмент ST может подниматься и при некоторых формах нестабильной стенокардии, провести четкую границу очень сложно. Именно поэтому признаки обострения ИБС на ЭКГ не являются достаточным подтверждением диагноза. Лишь после проведения других обследований, помимо ЭКГ, можно говорить о разграничении клинических форм внутри самого понятия ОКС. Подъем сегмента ST обычно указывает на более тяжелое повреждение сердечной мышцы. Изолиния, которая должна регистрироваться в норме на этом промежутке кардиограммы, говорит об отсутствии электрической активности. Если же сегмент поднимается, речь идет о появлении патологической электрической активности в мышце. На фоне ишемии клеток возникает дисбаланс между концентрацией калия внутри кардиомиоцитов и во внеклеточном пространстве. Более тяжелым вариантом считается инфаркт миокарда с появлением патологического зубца Q. В целом инфаркт миокарда представляет собой наиболее тяжелую форму ИБС, при которой происходит гибель клеток миокарда. В настоящее время предложено довольно много классификаций этой патологии, которые отражают ее течение и другие особенности. По сути, все эти патологии могут также быть включены в определение ОКС. Этот диагноз будет актуален вплоть до того момента, пока не будут выяснены все детали поражения сердца. Только тогда диагноз может быть уточнен от собирательного термина ОКС до конкретной клинической формы с указанием стадии и локализации процесса. Коронарный синдром является заболеванием, которое может иметь самые разные первопричины. В целом, как уже говорилось выше, поражение миокарда вызвано нарушением притока артериальной крови. Чаще всего нарушение кровотока вызывается ограниченным набором стандартных изменений. Это так называемая патофизиология коронарного синдрома. Следует отметить, что у большинства пациентов наблюдается комбинация нескольких из вышеперечисленных механизмов. Например, на фоне атеросклеротического поражения артерий возникает ИБС. Если на этом фоне повышается потребность миокарда в кислороде, ИБС переходит в ОКС и возникает прямая угроза для жизни пациента. Классической причиной развития ИБС и последующего ОКС считают атеросклеротическое поражение коронарных артерий. По различным данным, оно наблюдается у 70 – 95% всех пациентов. Механизм развития самого атеросклероза очень сложен. Несмотря на всю важность этой проблемы для медицины, в наши дни не существует единой теории, которая объясняла бы этот патологический процесс. Тем не менее, статистически и экспериментально удалось выявить ряд предрасполагающих факторов, которые играют роль в развитии атеросклероза. Через него они сильно влияют и на риск развития острого коронарного синдрома. Помимо классических атеросклеротических причин развития ОКС существуют и другие. В медицинской практике они встречаются значительно реже и именуются вторичными. Дело в том, что в этих случаях поражение коронарных артерий развивается скорее как осложнение других заболеваний. Чаще всего неатеросклеротические причины ОКС приводят к развитию острого инфаркта миокарда. Ни пациент, ни врач зачастую не могут спрогнозировать заранее поражение сердца. В качестве причин здесь рассматриваются другие патологии. Как уже говорилось выше, воспалительный процесс приводит к временному утолщению стенок артерий и сужению их просвета. Существует ряд заболеваний, при которых такое воспаление развивается без отложения холестерина. Эндотелиоциты в стенках поражаются из-за инфекционных или иммунологических причин. В отличие от воспаления коронарных артерий под деформацией обычно понимают постоянное изменение их структуры. Если в первом случает прием противовоспалительных средств восстанавливает кровоток, то во втором - процесс необратим. Деформация может являться следствием ( В ряде случаев нарушения коронарного кровообращения являются следствием врожденных аномалий. Другими словами, при внутриутробном развитии ребенка сосуды сердца сформировались неправильно. Часто это является следствием врожденных заболеваний () или воздействия токсичных веществ на организм матери при беременности. Из-за аномального строения артерий у человека уже во взрослом возрасте хуже снабжаются кровью те или иные отделы миокарда. Соответственно, при определенных условиях создается благоприятная почва для развития инфаркта. Локальное нарушение кровообращения может быть вызвано и травмой, особенно если удар пришелся в область грудной клетки. Если затронуто непосредственно сердце, говорят об ушибе миокарда. Травмы в других анатомических областях, не связанные непосредственно с повреждением сердца, представляют некоторую опасность формирования тромбов. Кроме того, болевой стресс может вызвать учащение работы сердца и повысить потребности миокарда в кислороде. Достаточно редкой причиной инфаркта миокарда является облучение области сердца. Оно может иметь место в рамках радиотерапии по поводу злокачественных новообразований. Интенсивное ионизирующее излучение, помимо опухолевых клеток, затрагивает также эндотелиоциты в коронарных артериях и сами кардиомиоциты. Следствием может стать непосредственно гибель участка миокарда, деформация или воспаление артерий, создание благоприятных условий для формирования тромбов и атеросклеротических бляшек. Эмболия коронарных артерий очень похожа на тромбоз. Разница при этом лишь в том, что тромб формируется непосредственно в коронарной артерии, обычно посредством роста атеросклеротической бляшки. Эмболия же – такая же закупорка сосуда, как и при тромбозе, но сам эмбол сформировался где-либо в другом месте. Затем он с током крови случайно попал в коронарную артерию и нарушил кровоток. Тиреотоксикоз – это повышенное содержание в крови гормонов щитовидной железы. Это состояние может развиться при различных патологиях данного органа. Сам по себе тиреотоксикоз очень редко становится причиной инфаркта. Чаще всего он провоцирует ОКС у людей с уже имеющейся ИБС. Тироксин и трийодтиронин () стимулируют более частое и сильное сердцебиение. Из-за этого повышается потребность миокарда в кислороде. При ограниченных возможностях коронарных сосудов возникает острая ишемия и инфаркт. При некоторых заболеваниях нарушается свертываемость крови, из-за чего даже без воздействия внешних факторов или атеросклероза в коронарной артерии может образоваться тромб. Среди таких причин обычно называют диссеминированное внутрисосудистое свертывание (), некоторые злокачественные заболевания крови. Таким образом, у острого коронарного синдрома может быть множество различных причин. Механизм развития стенокардии и инфаркта также может быть различным. Объединяет все эти патологии общие клинические проявления, схожая тактика диагностики и лечения. Именно поэтому столь разнообразные формы с практической точки зрения удобно было объединить в собирательное понятие ОКС. Тем не менее, сочетание жалоб больного и его общее состояние настолько характерны именно для этой патологии, что опытные врачи могут с высокой точностью поставить предварительный диагноз уже при первом взгляде на пациента. Болевой синдром при ОКС является самым важным симптомом. Порой он является единственным проявлением заболевания. Боли могут варьировать по локализации и интенсивности, но чаще всего имеют ряд характерных черт, позволяющих предположить их истинную природу. Данный термин употребляется именно для тех болей, которые вызваны кислородным голоданием кардиомиоцитов. Пациент бледнеет при первом же приступе, а на лбу выступают крупные капли холодного липкого пота. Таким образом, болевой сидром является основной жалобой и проявлением ОКС. Это объясняется острой реакцией вегетативной нервной системы на болевое раздражение. В отличие от стабильной стенокардии, здесь имеет место более интенсивное его проявление. При стенокардии и инфаркте миокарда одышка может быть вызвана двумя основными механизмами. Чаще всего она возникает из-за раздражения болевых рецепторов. При резком приступе боли у пациента как бы перехватывает дыхание. При вдохе боль может усиливаться, поэтому он боится глубоко вдохнуть. Сердце перекачивает кровь с перебоями, из-за чего она может застаиваться в малом круге (), нарушая дыхание. Бледность кожи у пациентов с ОКС объясняется не столько нарушениями кровообращения, сколько, как и при потоотделении, раздражением вегетативных отделов нервной системы. Эта реакция запускается интенсивным болевым синдромом. Тогда бледность и цианоз () объясняются недостаточной поставкой кислорода к тканям. В острый же период этот симптом имеет вегетативную природу. Страх смерти часто рассматривают как отдельный симптом, так как очень многие пациенты именно так описывают свое состояние. Обычно это субъективное ощущение появляется из-за временной остановки сердцебиения, перебоев в дыхании, сильных болей. Обморочное () состояние при классическом течении инфаркта миокарда встречается нечасто. Потеря сознания вызвана кратковременным приступом аритмии или нарушения кровообращения. Из-за этого в мозг в какой-то момент перестает поступать достаточное количество кислорода, и он теряет контроль над телом. Синкопа возникает лишь непосредственно после инфаркта. Это плоская мышца, отделяющая брюшную полость от грудной. Такая форма инфаркта встречается приблизительно у 3% пациентов. Из-за раздражения нервов в данной области появляется ряд симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта. Это создает серьезные трудности в постановке диагноза. Все эти патологии могут вызвать вышеперечисленные симптомы в период обострения. Данная форма встречается почти у 20% пациентов и является, таким образом, весьма распространенной. При ней на первое место выходят нарушения кровообращения. Если инфаркт локализуется в стенке левого желудочка, то последний перестает нормально перекачивать кровь. Быстро развивается левожелудочковая недостаточность. Из-за застоя крови в малом круге кровообращения со стороны легких начинают появляться симптомы, напоминающие приступ бронхиальной астмы. Это субъективное ощущение удушья, вынужденное положение (), выраженная одышка, нарастающий цианоз. При выслушивании в легких можно услышать характерные хрипы, а сам пациент может жаловаться на влажный кашель. При астматической форме боль в области сердца может быть слабой или отсутствовать вовсе. Данная форма является одной из наиболее редких и наиболее опасных. Дело в том, что при ней большинство симптомов, типичных для инфаркта миокарда, выражены очень слабо. Вместо боли появляется кратковременное чувство дискомфорта за грудиной, холодный пот выступает, но быстро проходит. Пациент может почувствовать нарушение сердечного ритма или дыхания, но в считанные секунды ритм восстанавливается. Из-за отсутствия серьезных симптомов такие пациенты часто не обращаются за медицинской помощью. Диагноз у них ставится лишь по данным ЭКГ, когда обнаруживается небольшой зарубцевавшийся участок. Летальный исход при данной форме наблюдается достаточно редко. Дело в том, что безболевая форма возможна лишь при мелкоочаговом инфаркте, который редко серьезно нарушает работу органа в целом. Данная форма характерна в большей степени для пожилых людей, у которых кровообращение в сосудах мозга и без того затруднено (). На фоне инфаркта миокарда возникает временное нарушение кровообращения, и в мозг перестает поступать достаточное количество кислорода. Тогда на первый план выходят именно симптомы поражения центральной нервной системы. Эта форма встречается в 4 – 8% случаев от всех атипичных форм, причем чаще ее наблюдают у мужчин. Если инфаркт повлек за собой аритмию и нормальное кровообращение не восстанавливается длительное время, то могут появиться также двигательные нарушения и нарушения чувствительности. Это говорит о серьезном повреждении мозговой ткани. Данная форма характеризуется серьезным нарушением системного кровообращения. Появление симптомов обусловлено резким падением артериального давления. Данная форма говорит об угрозе серьезного осложнения инфаркта миокарда – кардиогенного шока. Болевые ощущения в области сердца могут быть слабо выражены. Пульс у таких пациентов учащенный, но слабый, прощупывается с трудом. Данная форма является обычно признаком обширного инфаркта с серьезным нарушением системного кровообращения и установлением сердечной недостаточности. Основными симптомами у больных в первые часы после инфаркта являются нарушения сердцебиения, периодические приступы одышки, общая мышечная слабость и головокружение. В этот же период начинают постепенно образовываться сердечные отеки. Они захватывают область стоп, лодыжек и голеней, а в тяжелых случаях жидкость даже начинает скапливаться в брюшной полости () симптомов инфаркта миокарда. Отдельную аритмическую форму диагностируют лишь в том случае, когда перебои ритма являются ведущим симптомом. То есть, пациент не так жалуется на боль или одышку, но постоянно отмечает усиленное и неравномерное сердцебиение. Как правило, на ЭКГ наблюдается блокада проводящих путей, которая и вызывает аритмию. Прогноз в данном случае является плохим, так как нарушения ритма могут в любой момент перейти в фибрилляцию желудочков и быстро привести к смерти пациента. В связи с этим таких больных обязательно госпитализируют. Проблема заключается в том, что симптоматика данной формы инфаркта может быть очень схожа с обыкновенным приступом аритмии. Таким образом, ОКС может иметь разнообразные клинические формы. Относительно небольшое количество симптомов приводит к тому, что атипичные проявления инфаркта часто путают с другими заболеваниями, не сердечной природы. Только если пациент уже имел эпизоды стенокардии и знает о наличии у него ИБС, заподозрить верный диагноз становится легче. В то же время большинство инфарктов протекает с классическими проявлениями. А в этом случае о наличии сердечной патологии можно судить даже по характеру болей. Диагностика ОКС на первых этапах направлена на обнаружение кислородного голодания сердечной мышцы. В больнице ( Помимо характерных жалоб и симптомов ОКС, которые были перечислены в соответствующем разделе, врач при первичном осмотре может сделать ряд стандартных измерений. Она начинает расти на 1 – 2 сутки и достигает пика на 2 – 3 сутки. При обширном инфаркте миокарда с появлением зубца Q температура может держаться неделю. Частота сердечных сокращений () применении боли ослабевают или исчезают. Это может быть использовано как диагностический критерий. При болях в области сердца, вызванных не ОКС, их интенсивность не снизится после приема нитроглицерина. Наиболее распространенным является повышение скорости оседания эритроцитов (). СОЭ повышается на 2 – 3 день и достигает максимума приблизительно через неделю. В целом же данный показатель может оставаться повышенным еще месяц после перенесенного инфаркта. В норме максимально допустимое значение СОЭ у мужчин – 10 мм/ч, а у женщин – 15 мм/ч. Эти клетки занимаются «очисткой» крови и тканей от чужеродных элементов. Лейкоцитоз регистрируется уже через 3 – 4 часа после инфаркта и достигает максимума на 2 – 3 день. Уровень лейкоцитов обычно остается повышенным еще приблизительно неделю. Это вещества, которые сопровождают воспалительный процесс в месте ишемического поражения сердечной мышцы. Оно необходимо, чтобы косвенно подтвердить у пациента наличие атеросклероза. Для этого измеряют уровень холестерина в крови, триглицеридов и липопротеинов (). Если эти показатели повышены, высока вероятность, что ИБС развилась именно на фоне атеросклероза коронарных артерий. Коагуляция – это процесс свертывания крови, в котором принимает участие очень большое количество различных веществ и клеток. Коагулограммой же называется совокупность тестов, которые призваны проверить, как сворачивается кровь у пациента. Обычно это исследование назначают, чтобы определить риск развития тромбов. Кроме того, данные коагулограммы необходимы, чтобы точно рассчитать дозу антикоагулянтов – группы веществ, которая входит в комплекс лечения практически всех больных с ОКС. Для получения точных результатов коагулограммы следует сдавать кровь натощак. Однако в разгар гибели клеток и непосредственно после инфаркта эти вещества попадают в кровь и некоторое время циркулируют до выведения из организма. Как следует из вышеуказанных данных, каждый маркер циркулирует в крови лишь определенный отрезок времени. Однако определение даже нескольких из них в сочетании с другими признаками инфаркта является достаточным подтверждением диагноза. Изолированное повышение одного из маркеров все равно должно заставить врача задуматься, не имеет ли место гибель сердечной мышцы. Тяжесть инфаркта обычно соответствует уровню повышения маркеров. ЭКГ представляет собой наиболее распространенный способ диагностики ОКС. Она основывается на регистрации биоэлектрического импульса, который проходит по сердцу в различных направлениях. Под действием этого импульса в норме происходит сокращение сердечной мышцы. На современных электрокардиографах чувствительность достаточно высока, чтобы почувствовать малейшие отклонения от нормы. Врач, рассматривая электрокардиограмму, видит, какие участки миокарда хуже проводят электрический импульс, а какие – не проводят вовсе. Кроме того, этот метод позволяет оценить частоту и ритмичность сокращений сердца. При проведении ЭКГ пациент принимает лежачее или полулежачее () положение. Все это может вызвать изменения на электрокардиограмме и привести к постановке неверного диагноза. Лучше всего начинать процедуру через 5 – 10 минут, после того как пациент принял удобное положение. Дело в том, что у ряда больных работа сердца может нарушаться даже при быстром изменении положения тела. Другим важным условием является снятие всех металлических предметов и выключение мощных электроприборов в комнате. Они могут влиять на работу аппарата, и на кардиограмме появятся мелкие колебания, которые затруднят постановку диагноза. Места наложения электродов смачиваются специальным раствором или просто водой. Это улучшает контакт металла с кожей и способствует получению более точных данных. Цветовая маркировка нужна, чтобы не перепутать так называемые отведения. Аппарат регистрирует проведение импульсов в определенной плоскости. В зависимости от того, какие электроды учитываются при формировании плоскости, получаются различные отведения. Благодаря регистрации импульсов в разных направлениях у врачей появляется возможность узнать, в какой именно части миокарда не хватает кислорода. Таким образом, имеется 3 стандартных, 3 усиленных и 6 грудных отведений. Электрод на правой ноге выполняет функцию заземления. При правильно расположенных электродах и соблюдении всех вышеперечисленных требований, электрокардиограф при включении сам ведет запись во всех отведениях. При остром коронарном синдроме имеется целый ряд возможных отклонений на кардиограмме. В зависимости от того, в каких отведениях регистрируются эти отклонения, делается вывод о локализации инфаркта. Также именно при проведении ЭКГ удается определить тяжесть ОКС. Процедура показывает степень поражения тканей миокарда – от наиболее легкой ( Существуют и другие признаки инфаркта миокарда на ЭКГ. Как уже отмечалось выше, большое значение имеет появление патологического зубца Q, который говорит о трансмуральном инфаркте. Важно также определить, как работает проводящая система сердца. Иногда инфаркт сопровождается блокадой ножек пучка Гиса или их ветвей () области сердца. Врач получает изображение различных анатомических структур сердца с помощью специального датчика. При нестабильной стенокардии или инфаркте миокарда данное исследование имеет огромное значение. Дело в том, что изображение врач получает в режиме реального времени. Сердце при этом продолжает сокращаться ( Следует отметить, что маленькие зоны инфаркта могут быть не видны на Эхо КГ. В то же время у пациента могут быть типичные ЭКГ-признаки и жалобы. Поэтому данное исследование широко применяется для уточнения диагноза, но не является основным в плане постановки диагноза. Сцинтиграфия () является относительно новым и дорогостоящим способом диагностики ОКС. Чаще всего ее применяют при затруднениях с определением локализации инфаркта. Суть метода состоит в том, что здоровые кардиомиоциты и мертвые клетки обладают различной биохимической активностью. Чаще всего используется изотоп технеция с молекулярной массой 99 (). После этого визуализировать поврежденные области уже не составит труда. Это связано с накоплением в погибших клетках избыточного количества кальция, который и взаимодействует с изотопом. Таким образом, процедура не назначается при микроинфарктах. Технеций будет накапливаться уже через 12 часов после инфаркта, но наиболее информативный результат получают в промежутке между 24 и 48 часами. Более слабое накопление отмечается еще в течение 1 – 2 недель. Он, наоборот, удерживается только жизнеспособными кардиомиоцитами. Исследование информативно только в первые 6 часов после приступа болей. Минусом данных методов являются строгие временные рамки, в которые можно получить достоверный результат. Дефекты накопления могут обнаруживаться и при кардиосклерозе другого происхождения (). Коронарная ангиография является достаточно сложным, но очень информативным исследованием в плане диагностики ИБС и ОКС. Она является инвазивным методом, который требует специальной медикаментозной и психологической подготовки пациента. Суть метода заключается во введение в полость коронарных артерий специального контрастного вещества. Оно равномерно распределяется в крови, и последующий рентгенографический снимок достоверно показывает границы сосудов. Для проведения данного исследования делается надрез на бедренной артерии, и по ней к сердцу подводится специальный катетер. Через него поблизости от аортального клапана впрыскивается контрастное вещество. Если причиной ИБС является атеросклероз, то коронарография выявит места сужений сосудов и наличие бляшек, которые представляют угрозу в будущем. Если по какой-либо из ветвей контраст не распространился вовсе, это говорит о наличии тромбоза (). Коронарная ангиография проводится чаще в профилактическом плане, чтобы понять природу стенокардии. При инфаркте и других острых состояниях ее назначение опасно. К тому же существует определенный риск осложнений (). Однозначно показана коронарная ангиография перед хирургическим лечением, шунтированием или ангиопластикой. В этих случаях хирургам нужно точно знать, на каком уровне расположен тромб или сужение. Магнитно-резонансная томография () является на данный момент одним из наиболее точных методов диагностики. Она позволяет визуализировать даже очень мелкие образования в теле человека, основываясь на перемещении ионов водорода, которые присутствуют в различном количестве во всех тканях человека. Для диагностики ОКС МРТ применяется относительно редко из-за высокой стоимости. Его назначают перед хирургическим лечением для уточнения локализации тромба. С помощью данного исследования можно выяснить и состояние так называемой фиброзной покрышки (), обнаружить отложения кальция в толще бляшки. Все это дополняет информацию о состоянии пациента и позволяет точнее поставить диагноз. Пульсоксиметрия – это важный метод диагностики в остром периоде, когда создается угроза для жизни пациента. При инфаркте миокарда может сильно пострадать насосная функция сердца. Это приведет к нарушениям кровообращения и перебоям с поставкой кислорода к органам. Пульсоксиметрия с помощью специального датчика на пальце пациента регистрирует концентрацию оксигемоглобина в крови (). Если данный показатель падает ниже 95%, то это может отразиться на общем состоянии пациента. Низкий уровень содержания кислорода является показанием для назначения кислорода. Без этого сердечная мышца не будет получать достаточное количество насыщенной артериальной крови, и у пациентов с ОКС возрастает риск повторного инфаркта. Отдельно следует выделить диагностику нестабильной стенокардии. Это патологическое состояние порой бывает очень трудно распознать. В основе его диагностики лежат принципы так называемой доказательной медицины. Согласно им диагноз можно поставить лишь по определенным критериям. Если после проведения всех необходимых процедур эти критерии соблюдены, то диагноз считают подтвержденным. Как уже отмечалось выше, ОКС сопровождается кислородным голоданием сердечной мышцы, при котором велик риск развития инфаркта миокарда. В случае гибели значительной части сердечной мышцы риск летального исхода достаточно велик. Без квалифицированной медицинской помощи он достигает 50% и более. Даже при условии интенсивного лечения и своевременной госпитализации смертность при инфаркте остается высокой. В связи с этим необходимо госпитализировать всех пациентов с подтвержденным ОКС, а также ( Под признаками гемодинамической нестабильности в данном случае понимают падение артериального давления ниже 90 мм рт. ст., непрекращающиеся ангинозные боли, любые нарушения сердечного ритма. После госпитализации лечение ведется в несколько этапов. Первую помощь оказывают люди, находящиеся поблизости. Далее предварительный диагноз ставится врачами скорой помощи. В полном объеме же лечение ведется в секции реанимации или узкоспециализированном кардиологическом отделении. Медикаментозное лечение является основным способом борьбы с ОКС. Оно направлено, в первую очередь, на устранение основных симптомов и восстановление снабжения сердца кислородом. В наши дни существует множество препаратов и схем лечения, которые предписаны пациентам с ОКС. Выбор конкретной схемы делает лечащий врач на основании комплексного обследования пациента. Основные препараты, используемые при лечении ОКС, приведены ниже в виде таблиц. Первая помощь при подозрении на ОКС имеет огромное значение. Как уже говорилось выше, процесс ишемии миокарда в данном случае проходит несколько стадий. Очень важно при первых же симптомах сделать все, чтобы восстановить нормальный приток крови к сердечной мышце. Другой важной группой в лечении ОКС являются бета-адреноблокаторы. Они особенно часто назначаются пациентам, у которых одновременно отмечается тахикардия и повышение артериального давления. Спектр препаратов этой группы достаточно широк, что позволяет подобрать лекарственное средство, которое лучше всего переносится пациентом. Как уже отмечалось выше, одним из основных проявлений ОКС является боль в области сердца, которая может быть очень сильной. В связи с этим важным компонентом лечения являются обезболивающие препараты. Они не только улучшают состояние пациента, но и снимают такие нежелательные симптомы как чувство беспокойства, страх смерти. В качестве медикаментозной терапии можно также рассматривать ряд препаратов для растворения тромба. Такие препараты объединены в группу тромболитических средств. Подбор препарата и дозы в данном случае делается индивидуально исходя из предварительного или окончательного диагноза. Общим для этих препаратов является повышенный риск побочных эффектов, которые заключаются в спонтанных кровотечениях. По возможности тромболизис ( При отсутствии подъема сегмента ST на ЭКГ лечение тромболитиками не показано. Эта группа препаратов, которые схожи по действию с тромболитиками. Они препятствуют свертыванию крови, склеиванию тромбоцитов. Разница заключается лишь в том, что антикоагулянты не растворяют уже сформировавшийся тромб, а лишь препятствуют образованию новых. Данная категория препаратов применяется для лечения всех больных с острым коронарным синдромом. Наиболее распространенными средствами являются гепарин (). Профилактические меры являются очень важным компонентом в комплексной терапии ОКС. У пациентов, перенесших инфаркт миокарда, нельзя исключить риск повторных эпизодов, так как коронарные артерии остаются суженными, несмотря на то, что острый период позади. Поэтому всем пациентам со стенокардией, а также тем, кто уже перенес инфаркт, рекомендуется следовать простым профилактическим правилам. Без соблюдения профилактических мер любое медикаментозное или хирургическое лечение будет носить лишь временный характер. Риск ОКС со временем все равно будет увеличиваться и пациент, вероятнее всего, умрет от повторного инфаркта. Следование же предписаниям врача в данном случае на самом деле продлевает жизнь на долгие годы. Народные средства при остром коронарном синдроме используются ограниченно. В период инфаркта и непосредственно после него от их употребления рекомендуется воздержаться либо согласовать схему лечения с врачом-кардиологом. В целом среди рецептов народной медицины имеется довольно много средств для борьбы с ИБС. Они способствуют снабжению сердечной мышцы кислородом. Эти рецепты целесообразно использовать при хронической ИБС для профилактики ОКС либо после окончания основного курса лечения для предотвращения повторных инфарктов. Хирургическое лечение острого коронарного синдрома направлено, прежде всего, на восстановление кровотока в коронарных артериях и стабильное обеспечение миокарда артериальной кровью. Этого можно достичь с помощью двух основных методов - шунтирования и стентирования. Они имеют существенные различия в технике выполнения и различные показания и противопоказания. Важной особенностью является то, что не любой пациент с ОКС может прибегнуть к хирургическому лечению. Чаще всего оно показано больным, страдающим от атеросклероза, врожденного дефекта развития артерий, фиброза коронарных артерий. В случае воспалительных процессов данные методы не помогут, так как причина заболевания не устраняется. Суть данного метода заключается в том, чтобы создать для артериальной крови новый путь, в обход суженного или закупоренного участка. Для этого врачи вырезают у пациента небольшую поверхностную вену () и используют ее в качестве шунта. Эта вена подшивается к восходящему участку аорты одной стороной, а другой – к коронарной артерии ниже места закупорки. Таким образом, по новому пути артериальная кровь начинает свободно поступать в участки миокарда, которые до этого страдали от недостатка кислорода. У большинства пациентов исчезает стенокардия, снижается риск инфаркта. Среди основных недостатков метода главным является то, что операцию обычно приходится проводить с применением аппарата искусственного кровообращения. Из-за этого усложняется техника выполнения, требуется больше времени (). Иногда удается провести шунтирование и на бьющемся сердце. Большинство пациентов хорошо переносит шунтирование коронарных сосудов. Послеоперационный период длится несколько недель, в течение которых нужно регулярно обрабатывать места разрезов на голени и груди, чтобы избежать попадания инфекции. Для зарастания грудины, которая рассекается при операции, требуется несколько месяцев (). Это позволит оценить эффективность кровоснабжения через шунт. Многие моменты, касающиеся самого хода операции, определяются индивидуально. Это объясняется различными причинами ОКС, различной локализацией проблемы, общим состоянием пациента. Любые операции по коронарному шунтированию выполняются под общим наркозом. На выбор препаратов могут повлиять возраст пациента, тяжесть заболевания, наличие аллергии на те или иные медикаменты. Операция по стентированию коронарных артерий значительно отличается по технике исполнения. Суть ее заключается в установление в сам просвет сосуда особого металлического каркаса. При введении в коронарную артерию он находится в сжатом виде, но внутри расправляется и удерживает просвет в расширенном состоянии. Введение стента () производится с помощью специального катетера. Этот катетер вводят в бедренную артерию и под контролем рентгеноскопии достигают места сужения в коронарной артерии. Наиболее эффективен данный метод при атеросклеротическом поражении сосудов. Правильно установленный стент не дает бляшке расти или оторваться, вызвав острый тромбоз. Основным недостатком считается то, что у 5 – 15% пациентов со временем сосуд сужается вновь. Чаще всего это вызвано локальной реакцией сосуда на инородное тело. Разрастание соединительной и мышечной ткани по бокам от стента постепенно затрудняет кровоток, и симптомы ИБС возвращаются. Из послеоперационных осложнений могут наблюдаться лишь небольшие кровотечения или образование гематомы в области введения катетера. Пациентам, также как и после шунтирования, показано регулярное обследование у кардиолога до конца жизни. Эту проблему многие не воспринимают всерьёз. В том числе врачи, начиная бить тревогу с.

Лечение диабета по новому
READ MORE

Сахарн.Деабетанет

Среди патологий эндокринной системы сахарный диабет наиболее распространен, клиника, в которую следует обращаться при таком диагнозе, должна обладать мощной технической базой и квалифицированными кадрами. Онлайн вы найдете лучшие столичные медучреждения и информацию о них. Мы помогаем нашим пользователям возможность не только выбрать, где лечить сахарный диабет, но и записаться на прием онлайн. На нашем сайте вы найдете сведения о стоимости процедур и приема специалистов. На нашем сайте представлен рейтинг медцентров, составленный на основании отзывов пациентов и цен на услуги. Только у нас вы можете получить правдивую информацию из уст тех, кто проходил лечение сахарного диабета и знает, хорошая ли данная клиника, или в нее не стоит обращаться. Признаки сахарного диабета, симптомы сахарного диабета Лечение сахарного диабета .

Лечение диабета по новому
READ MORE

Новое в лечение сахарного диабета и типа,

Большое содержание соли в наших любимых продуктах, таких как соленые огурчики, чипсы, копчености, влияет негативно на состояние здоровья человека, так как при чрезмерном употреблении задерживается жидкость в системах организма. И отказ от этой пищи уже является огромным шагом к красоте и долголетию. Диабетики вынуждены постоянно контролировать уровень сахара в крови. Очень неудобно каждый день носить с собой глюкометр. Ученые из Университета Сан – Диего пришли к решению интегрировать глюкометр в смартфон, который всегда под рукой. Диабетом второго типа страдает 422 миллиона человек во всем мире, заболевание давно считается хроническим. Многие годы врачи его лечат лекарствами, которые направленные на снижение уровня глюкозы в крови. Притом финансирование здравоохранения составляет всего лишь 12%. Японскими учеными разработана система автоматического попадания инсулина в кровь без помощи электроники. Она имеет в своем составе синтетический полимер с остатками бороновой кислоты, который меняет проницаемость в связи с уровнем глюкозы в среде. Пациентом не нужно регулировать дозировку инсулина, система самостоятельно будет вносить их в кровь. Американские ученые поделились информацией о минимизации негативных последствий от употребления вредных продуктов, таких как капкейков, пирожных, тортов и разных сладостей. Диетологи отмечают лучший способ употребления десерта – отказаться от него. Избыток сахара в организме приводит к ожирению, развитию сердечных заболеваний и сахарного диабета. Однако полностью исключить из рациона сладкое трудно. Есть позитивные стороны, сахар обеспечивает человека необходимой энергией для полноценной жизни, а исключение из пищи может обернуться психологическими проблемами. По мнению российских экспертов, сахар - один из самых опасных продуктов питания, в борьбе с зависимостью которого поможет только собственная сила воли. Ученые поделились информацией, как уменьшить употребление сахара. Оказывается, диабетики могут не чувствовать симптомы инфаркта в виде сильной боли в груди. Этот вывод сделали ученые из Университетского колледжа Лондона. Поэтому острые нарушения в работе сердца могут для них стать летальными. В журнале Obesity Research & Clinical Practice опубликованы исследования южнокорейских ученых Университета Дунгука, которые выявили тот факт, что принятие пищи в одиночестве чревато развитием опасных нарушений в здоровье человека. При том на мужчин эта привычка влияет более пагубнее, чем на женщин. Сотрудниками химического факультета МГУ доказано, что есть еще один способ определения уровня глюкозы – по конденсату выдыхаемого воздуха. Результаты работы опубликованы в журнале Electrochemistry Communications. Согласно официальным инструкциям, более 2 миллионов человек с избыточной массой тела британские терапевты вынуждены отправить на кулинарные и спортивные курсы Национальной службы здравоохранения (НСЗ). Регулирующие органы Европейского Союза дали официальное разрешение на продажу системы непрерывного контроля уровня сахара в крови, Eversense нового поколения, американской компании Senseonics. В этом глюкометре установлен сенсор уровня сахара в крови пролонгированного действия, он работает 180 дней без перерыва, это вдвое больше, чем сенсор предыдущей модели. Ученые института биомедицинских исследований в Австралии обнаружили в мозге связь потребляемой пищи и расхода энергии. Результаты были опубликованы в журнале Cell Metabolism, которые помогут в поисках новых способов лечения ожирения. Акушер – гинеколог из роддома в Новосибирске Александр Волчек внедрил себе под кожу чипы, которые упрощают ему жизнь. Он одним движением кисти открывает двери, хранит пароли, визитную карточку, в планах вживить криптоноситель и глюкометр. Диетические продукты питания на самом деле могут провоцировать набор веса и развитие сахарного диабета. Эту информацию выяснили исследователи Йельского университета. Мозг ошибочно считывает калории и замедляет процесс метаболизма. Прототип вакцины против диабета 1 типа готов к клиническим испытаниям, на разработку которой ушло несколько десятков лет, благодаря которой возможно существенное сокращение новых случаев заболевания. Председатель комитета охраны здоровья Мособлдумы Андрей Голубев сообщает, что Подмосковье возможно станет пилотной площадкой для бесплатного лечения избыточного веса, где будут проводить резекцию желудка по ОМС. Международные эксперты, проводили исследования для Фонда Мелинды и Билла Гейст, и решили, что ожирением страдает около 10% людей всего земного шара, а это 604 млн. Ученые утверждают, что брак способствует продолжительной жизни. Современные исследования доказывают, если люди нашли свою вторую половинку, смерть от трех распространенных состояний в разы уменьшается, чем у одиноких людей. Большое количество людей принимают препараты, которые требуют определенного температурного режима хранения и, как следствие, вынуждены находиться возле места их нахождения. Американская компания Lifeina нашла выход и предложила простой способ решения проблемы. Как оказалось, это вещество активно участвует в заживлении ран диабетиков. Журнал Oxidative Medicine and Cellular Longevity опубликовал статью о тестировании на мышах антиоксиданта сотрудниками биологического факультета МГУ имени М. Ломоносова и Научно-исследовательского института физико-химической биологии имени А. Всем давно известно, что у диабетиков есть большая проблема с регенерацией кожных покровов. Даже самые незначительные раны и царапины заживают неделями, а то и месяцами, что приносит большие неудобства в их жизнь. А часто доходит до заражения, образования мокнущих язв и ампутации конечностей. Действие его заключается в том, что при введении продленного инсулина, один-два раза в сутки, он сам, на протяжении всего времени, способен регулировать уровень сахара в крови. То есть, как только сахар поднимается выше нормы, этот инсулин запускает определенные процессы и снижает его. Медиками американской ассоциацией сердца доказано, что недосыпание медленно убивает людей. В ходе масштабного исследования они определили, где находится главная опасность нарушения ночного сна. В результате систематического недосыпа человека, может возникнуть преждевременная смерть из-за инсульта, особенно это грозит людям с сердечной недостаточностью и болеющими сахарным диабетом (об этом написано в Journal of the American Heart Association) Ученые из США выявили положительный эффект перца чили на кишечную систему человека. Для людей с сахарным диабетом 2 типа, придерживающегося ночного графика жизни, характерен больший риск развития депрессий – данные нового исследования. По результатам изучения этого вопроса был сделан вывод – при сахарном диабете люди больше склонны к развитию депрессии, если придерживаются ночного графика жизни. По результатам нового исследования установлено – у работников ночных смен с сахарным диабетом 2 типа контроль уровеня сахара в крови снижается по сравнению с дневными сменами либо неработающими людьми. Результаты нового исследования подтверждают – большинство упаковочных товаров и оберток продуктов фаст-фуда в американской пищевой промышленности содержит ряд опасных фторсодержащих веществ. Их состав может представлять угрозу для организма человека, если компоненты будут просачиваться в продукты питания. Опубликованы результаты нового масштабного клинического исследования. Полученные данные подтверждают – благодаря новым пероральным препаратам для лечения сахарного диабета 2 типа обеспечивается лучший терапевтический эффект, при меньших негативных последствиях для состояния здоровья пациента, для сердца, с лучшим контролем и мониторингом сопутствующих симптомов. Соответствующее сравнение проводилось с инсулином по результатам года использования обеих альтернатив. Все хозяева стремятся позаботиться о здоровье и благоприятных условиях для своего домашнего питомца. Таким хозяевам могут быть интересны результаты нового исследования, подтверждающие повышение вероятности сахарного диабета у кошек в случае постоянного питания сухим кормом. Специалисты Roche Diabetes Care сообщили про успешную разработку новой Bluetooth-версии своего известного проекта Accu-Chek. Новая технология позволяет усовершенствовать принципы мониторинга уровня глюкозы в крови, разработанная система будет внедрена в будущих методиках контроля инсулина. Благодаря регулярному тестированию, с соблюдением графика 16 раз в день, без необходимости уколов, удается значительно повысить качество контроля сахарного диабета, снижая развитие осложнений. Такое амбициозное заявление подтверждается результатами тестирования новой системы. Джули Хиггинс из Великобритании получила медаль Алана Набарро, которая вручается людям, прожившим с сахарным диабетом в течение 50 лет. Диагностирован недуг был еще в четырехлетнем возрасте, и каждый день с тех пор приходилось вводить инсулин. 54-летней женщине была вручена соответствующая награда в Королевском госпитале. Важным шагом в лечении сахарного диабета в качестве нового метода стал отказ от животных инсулинов и переход на генноинженерный инсулин.

Лечение диабета по новому
READ MORE

Фуросемид инструкция по

Новости фармацевтического рынка Зарегистрированы новые препараты для лечения сахарного диабета - Галвус и Галвус Мет Ключевые слова: сахарный диабет, новые препараты, Галвус, Галвус Мет News in pharmaceutical marketing Editorial note Galvus and Galvus Met, new registered medicinal agents for the treatment of diabetes mellitus Key words: diabetes mellitus, new drugs, Galvus, Galvus Met В ноябре 2008 года в России зарегистрирован новый препарат из класса ингибиторов дипептидилпептидазы-4, _____) препарат Галвус (вилдаглиптин, Новартис Фарма), который является ингибитором фермента дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4). Фермент ДПП-4 отвечает за быструю инактивацию инкретиновых гормонов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП) [1]. Ингибиторы ДПП-4 являются первыми пероральными сахароснижающими препаратами, действие которых нацелено на коррекцию патологически измененных в- и а-клеток поджелудочной железы. Уникальность действия препарата Галвус связана с повышением глюкозозависимой секреции инсулина и подавления секреции глюкагона, что позволяет эффективно контролировать гликемический контроль на фоне значительного снижения риска гипогликемий, особенно тяжелых эпизодов [2, 3], за счет его глюкозочувствительного действия. Препарат вилдаглиптин (Галвус) эффективен как в монотерапии, так и в комбинации с другими сахароснижающими препаратами и инсулином. Одна из наиболее эффективных комбинаций — Галвус метформин была зарегистрирована в России в марте 2009 года и получила название Галвус Мет. Препараты Галвус и Галвус Мет уже широко применяются в более чем 51 стране мира. Ниже приведена краткая характеристика клинических исследований, проводившихся с этими препаратами с участием более 22 000 пациентов с диабетом и НТГ по всему миру. В международных испытаниях препаратов принимали участие и российские пациенты, 866 пациентов с СД2 из более чем 30 городов России участвовали в исследованиях по изучению препаратов Галвус и Галвус Мет с 2003 по 2009 гг. Эффективность и переносимость Галвус (вилдаглиптин) в сравнении с метформином В 2-х летнем многоцентровом, рандомизированном, двойном слепом исследовании сравнивали Галвус (вилдаглиптин) в дозе 50 мг 2 раза/сут. у пациентов с СД 2, ранее не получавших терапии [4]. 2,4, 8,12 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной пачке. Прежде чем назначить препарат, пожалуйста, прочитайте также инструкцию по медицинскому применению. «НОВАРТИС ФАРМА АГ», ПРОИЗВЕДЕНО «НОВАРТИС ФАРМА ШТЕЙН АГ», ШВЕЙЦАРИЯ. Эффективность препаратов Галвус (вилдаглиптин) и метформин оказалась сопоставимой; среднее снижение уровня ИЬл1с составило — 1,1%. (Ь NOVARTIS ООО «Новартис Фарма»: 115035, Москва, ул. Но в группе терапии метформином отмечалось значительно более частое развитие нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта, чем при приеме вилдаглиптина. Таким образом, при равной эффективности терапии, вилдаглиптин лучше переносился по сравнению с мет-формином в отношении частоты развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта. Эффективность и переносимость Галвус (вилдаглиптин) в сравнении с росиглитазоном в 2-х летнем, двойном слепом, многоцентровом исследовании у пациентов с СД 2, ранее не получавших терапии [5] В исследовании сравнивали терапию препаратом Галвус (вилдаглиптин) в дозе 50 мг 2 раза в сутки с терапией росиглитазоном в дозе 8 мг 1 раз в сут. Результаты показали сравнимое снижение ИЬл1с в среднем на 1% в обеих группах терапии. Часто: увеличение массы тела, периферические отеки. При этом отмечались статистически значимые (р 2,5 раза выше верхней границы нормы, 2,5 х ВГН); с умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек; с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или нарушением всасывания глюкозы-галактозы; у пациентов с сахарным диабетом 1 типа или для лечения диабетического кетоацидоза. Часто: головная боль, тремор, головокружение, астения. Перед назначением Галвуса, а также в ходе первого года лечения препаратом (1 раз в 3 месяца) регулярно рекомендуется определять биохимические показатели функции печени. При развитии желтухи или других признаков нарушения печени на фоне применения Галвуса терапию препаратом следует немедленно прекратить. При необходимости инсулинотерапии Галвус применяют только в комбинации с инсулином. Достаточных данных по применению Галвуса у беременных женщин нет, в связи с чем препарат не следует применять при беременности и в период лактации. Галвус обладает низким потенциалом лекарственного взаимодействия. Клинического значимого взаимодействия Галвуса с препаратами, наиболее часто используемыми при лечении сахарного диабета 2 типа (глибенкламидом, пиоглитазоном, метформином, амлодипином, дигоксином, рамиприлом, симвастатином, валсартаном, варфарином), не установлено. При применении Галвуса в качестве монотерапии или в комбинации с другими препаратами большинство нежелательных реакций были слабо выражены, имели временный характер и не требовал и отмены терапии. Иногда: головная боль, запор, периферические отеки. Ред ко: а нгионевротический отек и нарушения функции печени (включая гепатит). Фуросемид инструкция по применению, написанная понятным языком. Узнайте, как принимать фуросемид от повышенного давления, отеков и для похудения.

Лечение диабета по новому
READ MORE

Лечение содой простатита, подагры, диабета, рака, от кашля, от.

, - (Ulf Eriksson) (Department of Medical Biochemistry and Biophysics) . Targeting VEGF-B as a novel treatment for insulin resistance and type 2 diabetes. Fam, Henrik Ortsäter, Pierre Scotney, Daniel Nyqvist, Erik Samén, Li Lu, Sharon Stone-Elander, Joseph Proietto, Sofianos Andrikopoulos, Åke Sjöholm, Andrew Nash, Ulf Eriksson. Hagberg, Annika Mehlem, Annelie Falkevall, Lars Muhl, Barbara C. Санаторий Славутич – это круглогодичная здравница для семейного отдыха и санаторно.

Лечение диабета по новому
READ MORE

Лечение сахарного.

Слово – нашему эксперту, заведующему отделом прогнозирования и инноваций диабета Института диабета ФГБУ «Эндо­кринологический научный центр» Минздрава России, доктору медицинских наук Александру Майорову. Все знают, что основным проявлением сахарного диабета считается повышение уровня глюкозы крови. На этапе преддиабета уровень глюкозы крови натощак ниже диабетического. У врачей это переходное состояние получило сложное название – нарушенная толерантность к глюкозе, при которой уровень глюкозы натощак составляет менее 7,0 ммоль/л, а через два часа после проведения нагрузочного теста, во время которого человеку дают выпить 75 г растворённой глюкозы, он находится в интервале 7,8–11,1 ммоль/л. В последнее время людям с преддиабетом в профилактических целях назначают сахароснижающие препараты. Однако многочисленные исследования на эту тему показали: самые лучшие результаты даёт здоровый образ жизни. В последние годы врачами введено ещё одно понятие – нарушенная гликемия натощак, при которой уровень глюкозы натощак составляет от 6,1 до 7,0 ммоль/л, а через два часа после нагрузки глюкозой находится в пределах нормы, то есть менее 7,8 ммоль/л. И тот и другой диагноз отражают нарушение углеводного обмена и высокую вероятность развития диабета 2‑го типа. При этом никаких признаков заболевания (таких как жажда, сухость во рту, зуд кожи) на этой стадии ещё нет. Они появляются значительно позже, при высоком уровне глюкозы крови, когда сахарный диабет уже вступил в свои права. Скрытые нарушения углеводного обмена также могут быть у тех, кто страдает ожирением, гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Этим людям, а также всем лицам старше 45 лет необходимо как минимум раз в год проверять уровень глюкозы крови натощак, а в некоторых случаях проводить нагрузочный тест с глюкозой. У специалистов такое положение дел ничего, кроме огорчения, не вызывает. Ведь преддиабет – обратимое состояние, которое в 50% случаев может вернуться в норму. При одном условии: если человек кардинально изменит образ жизни и снизит избыточный вес, так как именно он во многом и приводит к развитию диабета. Принципы этих изменений просты: Адекватная физическая нагрузка. Полезны также регулярные (не реже трёх раз в неделю) занятия плаванием, танцами, катание на лыжах, велосипеде. Сбалансированное питание, при котором нужно максимально сократить потребление жиров (жирного мяса, рыбы, птицы с кожей, сала, колбасных изделий, растительного и сливочного масла, жирных молочных продуктов, консервов, майонеза, кондитерских изделий, орехов, семечек), простых углеводов (сахара и сладостей), алкоголя. А вот потребление овощей (кроме картофеля) нужно, наоборот, увеличить. Можно также питаться дробно – часто и понемногу, избегая чувства голода, который заставляет нас переедать. Кстати, по той же причине предлагается основной приём пищи перенести на утро и день, а не на вечер, как это принято у многих работающих граждан. Все эти простые меры помогут избежать развития диабета и его опасных осложнений. Лечение сахарного диабета аппаратом Это приводит к ускорению регенеративных процессов в.

Лечение диабета по новому
READ MORE

Лечение и профилактика народными.

The Diabetes Trials Unit (DTU) is a fully registered UKCRC Clinical Trials Unit (#14), specialising in performing national and multinational clinical trials related to diabetes, and a member of the Medical Sciences Division Clinical Trials Sub-Committee. [More about the DTU] To find out more about studies taking place see our multicentre or Oxford based Trials To hear more about what it is like to take part in a diabetes research study watch our video If you would like to take part in one of our studies or find out more, please complete our enquiry form. 18-Jan-2018 The Exenatide Study of Cardiovascular Event Lowering (EXSCEL) is a trial that assessed the long-term cardiovascular safety and efficacy of once-weekly exenatide, administered in patients with type 2 diabetes who had a wide range of cardiovascular risk. In this video, Professor Rury Holman shares his insights into the trial results. [Watch video] 12-Jan-2018 The ACP Journal Club has identified EXCSEL as an original study that warrants immediate attention by physicians attempting to keep pace with important advances in internal medicine. [Click here to see review] 09-Dec-2017 On Wednesday December 6th, Professor Angelyn Bethel presented new data from the EXenatide Study of Cardiovascular Event Lowering (EXSCEL). The invited talk, presented within the "Latest Cardiovascular Clinical Trials" symposium, shared a new meta-analysis of the four glucagon-like peptide-1 receptor agonist cardiovascular outcome trials conducted to date.... [Read more...] 07-Dec-2017 A total of 7534 delegates from 182 countries attended the 2017 IDF Congress in Abu Dhabi. On Wednesday 6th December, Professor Rury Holman gave an invited talk in the "Latest Cardiovascular Clinical Trials" symposium.... Три белых фасолины замачиваем на ночь в . стакане холодной кипяченой воды. Утром.

Лечение диабета по новому
READ MORE

Панкреатит и сахарный диабет диета, симптомы, лечение

Заболевание, под названием «разноцветный лишай», впервые описал доктор Робин в 1853 году, который, рассматривая кожные чешуйки пораженного разноцветным лишаем, обнаружил дрожжеподобные микроорганизмы и дал им название «Microsporum furfur». В 1889 году доктор Байон предложил назвать данный гриб Malassezia furfur, в честь известного французского ботаника Маласе — детально описавшего клетки больных разноцветным лишаем. Все без исключения кожные заболевания можно определить исходя из внешних признаков, проявляющихся на кожном покрове. Разноцветный лишай – разновидность хронического грибкового заболевания кожи, относящегося к кератомикозам. Лишай характеризуется поражением рогового слоя кожного покрова и кутикул волос. Данное заболевание не смертельно, но создает больному эстетические проблемы, значительно снижает качество жизни человека. Разноцветный лишай дифференцируют с такими заболеваниями как лишай Жибера, сифилитическая розеола и Витилиго. Существует немало теорий, объясняющих проявление данного грибкового заболевания. Разноцветный лишай проявляется вследствие жизнедеятельности грибов Malassezia furfur и Pityrpsporum orbiculare, которые, как правило, располагаются в фолликулах волосяных луковиц и роговом слое человеческого эпидермиса. Причиной поражения данным грибом, по мнению медиков, могут стать: Также бытует мнение, что лишай довольно часто встречается у людей, страдающих от туберкулеза. Данному заболеванию подвержены, в основном, молодые люди, у детей разноцветный лишай встречается крайне редко, если только малыш не страдает от сахарного диабета, синдромом повышенной потливости, вегетоневрозом, либо его организм измотан туберкулезом. Как и любое другое кожное заболевание, цветной лишай легко распознать по желтоватым и коричнево-желтоватым пятнам на коже. Проявление пятен начинается от линии волосяного покрова, и постепенно увеличиваются в размерах. Некоторые пятна сливаются в одно целое, занимая при этом значительные участки кожи. Если заболевание не лечить, пятна со временем приобретают темно-бурый, даже кофейный оттенок. Благодаря данной особенности грибковых пятен изменять свой цвет, заболевание цветного лишая и получило свое название. Участки, пораженные грибком, имеют шелушащуюся ровную поверхность, без рельефности, не чешутся. Пятна могут проявляться на любом участке тела хаотично, но чаще всего их можно обнаружить на спине, груди, шее, животе, боковых поверхностях туловища, наружных поверхностях плеч, крайне редко цветной лишай встречается в области лица. Поражение волосистой части головы цветным лишаем можно определить только при помощи специального оборудования и, что самое интересное, лишай не поражает сами волосы. Именно данная особенность цветного лишая не редко становиться причиной рецидивов заболевания, даже при условии успешной терапии. Если же цветной лишай диагностируется у детей и подростков, первые его признаки можно обнаружить на шее, спине, животе, груди, подмышечных впадинах и области конечностей. Заболевание протекает довольно длительное время, иногда проходят года. Одним из основных способов лечения цветного лишая являются солнечные ванны, при которых огрубевший грибок исчезает, но оставляет после себя пятна белого цвета, именуемые медиками как псевдолейкодерма. Для диагностики цветного лишая используют метод йодной пробки Бальцера, берут соскоб, используют ртутно-кварцевые лампы, анилиновые красители, прибегая к микроскопическим исследованиям, симптомы и клиническая картина цветного лишая становятся более явными. Как и любое другое заболевание, цветной лишай следует лечить только после консультации с опытным врачом. Все препараты для лечения цветного лишая должны включать в себя салициловый спирт и мазь, резорциновый спирт, нафтифин, аморолфин, микозолон, клотримазол, тербинафин, серную мазь, циклопирокс, кетоконазол, бифоназол, итраконазол. Помимо профессионального медикаментозного лечения цветной лишай довольно эффективно поддается лечению проверенными народными средствами. Прежде всего, необходимо собрать всю надпочечную часть чистотела: стебли, листья, цветки, после чего аккуратно и мелко их измельчить. Общая масса сырья должна составлять не менее 200 гр. песочного сахара и аккуратно выкладываем в марлевый мешочек. В это время Вам необходимо сварить простоквашу до творожной консистенции и перелить в 3-х литровую банку, в которую также опускается мешочек с зельем. В таком состоянии лекарство настаивается в течение одного месяца. Ежедневно следует удалять с поверхности банки образовавшуюся пленку, плесень, необходимо помешивать смесь и придавливать мешочек ко дну банки. Если Вы обнаружите побочные эффекты, такие как тошнота, головокружение, расстройство желудочно-кишечного тракта, немного уменьшите дозировку. По истечению месяца смесь процеживают и отправляют на хранение в холодильник. Возьмите несколько луковиц среднего размера, пропустите их через мясорубку и из получившейся кашицы выжмите сок сквозь марлю, сложенную в несколько слоев. Луковым соком смазывают поврежденные лишаем участки кожи несколько раз в день. Также эффективно цветной лишай излечивает обычное репейное масло, которым необходимо 3 раза в день смазывать больные места. Но, хочется обратить ваше внимание, народные средства — это только вспомогательные меры, основное лечение должно быть назначено опытным дерматологом и проходить под строгим его контролем. Заболевание цветного лишая условно считается заразным. Объясняется это тем, что носителями грибка, провоцирующего цветной лишая, является большая половина населения планеты, при этом, для проявления заболевания грибку необходима соответствующая среда. Благоприятными условиями считается проявление вегето-сосудистых нарушений, повышенный уровень потливости, жирный тип кожи, дисбаланс в иммунной системе организма. Цветной лишай может передаваться между особями, у которых нарушены элементарные правила личной гигиены. Цветной лишай у человека можно предупредить и избежать длительного и дорогого лечения. Для этого необходимо, в периоды возможного обострения заболевания, использовать специальные средства, предупреждающие данное заболевание, детальную информацию о которых можно получить у квалифицированного врача. К таким препаратам относятся: Их использование предупредит образование пятнышек и неприятного шелушения на Вашей коже. Помимо этого, внимательно следите за состоянием Вашей иммунной системы, за уровнем потоотделения. Для профилактики повторного проявления цветного лишая используют водно-уксусные и водно-солевые обтирания, закаливание, устраняют причины повышенной потливости, не рекомендуется носить синтетические элементы одежды, а также необходимо контролировать общение с потенциальными больными. Зачастую хронический панкреатит на фоне диабета. если лечение. к новому.

Лечение диабета по новому
READ MORE

Тресиба Лечение диабета и .

В самом деле, диабет I типа обусловлен прекращением секреции инсулина поджелудочной железой, которое обычно носит резкий характер, и этому заболеванию чаще подвержены дети и молодые люди. Единственный вариант лечения - инъекции внешнего инсулина. При диабете II типа собственного инсулина вполне достаточно, но он плохо связывается с рецепторами клеток и не способен в полной мере выполнять функцию "ключа" - то есть открывать перед молекулами глюкозы "дверцы" клеток. Способ лечения - прием, наряду с диетой, пероральных препаратов (или попросту "таблеток"). Диабет I типа с неизбежностью требует инъекций инсулина, и тут все ясно с самого начала. Но в случае диабета II типа имеется ряд сценариев, предсказать которые заранее невозможно. Вот они: Этот момент - я имею в виду необходимость инъекций - вызывает у многих больных настоящий ужас. Получив такую рекомендацию врача, больной диабетом может испытывать многомесячный стресс, который, наряду с декомпенсацией, отнюдь не улучшает его состояние. Больной тянет с переходом на инсулин, а тем временем прогрессируют хронические осложнения диабета, и дело может кончиться инфарктом, инсультом или потерей зрения. Эта особенность диабета II типа мне хорошо знакома, так как после восьми лет "на таблетках" я тоже был вынужден обратиться к инсулину. Хотя я не испытывал сильного стресса, сознавая неизбежность инъекций, но все же затянул с переходом, что в последствии сказалось на моем здоровье. Больные зрелых лет, которых, подобно мне, лечили бутамидом, а затем манинилом или диабетоном, почти в половине случаев переходят со временем на инсулин. Очень долгое время - вероятно, четыре десятилетия, - эти традиционные препараты сульфонилмочевины (ПСМ) являлись таблетированным средством "первого выбора", назначаемым при диабете II типа. Все ПСМ, включая амарил, препарат третьего поколения, стимулируют секрецию инсулина из бета-клеток - образно говоря, "выжимают" их, и этот процесс может привести к полному истощению бета-клеток и необходимости инъекций внешнего инсулина. Единственной альтернативой ПСМ был метформин, препарат из класса бигуанидов, который увеличивает чувствительность тканей к собственному инсулину (его обычно назначают тучным диабетикам). В последние годы ситуация изменилась - насколько радикально, мы увидим лет через пять, когда будут обобщены результаты лечения новыми препаратами. Собственно, эти результаты уже обнародованы, но мне кажется (возможно, я ошибаюсь), что применение наиболее перспективных средств еще не носит массового характера. Этих препаратов довольно много: новонорм, старликс, целая гамма глитазонов и так называемые "инновационные" препараты класса инкретин-миметиков - баета, виктоза (лираглутид), галвус, янувия. Старликс и новонорм (меглитиниды) являются инсулинстимулирующими препаратами, которые не относятся к производным сульфонилмочевины. Эти лекарства довольно быстро разворачиваются, не влияют на почки и печень, не вызывают прибавку веса, снижают риск гипогликемии. Они действует в течение четырех часов, поэтому необходимо принимать их три раза в день, перед завтраком, обедом и ужином. Глитазоны (актос, авандия и другие препараты) имеют другой механизм действия - это инсулиновые сенситайзеры, то есть вещества, которые повышают чувствительность периферийных тканей к инсулину. В конце прошлого века на препараты этой группы возлагались большие надежды, однако нельзя сказать, что они совершили переворот в лечении диабета. Их могут назначить при диабете II типа как единственное средство лечения или же, в рамках комплексной терапии, в сочетании с метформином, амарилом или инсулином. Отмечено, что глитазоны не только повышают чувствительность мышечных и жировых тканей к инсулину, но также снижают образование глюкозы в печени. Недостаток глитазонов состоит в том, что они способствуют увеличению веса пациентов, их сахароснижающий эффект ниже, чем у ПСМ, и они противопоказаны при сердечной недостаточности. Наиболее перспективны препараты группы инкретин-миметиков, созданные в последние годы. Инкретины - гормоны, выделяемые в желудочно-кишечном тракте и стимулирующие секрецию инсулина в ответ на прием пищи. Данными препаратами занимаются в Европе и США уже два десятилетия, и сейчас уже можно говорить об инкретиновой терапии. Первым в классе этих лекарств стал эксенатид (баета). Этот препарат имитирует эффекты человеческого гормона ГПП-1, который выделяется во время приема пищи. Вскоре появился лираглутид (поставляется в Россию под названием "виктоза"), почти полностью подобный человеческому гормону ГПП-1. Это жидкие препараты, и они вводятся шприцем один или два раза в день. Эти свойства поистине сказочные, но я призываю читателей к здоровому скептицизму - только медицинская практика в течение ряда лет покажет, насколько ожидания соответствуют реальности. Гораздо шире, чем раньше, стали применяться комбинированные препараты, такие, как глибомет, включающий в одной таблетке манинил и метформин. Существуют и другие сочетаний лекарств: авандамет (авандия и метформин), галвус-мет (галвус и метформин), авандаглим (амарил и авандия), причем во всех случаях есть лекарства с разным соотношением концентраций двух составляющих. Подчеркну, что все перечисленные мной препараты имеются в России, и наши врачи могут активно применять их для лечения больных. Еще один, очень важный момент: как говорили мне врачи, при диабете II типа, особенно в первые годы заболевания, можно использовать инсулин. Это временная мера, смысл которой в том, что добавка инсулина извне позволяет бета-клеткам поджелудочной железы трудиться с меньшей интенсивностью, как бы "отдохнуть", и их истощение не наступает либо случается позже. Инъекции инсулина могут делаться несколько месяцев или год, затем их прекращают, и больной использует только таблетки. Обычно в случае такой смешанной терапии инъекция лантуса делается утром, а вечером нужно принимать таблетку. Доза лантуса может достигать 20 ЕД и более, а в качестве перорального препарата используются амарил или метформин. Я полагаю, что такой способ компенсации очень важен и в психологическом отношении - больной с диабетом II типа перестает бояться инъекций, и если со временем ему приходится полностью перейти на инсулин, это уже не вызывает стресса. Мы можем сделать вывод, что наличие обширной гаммы сахароснижающих лекарств с различными механизмами действия позволило разработать новую стратегию компенсации диабета II типа - "комби"-терапию, в рамках которой сочетают лечение двумя пероральными препаратами или пероральным препаратом и инсулином. Как правило, используются лекарства, одно из которых увеличивает секрецию инсулина бета-клетками, а другое снижает инсулинорезистентность тканей. Учитывая, что таких людей десятки, если не сотни миллионов, это станет очень значительным достижением. Ни один из существующих или планируемых к использованию препаратов для лечения или предотвращения диабета 2 типа несравним по эффективности с аэробной физической нагрузкой и с диетическим режимом, ограничивающим калорийность и углеводную нагрузку. Глубоко уважая мнение нашего автора, между тем редакция считает необходимым выразить иное мнение по поводу применения препаратов, в том числе инсулина и инкретин-миметиков при сахарном диабете 2 типа. Лень и надежды на чудо пациента, желающего проглотить таблетку или уколоться и снять с себя ответственность за свое здоровье, ответственность требующую активного физического движения и ограничений привычного питания, порождают мифы о чудо-препаратах. Инкретин-миметики эффективны только в условиях нормального сахара в крови. Называемые автором дозы Лантуса в 20 ЕД в сутки явно преувеличены. Также у этих людей имеется дисбаланс в секреции компонентов «инсулинового комплекса»: в крови присутствуют концентрации проинсулина или «недоделанного» инсулина, в котором инсулин сцеплен с другим гормоном С-пептидом. Проинсулин малоэффективен в снижении сахара в крови, задерживает холестерин в крови – развивает атеросклероз, задерживает натрий – способствует повышению артериального давления. Чтобы «расщепить» у людей с диабетом 2 типа проинсулин на инсулин и С-пептид внутри В-клетки нужно держать сахар в крови на уровне не выше 5,5 ммоль/л не менее 20 часов в сутки, обязательно нужно снизить массу жировой ткани. Лантусом, инкретин-миметиками этого достичь невозможно. А вот без аэробной физической нагрузки – 50-60 минутных ежедневных прогулок или плавания, или лыж, или велосипеда, или эллипсоидного тренажёра, или аэробных танцев - не обойтись. Помогут временные малые дозы (0,5 – 5 ЕД) инсулина короткого действия перед углеводсодержащими приёмами пищи для получения подъема сахара в крови через 2 часа после еды не более чем на 2 ммоль/л, но не выше 7,0 ммоль/л. Назначение больших доз инсулина на длительных промежутках времени нежелательно, так как может подавить и избыточную, и необходимую секрецию своего инсулина. Инсулин – мощнейшее терапевтическое оружие, право применять его имеют только высококвалифицированные специалисты. Суточную калорийность питания нужно удержать на уровне 20 ккал/ кг должного веса в сутки хотя бы до достижения индекса массы тела ниже 25 кг/м2. Желающих вступить в дискуссии приглашаем на наш форум Сам долгое время страдал диабетом 2 типа! Но пол года назад попробовал средство, которое совсем недавно появилось на российском рынке! я всё подробно описал в своём блоге Ss W заходите кому интересноивается сахар? Почему утром сахар высокий,12 ед ,а после завтрака падает до 4 ед? Почему без утренней дозы инсулина и без завтрака (например перед Узи натощах ) сахар не повышается ? Почему когда сахар высокий (12-13 ед),без инсулина,при небольшом приёме пищи,сахар падает на 2-3 ед? Как заставить инсулин "работать" на себя,а не наоборот? Обратилась за помощью к интернету в надежде найти что то новое по лечению сахарного диабета 2 типа, более десяти лет болеет супруг! И вот сейчас более менее соблюдая диету, лечения в санатории , всё равно утренний сахар повышен, ( увеличили дозу диабет она на ночь) прочитав статью, я Н и ч е г о не поняла, а хотелось бы узнать есть ли новые методы лечения этого заболевания или только инсулин? Тресиба инструкция по применению. Отзывы диабетиков со стажем. Переход на Тресиба с.

Лечение диабета по новому
READ MORE

Лечение сахарного диабета в Крыму, цены

До последнего времени врачи выделяли два типа сахарного диабета, каждый из которых имел свои специфические признаки и причины развития, также были различны лечение и профилактика. Но в последние годы врачи все чаще стали отмечать атипичное течение сахарного диабета, который трудно было отнести к какому-либо конкретному типу, поэтому наметилась тенденция к выделению особой формы диабета, возможно, это будет диабет третьего, или смешанного типа течения. Важнейшую дифференциально-диагностическую роль в этом играет ранее исследование крови с определением титра двух типов антител. Если он сильно повышен, то высока вероятность развития дефицита инсулина. И лишь такие симптомы, как наличие нормального или даже пониженного веса в сочетании с малоэффективным использованием сахаропонижающих средств у молодых людей, может быть веским поводом для поиска у них сахарного диабета третьего типа и, как правило, он подтверждается. Многие санатории внедряют новые методики лечения сахарного диабета в Крыму, такие как минеральноуглекислые и вихревые ванны, определение Спептида и.

Лечение диабета по новому
READ MORE

Новые методы методики лечения сахарного диабета новейшие.

Если у вас ночью сохнет во рту и вы просыпаетесь с ощущением сухости, то предлагаю вам ознакомиться с рекомендациями по избавлению от этой напасти. Можете скушать ложечку мёда или творога в первые дни. Утром, после пробуждения, вы будете бодры и энергичны, полость вашего рта будет влажная. В той или иной степени рот сохнет у большинства людей по ночам. Это прежде всего связано с сокращением деятельности слюнных желез, с соленостью пищи, которую вы скушали за ужином вечером, с количеством белка, потребленного вами после 18 часов. Когда-то пересохший язык станет розовым и без налета. Сухость в ночи от белковой пищи вечером Физиология пищеварения такова, что на расщепление белков, поступивших с пищей, организм расходует много воды, поэтому, если у вас ужин состоял из мясных, молочных или бобовых продуктов, то готовьтесь к жару тела и сухости во рту. Первое время вам будет очень трудно не есть после шести вечера. Не смотря на свою простоту он работает и работает хорошо! Избежать этих симптомов можно если взять с собой стакан воды и пить при пробуждении. Ужин, по возможности, должен быть легким, чтобы не высушивать ночью организм. Я и сам замечал, что если на ужин скушаю что-то, содержащее много растительного или животного белка, то ночью просыпаюсь с ощущением жара и пересушенного рта. Если у меня ночью сухой язык, то в таком случае иду на кухню и пью воду с добавлением меда и дольки лимона — всегда помогает. Рот сразу наполняется слюной, улучшается состояние слизистой и я засыпаю без проблем. Также сухость во рту может быть вызвана приемом некоторых лекарств Если вы принимаете понижающие давление микстуры, то читайте про побочные явления в инструкции к лекарству. Кстати, проблемы с печенью могут выражаться в ощущении сухого рта! Почечные проблемы тоже могут быть причиной сухости. Но это надо уточнять, так вот, на вскидку, невозможно утверждать. Также существует мнение, что диабет может давать сухую ротовую полость по ночам. Понаблюдайте за собой в течение какого-то времени и если продолжает сушить слизистые рта, обратитесь к терапевту. Дыхание ртом во сне Конечно не всегда так глубоко нужно копать. Например если человек во сне дышит ртом, то иссушение слизистой происходит по этой причине. Держите у кровати воду в стакане и просто сделайте глоток — освежите рот. Кстати, если на улице нет дождей, то даже уличный воздух может быть чрезмерно сухим, а значит, высушивать вас во время сна. Кондиционированный воздух Кондиционер тоже может стать причиной сухого рта. Проверить просто — если в помещении, где вы спите, постиранная с вечера ткань высыхает к утру, значит влажность воздуха минимальна. Залили, укрылись полотенцем, подышали пять минут и спать. Я когда жил у родственников, то сам просыпался посреди ночи от першения и сухости. Кстати, увлажнитель воздуха может значительно облегчить состояние слизистых рта ночью. Просто выливайте пару капель бальзама Караваева Витаон в миску с кипятком и вдыхайте пар, укрывшись полотенцем, как при насморке. Хорошо умягчают рот ингаляции следующими травами Берите на стакан кипятка чайную ложку любых из нижеперечисленных сухих трав. Думал простуда начинается — нос свербит и горло дерет. Если у вас зимой постоянно сохнет рот, то увлажнитель вам просто необходим! Залили кипятком, укрылись чем-нибудь и подышали парами пять минут. Мята перечная от сухости во рту С мятой то же самое — пакетик запарить и вдыхать перед сном пять минут. Как можно вылечить травами сухость во рту Вечерние ингаляции Витаоном очень помогут умягчить рот. Календула (ноготки) Ноготки таким же образом запариваем один фильтр пакет и принимаем ингаляции. Да и этих рекомендаций, думаю, будет вполне достаточно. Самое главное — не есть за 2 часа до сна минимум и исключить обильную белковую или соленую пищу на ужин. Если нет никаких патологий, этих двух советов будет достаточно, чтобы устранить сухость. Дополнительно всегда приоткрывайте форточку в спальне, воздух ночью на улице всегда влажный, а значит, попадая в помещение, он будет балансировать влажность и в комнате где вы спите. Новые методы методики лечения сахарного диабета новейшие, современные, эффективные. Несмотря на потрясающее развитие медицины во многих областях и.

Лечение диабета по новому
READ MORE

Лечение за рубежом, России, реабилитация, детоксикация.

Лечение за рубежом и в санаториях России, реабилитация, детоксикация, снижение веса в.

Лечение диабета по новому
READ MORE

Лучшие новые препараты от сахарного диабета и типа лечение

Препараты для лечения сахарного диабета типа назначают в том случае, когда. В последние годы появились препараты нового поколения, так называемые.

Лечение диабета по новому
READ MORE

Симптомы панкреатита и его

Панкреатит симптомы и лекарственное лечение. Острый, хронический, алкогольный и холангиогенный панкреатит – в чем отличия? Препараты для лечения панкреатита полный список лекарств с указанием дозировки.

Лечение диабета по новому
READ MORE

Туберкулез легких, симптомы и лечение туберкулеза

Туберкулез легких вызывается туберкулезными микобактериями и характеризуется.

Лечение диабета по новому
READ MORE

Лечение цветного лишая, симптомы и причины

Лечение цветного лишая у человека. Характеристики основных симптомов и проявлений. Как.

Лечение диабета по новому
READ MORE

ЛЕЧЕНИЕ ДИАБЕТА го ТИПА

Лечение диабета го. относящийся к новому химическому классу с международным названием.

Лечение диабета по новому
READ MORE

Новое в лечении Сахарный диабет все о заболевании и методах лечения

НОВОЕ В ЛЕЧЕНИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА. Тест глюкометров выбор лучшего прибора. Глюкометр представляет собой прибор, предназначенный для определения.

Лечение диабета по новому
READ MORE

Лечение сахарного диабета типа современное и эффективное

Если HbAc ,, %, то лечение начинают с одного препарата, выбрав по тому критерию, что я писала.

Лечение диабета по новому
READ MORE

Диабет II типа.

Насколько я понимаю, причина диабета го типа это "невосприимчиво сть" клеток к инсулину.